Страх набрати вагу може вплинути на вибір засобів контрацепції

Проблеми щодо набору ваги можуть бути рушійним фактором для вибору засобів контрацепції, на думку дослідників Медичного коледжу штату Пенсільванія. Жінки з надмірною вагою або ожирінням рідше, ніж жінки з нормальною вагою, застосовують протизаплідні таблетки та інші методи гормональної контрацепції.

Збільшення ваги є однією з найбільш часто цитованих причин, чому жінки припиняють використання гормональної контрацепції, і тому можуть відігравати певну роль у ризику ненавмисної вагітності, сказала д-р Синтія Х. Чуанг, професор медицини та наук про охорону здоров'я. Хоча оральна контрацепція, ймовірно, не спричинює збільшення ваги, багато жінок приписують збільшення ваги за допомогою протизаплідних таблеток. Постріл для контролю народжуваності асоціюється із збільшенням ваги у молодих жінок.

Чуанг та її співдослідники хотіли дізнатися, чи вага жінок чи їх сприйняття ваги впливають на тип контролю народжуваності, який вони застосовують, якщо такий є. Для цього вони вивчили демографічні дані та дані опитування майже 1000 приватно застрахованих жінок у Пенсільванії.

Дослідники класифікували вагову категорію на основі індексу маси тіла (ІМТ), показника розміру тіла на основі зросту та ваги.

Вони встановили, що жінки із надмірною вагою та ожирінням частіше вибирають форми контролю народжуваності, відомі як оборотні контрацептиви тривалої дії (LARC), і рідше використовують такі методи, як таблетки, укол, пластир та кільце. Також спостерігалася тенденція до того, що жінки з надмірною вагою та ожирінням частіше застосовують такі безрецептурні методи, як презервативи, висновок та природне планування сім'ї, або взагалі не застосовують методи порівняно із жінками із нормальною вагою. Вони повідомляють про свої результати в журналі “Контрацепція”.

До оборотних контрацептивів тривалої дії належать внутрішньоматкові пристрої, широко відомі як ВМС, та контрацептивний імплантат. LARC не містять естрогену, який, на думку дослідників, може сприяти більшому використанню жінок із надмірною вагою та ожирінням.

"Ми думаємо, що це може відбуватися, так це те, що жінки, які страждають від надмірної ваги та ожиріння, частіше обирають інші методи, крім таблеток або уколів, через страх набору ваги", - сказав Чуанг. "Як наслідок, вони обирають як більш ефективні методи (LARCS), так і менш ефективні методи, що відпускаються без рецепта".

Дослідники виявили, що 23 відсотки надмірної ваги та 21 відсотків жінок із ожирінням застосовували ЛАРК, які є найефективнішими формами контролю народжуваності. На відміну від цього, лише 6 відсотків жінок із низькою вагою та нормальною вагою використовували LARC у дослідженні.

"Ми насправді були раді побачити, що жінки з надмірною вагою та ожирінням принаймні частіше вибирають ЛАРК, оскільки я очікував, що ці жінки частіше застосовуватимуть безрецептурні методи", - сказав Чуанг.

Більш важкі жінки частіше, ніж жінки з нормальною вагою, застосовували менш ефективні безрецептурні методи контролю народжуваності - наприклад, презервативи - або взагалі не застосовували їх. Однак ці результати не досягли статистичної значущості, сказав Чуанг.

Дослідники також оцінили, чи сприйняття ваги впливає на вибір контрацепції. У дослідженні половина жінок вважала себе надмірною вагою, хоча лише близько 42 відсотків із них мали надлишкову вагу або страждали ожирінням на основі ІМТ. Однак, схоже, це сприйняття не впливало на вибір контролю над народжуваністю.

Чуан сказав, що лікарі повинні знати, що жінки з надмірною вагою та ожирінням можуть бути стурбовані збільшенням ваги при виборі засобів контрацепції, але це має бути можливість спробувати спрямувати їх на найефективніші методи - LARCS - і подалі від менш ефективних неефективних рецептурні методи.

"Жінок може турбувати збільшення ваги, коли вони приймають рішення про контроль за народжуваністю, тому клініцисти повинні це знати", - сказала вона. "Це може бути можливість порадити жінкам щодо ЛАРК, які є більш ефективними формами контрацепції".