Therapy Insight: хірургічне втручання та основні серцево-судинні фактори ризику

Анотація

Операція для схуднення - це ефективне лікування важкого, ускладненого з медичної точки зору та рефрактерного ожиріння. Це змінює, усуває або значно покращує основні серцево-судинні фактори ризику, пов’язані з ожирінням. У значної частини пацієнтів терапія призводить до значної втрати ваги, знижує ризик інвалідності та передчасної смерті та покращує якість життя. Хірургічне лікування шлунково-обмежувальними та мальабсорбційними процедурами розпочато кілька десятиліть тому в США. З 1970-х років накопичений клінічний досвід та досягнення в галузі техніки, особливо в малоінвазивних хірургічних підходах, змінили цю терапію. Деякі процедури еволюціонували, тоді як інші застаріли. Сьогоднішні операції зі зниження ваги - це безпечні, ефективні та потенційно рятувальні варіанти для пацієнтів із серйозним ожирінням, що страждають на кардіологію. Цей огляд описує процедури хірургічного втручання та їх вплив на серцево-судинні фактори ризику.

Параметри доступу

Підпишіться на журнал

Отримайте повний доступ до журналу протягом 1 року

лише 4,60 € за випуск

Усі ціни вказані у нетто-цінах.
ПДВ буде додано пізніше під час оплати.

Оренда або купівля статті

Отримайте обмежений за часом або повний доступ до статей на ReadCube.

Усі ціни вказані у нетто-цінах.

Список літератури

Sjostrom L et al. (2004) Наукова група шведських дослідників ожиріння. Фактори життя, діабет та серцево-судинні фактори ризику через 10 років після баріатричної операції. N Engl J Med 351: 2683–2693

Mun EC та співавт. (2001) Сучасний стан медичної та хірургічної терапії ожиріння. Гастроентерологія 120: 669–681

Christou NV та ін. (2004) Хірургічне втручання зменшує тривалу смертність, захворюваність та використання медичної допомоги у хворих із ожирінням. Енн Сург 240: 416–423

ВООЗ (2000) Ожиріння: запобігання та управління глобальною епідемією. Звіт про консультацію ВООЗ. Світовий орган з питань охорони здоров’я 894: 1–253

Хаслам Д.У. і Джеймс У.П.Т. (2005) Ожиріння. Ланцет 366: 1197–1209

Eckel RH та ін. (2004) Американська асоціація серця. Конференція з профілактики VII: Ожиріння, всесвітня епідемія, пов’язана із захворюваннями серця та інсультом: резюме. Тираж 110: 2968–2975

Національний інститут охорони здоров’я (1998) Клінічні вказівки щодо виявлення, оцінки та лікування надмірної ваги та ожиріння у дорослих: звіт про факти. Obes Res 6 (Додаток): 51S – 209S

Блекберн Г.Л. та ін. (2004) Доказові рекомендації щодо найкращих практик хірургії схуднення. Obes Res 13: 203–204

Buchwald H та Buchwald JN (2002) Еволюція оперативних процедур для лікування патологічного ожиріння 1950–2000. Обес Сург 12: 705–717

Schroder T et al. (2001) Анестезія при крайньому ожирінні. Герц 26: 222–228

Pratt JSA та Blackburn GL (2003) Хірургічні підходи до лікування ожиріння: практичний посібник для лікаря, що охоплює. В Управління ожирінням, edn 1, 275–298 (Ed. Bray GA) Філадельфія: Elsevier

Маггард М.А. та ін. (2005) Мета-аналіз: хірургічне лікування ожиріння Ann Intern Med 142: 547–559

Конус Р.Д. (2005) Анатомія та регуляція центральної системи меланокортину. Nat Neurosci 8: 571–578

Park AJ and Bloom SR (2005) Нейроендокринний контроль прийому їжі. Curr Opin Gastroenterol 21: 228–233

Stylopoulos N et al. (2005) Зміни сироваткового греліну передбачають втрату ваги після шунтування шлунка Roux-en-Y у щурів. Surg Endosc [10.1007/s00464-004-8825-x]

Korner J та співавт. (2005) Вплив шлункової шунтування на Roux-en-Y на концентрації греліну, пептиду YY та інсуліну натще і після їжі. J Clin Ендокринол Метаб 90: 359–365

Fruhbeck G та співавт. (2004) Концентрація греліну натще через 6 місяців після шлункового шунтування не визначається втратою ваги або зміною інсулінемії. Обес Сург 14: 1208–1215

Meier JJ та Nauck MA (2005) Глюкагоноподібний пептид 1 (GLP-1) у біології та патології. Diabetes Metab Res Rev 21: 91–117

Келлі Дж та ін. (2005) Найкращі рекомендації щодо хірургічної допомоги при хірургії схуднення. Obes Res 13: 227–233

Клейн С та співавт. (2004) Наукова заява Американської асоціації серця. Клінічні наслідки ожиріння з особливим акцентом на серцево-судинні захворювання: заява для професіоналів Ради Американської кардіологічної асоціації з питань харчування, фізичної активності та метаболізму: схвалена Американським коледжем кардіологічних фондів. Тираж 110: 2952–2967

Бухвальд Н (2005) Баріатрична хірургія при захворюванні на ожиріння: наслідки для здоров'я пацієнтів, медичних працівників та сторонніх платників. J Am Coll Surg 200: 593–604

Нанні Г та співавт. (1997) Біліопанкреатична диверсія: клінічний досвід. Обес Сург 7: 26–29

Марсо П та співавт. (1999) Біліопанкреатична диверсія (процедура переключення дванадцятипалої кишки). Eur J Gastroenterol Hepatol 11: 99–103

Експертна група з питань хірургії схуднення в Центрі Лемана (2005), Співдружність штату Массачусетс, Бетсі Леман, Центр безпеки пацієнтів та зменшення медичних помилок Експертна група з хірургії схуднення: виконавчий звіт. Obes Res 13: 205–226

Шауер Р та співавт. (2003) Крива навчання для лапароскопічного шлункового шунтування Roux-en-Y становить 100 випадків. Surg Endos 17: 212–215

Nguyen NT та співавт. (2000) Порівняльне дослідження лапароскопічного та відкритого шлункового шунтування при захворюванні на ожиріння. J Am Coll Surg 191: 149–155

Dixon JB and O'Brien PE (1999) Гастроезофагеальний рефлюкс при ожирінні: ефект розміщення стрічки на колінах. Обес Сург 9: 527–531

Dixon JB та співавт. (2003) Покращення чутливості до інсуліну та функції β-клітин (HOMA) зі зниженням ваги у людей із сильним ожирінням. Діабет Мед 20: 127–134

Dixon JB та співавт. (2004) Стійка втрата ваги у осіб із ожирінням має переваги, які не залежать від набраної ваги. Obes Res 12: 1895–1902

Dixon JB та співавт. (2005) Полісомнографія до та після втрати ваги у пацієнтів із ожирінням з важким апное сну. Int J Obes Relat Metab Disord [10.1038/sj.ijo.0802960]

Dixon JB та співавт. (2005) Хірургія як ефективне раннє втручання при діабеті: Чому неохота? Догляд за діабетом 28: 472–474

Діксон А.Ф. та ін. (2005) Лапароскопічна регульована пов’язка шлунка викликає тривале насичення: рандомізоване сліпе перехресне дослідження. J Clin Ендокринол Метаб 90: 813–819

Холл JE та ін. (2002) Механізми серцево-судинних та ниркових захворювань, пов’язаних з ожирінням. Am J Med Sci 324: 127–137

Hackam DG та Anand SS (2003) Нові фактори ризику атеросклеротичних судинних захворювань: критичний огляд доказів. ДЖАМА 290: 932–940

Eyre H та співавт. (2004) Профілактика раку, серцево-судинних захворювань та діабету: загальний порядок денний для Американського онкологічного товариства, Американської асоціації діабету та Американської асоціації серця. CA Cancer J Clin 54: 190–207

Droyvold WB et al. (2005) Зміна індексу маси тіла та його вплив на артеріальний тиск: проспективне популяційне дослідження. Int J Obes Relat Metab Disord 29: 650–655

Танне Д та співавт. (2005) Розподіл жиру в організмі та довгостроковий ризик смертності від інсульту. Інсульт 36: 1021–1025

Гаврила А та ін. (2003) Рівні адипонектину в сироватці крові обернено пов'язані із загальним та центральним розподілом жиру, але безпосередньо не регулюються гострим голодуванням або введенням лептину людям: поперечні та інтервенційні дослідження. J Clin Ендокринол Метаб 88: 4823–4831

Sjöstrom CD та ін. (1999) Зниження частоти діабету, гіпертонії та розладів ліпідів після навмисного схуднення, спричиненого баріатричною хірургією: дослідження SOS Intervention. Obes Res 7: 477–484

Blackburn GL (2005) Рішення у контролі ваги: уроки з хірургії шлунка. Am J Clin Nutr 82 (Додаток 1): 248S – 252S

Даніас П.Г. та співавт. Будова та функції серця у людей із ожирінням: дослідження серцево-судинної магнітно-резонансної томографії. J Cardiovasc Magn Reson 5: 431–438

Фріберг Р та співавт. (2004) Збільшення маси лівого шлуночка у підлітків із ожирінням. Eur Heart J 25: 987–992

Даніас П.Г. та співавт. (2003) Порівняння еластичності аорти, визначеної за допомогою магнітно-резонансної томографії серцево-судинної системи, у людей із ожирінням та худих дорослих. Am J Cardiol 91: 195–199

Карасон К та співавт. (1998) Вплив ожиріння та втрати ваги на серцеву діяльність та роботу клапанів. Obes Res 6: 422–429

Альперт М.А. та ін. (2001) Вплив втрати ваги на ЕКГ пацієнтів із нормотензивною патологією із ожирінням. Грудна клітка 119: 507–510

Saltzman E та співавт. (2005) Критерії вибору пацієнта та мультидисциплінарна оцінка та лікування пацієнта з хірургічним втручанням. Obes Res 13: 234–243

Ейлат-Адар С та ін. (2005) Асоціація навмисних змін маси тіла із частотою подій на ішемічну хворобу серця у осіб із надмірною вагою, які мають додатковий фактор коронарного ризику. Am J Епідеміол 161: 352–358

Pories WJ та співавт. (1992) Хірургічне лікування ожиріння та його вплив на діабет: спостереження за 10 років. Am J Clin Nutr 55 (Додаток 2): 582S – 585S

Чобан П.С. (2002) Баріатрична хірургія при патологічному ожирінні: чому, хто, коли, як, де, а потім що? Клів Клін Дж. Мед 69: 897–903

Бухвальд Н та ін. (2004) Баріатрична хірургія: систематичний огляд та мета-аналіз. ДЖАМА 292: 1724–1737

Kopp HP et al. (2003) Вплив втрати ваги на запальні білки та їх зв'язок із синдромом інсулінорезистентності у хворих із ожирінням. Arterioscler Thromb Vasc Biol 23: 1042–1047

Понтіролі А. Е. та ін. (2004) Гіпертрофія лівого шлуночка та інтервал QT при ожирінні та гіпертонії: наслідки втрати ваги та нормалізації артеріального тиску. Int J Obes Relat Metab Disord 28: 1118–1123

ACP Observer (Інтернет, квітень 2005 р.) Нові керівні принципи АСР націлені на боротьбу з ожирінням. Американський коледж лікарів [http://www.acponline.org/journals/news/apr05/obesity.htm#care] (доступ 2 серпня 2005 р.)

Чепмен А. Е. та ін. (2004) Лапароскопічна регульована пов’язка шлунка при лікуванні ожиріння: систематичний огляд літератури. Хірургія 135: 326–351

Фернандес А.З. молодший та ін. (2004) Досвід використання понад 3000 відкритих та лапароскопічних баріатричних процедур: багатофакторний аналіз факторів, пов’язаних з витоком та наслідком смертності. Surg Endosc 18: 193–197

Sugerman HJ та співавт. (2001) Ризики та переваги шлункового шунтування у хворих із ожирінням, що страждають ожирінням, із важким захворюванням венозного застою. Енн Сург 234: 41–46

Flum DR та Dellinger EP (2004) Вплив операції шлункового шунтування на виживання: популяційний аналіз. J Am Coll Surg 199: 543–551

Fielding GA та Ren CJ (2005) Лапароскопічна регульована стрічка шлунка. Surg Clin North Am 85: 129–140

Pratt JS та співавт. (2004) Записи справи в Массачусетській лікарні загального користування. Щотижневі клініко-патологічні вправи. Справа 25-2004. 49-річна жінка з важким ожирінням, діабетом та гіпертонією. N Engl J Med 35: 696–705

Подяка

Ми вдячні Риті Баклі за медичні послуги з написання та редагування.

Інформація про автора

Приналежності

доцент і заступник директора відділу харчування, Гарвардська медична школа, Бостон, Массачусетс, США

Джордж Л. Блекберн

Гарвардська медична школа, Бостон, Массачусетс, США

Ви також можете шукати цього автора в PubMed Google Scholar