Стресове поведінка медичних працівників: зареєстрований дієтолог

Для медичних працівників стрес і харчування часто поєднуються нездоровим чином. Стрес виникає на початку їхнього навчання і триває протягом усієї кар'єри (Almajwal, 2016; Curran and Boland, 2000; Kinzl et al., 2006; Pillet, 2010; Wajid et al., 2016). Той, хто працював або навчався в лікарні, дуже добре знає цикл стресу на робочому місці, що призводить до того, що деякі люди переїдають і набирають зайву вагу, що, в свою чергу, призводить до фізичного та психічного напруження через само збільшення ваги. Інші реагують на стрес, менше їдять і худнуть, що також може мати негативні наслідки. Часто стрес пов’язаний з вибором нездорової їжі, такою як пропуск їжі, залежність від фаст-фуду, обмеження споживання рідини або вибір їжі з високим вмістом цукру та жирів та низьким вмістом поживних речовин. Не було доведено, що пропуск їжі та вживання занадто мало рідини збільшують медичні помилки, але вони сприяють „вигорянню” та ставлять під загрозу вагу та стан харчування (Peery et al., 2013).

Опитування медсестер, зареєстрованих в штаті Огайо, підтверджує спостереження, що порушення режиму харчування (ДЕ) трапляється під час стресу. Серед 435 респондентів «медсестри з високим рівнем сприйняття стресу на роботі та низьким рівнем задоволеності тілом мали вищу невпорядкованість у харчуванні» (King et al., 2009, реферат). Змінна робота частково може бути виною в наборі ваги та ЕР. У дослідженні 72 мешканців, які регулярно мали 24-годинне охоплення в лікарні під час медичної підготовки, як чоловіки, так і жінки показали "низьке споживання овочів і фруктів і [а] високе споживання солодощів, насичених жирів, холестерину та кофеїну" (Mota et al., 2013, автореферат). Цей режим харчування поєднувався з "високою поширеністю низької якості сну і надмірною денною сонливістю" (реферат), що для деяких призводило до надмірної ваги та ожиріння, а також до змін у метаболічних профілях, таких як підвищений кортизол та гіпертригліцеридемія.

Ми знаємо, що жінки та дівчата особливо сприйнятливі до суспільних норм, які часто надмірно підкреслюють худорлявість як ознаку краси та успіху. Враховуючи високу поширеність жінок у певних медичних професіях, таких як сестринська справа, дієтологія та ерготерапія, і зростаюче число жінок в інших медичних професіях, таких як медицина та стоматологія, наявність харчових розладів (ЕД) та ЕД [1] серед медичних працівників слід очікувати (Szweda and Thorne, 2002). Спостерігається наявність упередженості у вазі серед медичних працівників додає боротьби з вагою та поганої поведінки медичних працівників у харчуванні (Mahn and Lordly, 2015; Schwartz et al., 2003; Swift et al., 2013).

RDN також вивчали етичні міркування, які виникають, коли студенти відчувають порушення в харчуванні або порушеннях харчування під час навчання (Houston et al., 2015). Викладачі несуть відповідальність за звернення уваги на такі способи поведінки, якщо вони спостерігають їх у своїх студентів, з метою захисту як студента, так і громадськості. РДН мають етичний обов'язок не допустити, щоб нездорові стосунки з продуктами харчування впливали на їхню практику. Для фахівців-дієтологів це може призвести до неточного надання МНТ. Для дієтологів та інших медичних професій це може призвести до ігнорування потреби пацієнта в МНТ або може підтримувати ваговий ухил до пацієнтів із ожирінням, що може перешкоджати якості догляду (Puhl et al., 2009).

Факультет усіх професій може створити атмосферу, в якій відкритий діалог про взаємозв’язки здорової їжі є частиною культури. Вони можуть забезпечити міжпрофесійні можливості для студентів медичних професій зайнятися саморефлексією щодо власних стосунків з їжею, наприклад, «включаючи втручання щодо зменшення упередженості ваги [2] у навчанні культурних компетентностей [3]» (Houston et al., 2015, с. 1717). Студенти можуть вимагати здорового харчового середовища у своїх навчальних закладах, доступу до МНТ та достатньої освіченості з питань харчування, щоб залучитись до належного самообслуговування за харчуванням (Hark and Deen, 2017, у пресі).