Антибіотики

Доктор Хейлі Вілласі, огляд доктором Коліном Тіді | Останнє редагування 27 травня 2020 | Відповідає редакційним рекомендаціям пацієнта

ефекти

Антибіотики - це група ліків, які використовуються для лікування інфекцій, викликаних деякими мікробами (бактеріями та певними паразитами). Вони не працюють проти інфекцій, спричинених вірусами - наприклад, застуди чи грипу.

Зазвичай антибіотики призначають лише при більш серйозних бактеріальних інфекціях, оскільки багато інфекцій покращуються самі по собі. Правильне використання антибіотиків є абсолютно необхідним для зменшення стійкості до антибіотиків. Мікроби з часом стають стійкими до антибіотиків, що в подальшому робить їх менш ефективними.

Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) заявляє, що "світові необхідно терміново змінити спосіб призначення та застосування антибіотиків", оскільки стійкість до антибіотиків є головною глобальною загрозою.

Антибіотики

У цій статті
  • Що таке антибіотики?
  • Як діють антибіотики?
  • Коли зазвичай призначають антибіотики?
  • Який антибіотик зазвичай призначають?
  • При прийомі антибіотика
  • Які можливі побічні ефекти?
  • Чи можу я купити антибіотики?
  • Яка звичайна тривалість лікування?
  • Хто не може приймати антибіотики?

Що таке антибіотики?

Антибіотики - це група ліків, які використовуються для лікування інфекцій. Іноді антибіотики називають антибактеріальними або протимікробними препаратами. Антибіотики можна приймати всередину у вигляді рідин, таблеток або капсул, або їх можна вводити ін’єкційно. Зазвичай люди, яким потрібно приймати антибіотик шляхом ін’єкцій, перебувають у лікарні, оскільки вони мають важку інфекцію. Антибіотики також доступні у вигляді кремів, мазей або лосьйонів для нанесення на шкіру для лікування певних шкірних інфекцій.

Популярні статті

Важливо пам’ятати, що антибіотики діють лише проти інфекцій, спричинених бактеріями та певними паразитами. Паразит - це тип мікроба, якому потрібно жити на іншій живій істоті або в іншій живій історі (хазяїні). Антибіотики не працюють проти інфекцій, спричинених вірусами (наприклад, застудою чи грипом), грибків (наприклад, молочниця в роті або піхві) або грибкових інфекцій шкіри.

Мікроби, мікроби та антибіотики обговорюють різні типи мікробів, які можуть викликати інфекції.

Іноді вірусна інфекція або незначна бактеріальна інфекція переростає в більш серйозну вторинну бактеріальну інфекцію. У цьому випадку були б потрібні антибіотики.

Доступні різні антибіотики, і вони мають різні торгові марки. Антибіотики, як правило, об’єднуються в групи залежно від того, як вони працюють. Кожен тип антибіотика діє лише проти певних типів бактерій або паразитів. Ось чому різні антибіотики використовуються для лікування різних типів інфекції. До основних видів антибіотиків належать:

  • Пеніциліни - наприклад, феноксиметилпеніцилін, флуклоксацилін та амоксицилін.
  • Цефалоспорини - наприклад, цефаклор, цефадроксил і цефалексин.
  • Тетрацикліни - наприклад, тетрациклін, доксициклін та лімециклін.
  • Аміноглікозиди - наприклад, гентаміцин та тобраміцин.
  • Макроліди - наприклад, еритроміцин, азитроміцин та кларитроміцин.
  • Кліндаміцин.
  • Сульфонаміди та триметоприм - наприклад, ко-тримоксазол.
  • Метронідазол та тинідазол.
  • Хінолони - наприклад, ципрофлоксацин, левофлоксацин та норфлоксацин.
  • Нітрофурантоїн - застосовується при сечових інфекціях.

Окрім вищезазначених основних типів антибіотиків, існує ряд інших антибіотиків, які лікарі-спеціалісти або лікарні можуть призначити при більш незвичайних інфекціях, таких як туберкульоз (ТБ).

Решта цієї брошури обговорює лише антибіотики, які може призначити лікар загальної практики.

Що відбувається при взаємодії ліків

Всі мої пацієнти, здається, знають правило про те, що не пити, коли ти вживаєш антибіотики, - проблема.

Що відбувається при взаємодії ліків

Чому не слід зловживати антибіотиками

Чому мені не призначили антибіотики?

Чому мені не призначили антибіотики?

Як діють антибіотики?

Деякі антибіотики діють, вбиваючи мікроби (бактерії або паразити). Це часто робиться шляхом втручання в структуру клітинної стінки бактерії або паразита. Деякі працюють, зупиняючи розмноження бактерій або паразитів.

Коли зазвичай призначають антибіотики?

Зазвичай антибіотики призначають лише при більш серйозних інфекціях з мікробами (бактеріальні та деякі паразитарні інфекції).

Найчастіше інфекції викликані вірусами, коли антибіотик не буде корисним. Навіть якщо у вас легка бактеріальна інфекція, імунна система може очистити більшість бактеріальних інфекцій. Наприклад, антибіотики зазвичай мало допомагають прискорити одужання від більшості вушних, носових та горлових інфекцій, спричинених бактеріями.

Тож не дивуйтеся, якщо лікар не рекомендує антибіотик при станах, викликаних вірусами чи небактеріальними інфекціями, або навіть при легкій бактеріальній інфекції.

Однак вам потрібні антибіотики, якщо у вас є серйозні інфекції, спричинені бактеріями, такі як менінгіт або пневмонія. У цих ситуаціях антибіотики часто рятують життя. Коли ви хворі, лікарі кваліфіковано перевіряють вас, щоб виключити серйозні захворювання та порадити, чи потрібен антибіотик. Інфекції сечі також часто потребують антибіотиків, щоб запобігти поширенню на нирки.

Антибіотики також можуть бути призначені для лікування вугрів - менш важкого стану. При прищах антибіотики можна приймати всередину або наносити безпосередньо на шкіру.

Який антибіотик зазвичай призначають?

Вибір антибіотика головним чином залежить від того, яка у вас інфекція, і від мікроба (бактерії або паразита), який, на вашу думку, лікар викликає вашу інфекцію. Це пояснюється тим, що кожен антибіотик ефективний лише проти певних бактерій та паразитів. Наприклад, якщо у вас пневмонія, лікар знає, які типи бактерій зазвичай викликають більшість випадків пневмонії. Він або вона вибере антибіотик, який найкраще бореться з такими видами бактерій.

Є й інші фактори, що впливають на вибір антибіотика. До них належать:

  • Наскільки важка інфекція.
  • Наскільки добре працюють ваші нирки та печінка.
  • Графік дозування.
  • Інші ліки, які ви можете приймати.
  • Поширені побічні ефекти.
  • Історія алергії на певний тип антибіотика.
  • Якщо ви вагітні або годуєте груддю.
  • Схема зараження у вашій громаді.
  • Рисунок стійкості до антибіотиків мікробами у вашому районі.

Навіть якщо ви вагітні або годуєте груддю, існує ціла низка антибіотиків, які вважаються безпечними для прийому.

При прийомі антибіотика

Важливо правильно приймати антибіотики. Якщо цього не зробити, це може зменшити рівень їхньої роботи. Наприклад, деякі антибіотики потрібно приймати під час їжі, а інші натщесерце. Якщо ви не приймете свої антибіотики належним чином, це вплине на те, скільки з них потрапляє у ваш організм (їх всмоктування), а тому вони можуть також не працювати. Отже, дотримуйтесь інструкцій, наданих вашим лікарем, та в інструкції, що додається до призначеного вам антибіотика.

Завжди приймайте весь курс антибіотиків за призначенням лікаря. Незважаючи на те, що ви можете почуватись краще до того, як ліки повністю зникнуть, дотримуйтесь і пройдіть весь курс. Це важливо для вашого зцілення. Якщо антибіотик зупинено в середині курсу, мікроби (бактерії) можуть бути частково вилікувані і не повністю знищені. Тоді бактерії можуть стати стійкими до цього антибіотика.

Надмірне вживання антибіотиків призвело до того, що деякі бактерії змінюють свою форму або структуру (мутують) і стають стійкими до деяких антибіотиків, що в подальшому може не спрацювати, коли це дійсно потрібно. Наприклад, стійкий до метициліну золотистий стафілокок (MRSA) - це бактерія, яка стала стійкою до багатьох різних антибіотиків і важко піддається лікуванню. Інші бактерії виробляють хімічні речовини, звані ферментами, такі як бета-лактамази розширеного спектру дії (ESBL), які дозволяють їм бути стійкими до певних антибіотиків.

Стійкість до антибіотиків стала основною загрозою здоров’ю у всьому світі, оскільки антибіотики рятують життя при серйозних захворюваннях. Отже, якщо ваш медичний працівник каже, що антибіотики не потрібні для вашого стану, не просіть про них. Ваш медичний працівник пояснить, за яких обставин вам можуть знадобитися антибіотики та які симптоми повинні спонукати вас повернутися для повторної перевірки. Якщо ваша хвороба змінилася або у вас розвинулась вторинна інфекція, зрештою можуть знадобитися антибіотики. Медичні працівники дотримуються рекомендацій, які допомагають зменшити непотрібне вживання антибіотиків.

Які можливі побічні ефекти?

У цій брошурі неможливо перерахувати всі можливі побічні ефекти кожного антибіотика. Однак, як і у всіх ліків, існує ряд побічних ефектів, про які повідомлялося при застосуванні кожного з різних антибіотиків. Якщо вам потрібна додаткова інформація, що стосується вашого антибіотика, тоді вам слід прочитати інформаційну брошуру, що додається до ліків.

Більшість побічних ефектів антибіотиків не є серйозними. Поширені побічні ефекти включають м’який стілець (кал), діарею або легке розлад шлунку, таке як нудота (нудота). Рідше у деяких людей виникає алергічна реакція на антибіотик, а деякі помирають від важкої алергічної реакції - це дуже рідко.

Антибіотики можуть знищити нормальні захисні бактерії, які живуть у кишечнику та піхві. Це може дозволити молочниці або іншим шкідливим бактеріям рости.

Ви повинні повідомити свого лікаря, якщо у вас є якісь із наступних побічних ефектів:

  • Сильна водяниста діарея та спазми в животі (живота): ознаки серйозної бактеріальної інфекції кишечника - інфекція Clostridium difficile.
  • Задишка, кропив'янка, висип, набряк (губ, обличчя або мови), непритомність: ознаки алергічної реакції.
  • Піхвовий свербіж або виділення: ознаки вагінальної молочниці.
  • Білі плями на мові: ознаки молочниці у роті.
  • Хворіти (блювота).

Деякі антибіотики можуть взаємодіяти з іншими ліками, які ви можете приймати. Це може викликати реакції або зменшити ефективність того чи іншого лікування. Отже, коли вам призначають антибіотик, ви повинні повідомити лікаря, якщо приймаєте інші ліки.

Таблетки для пероральної контрацепції

Раніше рекомендувалося, якщо ви приймали антибіотики, а також приймали таблетки, вам слід застосовувати додаткові засоби контрацепції. Це вже не поточна рекомендація після перегляду останніх доказів.

Антибіотики (крім того, що називається рифампіцин) не заважають ефективності таблеток. Вам слід продовжувати приймати таблетки як зазвичай, якщо вам також потрібно приймати будь-які антибіотики.

Чи можу я купити антибіотики?

Ні, у Великобританії їх можна придбати лише у вашого хіміка за рецептом лікаря. У деяких інших частинах світу вони доступні без рецепта. Однак, щоб зменшити проблему резистентності через неналежне використання антибіотиків, найкраще завжди купувати медичну консультацію, перш ніж купувати антибіотики.

Яка звичайна тривалість лікування?

Тривалість лікування сильно варіюється. Це залежить від того, яка у вас інфекція, наскільки вона важка і як швидко ви покращуєтесь після початку лікування. Лікування може бути:

  • Протягом декількох днів (зараження водою - інфекція сечовивідних шляхів).
  • Протягом одного-двох тижнів (пневмонія)
  • Протягом кількох місяців (кісткові інфекції)
  • Протягом багатьох місяців (вугрі).

Хто не може приймати антибіотики?

Дуже рідко хтось не може прийняти якийсь тип антибіотика. Основною причиною того, чому ви не можете прийняти антибіотик, є те, що раніше у вас була алергічна реакція на антибіотик. Навіть якщо у вас була алергічна реакція на один антибіотик, ваш лікар або медичний працівник зможе вибрати інший тип антибіотика, який ви зможете приймати. Якщо ви вагітні, є певні антибіотики, які ви не повинні приймати, але ваш медичний працівник зможе порадити, який з них підходить, якщо потрібен антибіотик. Якщо ви приймаєте якісь ліки, певних антибіотиків, можливо, доведеться уникати, або звичайні ліки припиняються, поки ви приймаєте антибіотик. Як і вище, коли призначається антибіотик, переконайтеся, що лікар, який призначає, знає про будь-які інші ліки, які ви приймаєте.

Як користуватися схемою жовтих карток

Якщо ви вважаєте, що у вас був побічний ефект одного із ваших ліків, ви можете повідомити про це на схемі жовтих карток. Ви можете зробити це в Інтернеті за адресою www.mhra.gov.uk/yellowcard.

Схема жовтої картки використовується, щоб поінформувати фармацевтів, лікарів та медсестер про будь-які нові побічні ефекти, які могли спричинити ліки чи будь-які інші продукти медичного обслуговування. Якщо ви хочете повідомити про побічний ефект, вам потрібно буде надати основну інформацію про:

  • Побічний ефект.
  • Назва ліки, яке, на вашу думку, спричинило його.
  • Людина, яка мала побічний ефект.
  • Ваші контактні дані як репортера побічного ефекту.

Корисно, якщо під час заповнення звіту ви маєте з собою ліки - та/або листівку, що додається до нього.