Стабілізація грудини/грудної кістки в Нью-Джерсі

Нестабільність грудин може бути наслідком операції на відкритому серці та травматичних пошкоджень. Якщо ви вважаєте, що у вас нестабільність грудної кістки або вам заплановано операцію на відкритому серці, Atlantic Surgical Associates пропонує вдосконалену операцію зі стабілізації грудної клітки в нашому офісі в Вест Лонг, штат Нью-Джерсі, для полегшення ваших симптомів. Ми вітаємо пацієнтів у прилеглих районах Іст-Брансвік, Нью-Брансвік та Стейтен-Айленд, Нью-Джерсі.

Що таке стернальна нестабільність?

Стернальна нестабільність трапляється, коли дроти, що з'єднують хірургічно розділену грудину, порушені. Це відокремлення може відбуватися по всій довжині грудини або лише її частини і спричиняти такі симптоми, як біль, утруднення руху та клацання.

Скільки коштує хірургія стабілізації грудей?

Вартість лікування нестабільності грудної кістки залежить від тяжкості та того, чи проводиться вона під час операції на відкритому серці або після неї. Під час консультації з доктором Волштейном буде розроблений план лікування, і ми зможемо надати вартість вашого лікування. Дізнайтеся більше про оплату операції на нашій сторінці фінансування.

Стернальна нестабільність після операції на відкритому серці

Близько 700 000 пацієнтів щороку проходять операцію на відкритому серці в США. До 3% цих пацієнтів страждають від поганого загоєння грудної кістки після операції.

У 1978 році доктор Стоуні визнав медичний стан, який був наслідком незрощення грудної кістки. Це відбувається, коли пацієнт відчуває дискомфорт або біль після операції на серці або клапані. Вони також можуть помітити клацання, відчуття нестабільності та труднощі під час участі у спортивних заходах. Якщо ці симптоми тривають і через три місяці, швидше за все, це зловживання грудини (або незрощення, коли грудна кістка неправильно вирівняна).

У деяких пацієнтів дискомфорт може бути пов'язаний із чутливістю до рубців. Однак, якщо є глибокий біль і клацання, це найчастіше пов’язано з неправильним загоєнням грудини або грудної кістки.

Під час операції на серці торакальний хірург розщеплює грудну кістку зверху вниз, щоб зробити операцію на серці або клапанах серця. Багато грудних хірургів все ще використовують сталеві дроти або шнури для складання грудної стінки після операції. Традиційно кардіохірурги розміщують кілька сталевих проводів поперек справа наліво і назад. Коли пацієнти дихають, грудна стінка розширюється, щоб пропускати повітря. Цей бічний рух і напруга, створювані дихальними м’язами після операції, можуть послабити дроти.

Якщо його не помітити, це може призвести до зловживання. Провідна грудна кістка може бути недостатньо міцною, щоб переносити більш високий рівень активності у молодих пацієнтів, оскільки вона дозволяє мало рухатися між правою та лівою сторонами.

Дивно, але багато хворих пацієнтів не повідомляють про цей стан своїх кардіохірургів. І коли вони це роблять, нерідкі випадки, коли кардіохірурги відкидають занепокоєння пацієнта, коли переконуються, що біль у пацієнта після операції носить несерцевий характер. Пацієнти зазвичай згадують це питання своїм первинним медичним працівникам, котрі мають дуже мало що запропонувати, крім того, щоб порадити їм чекати довше, поки грудна кістка заживе, або Мотрін щодо болю та набряків. У багатьох пацієнтів спостерігаються епізоди сильної тривоги та часті відвідування лікарні зі скаргами на повторний біль у грудях.

Врешті-решт, як тільки біль виявляється несерцевим, пацієнта позначають як нестабільну людину, і вони потрапляють на різні психіатричні препарати, засоби проти тривоги, антидепресанти та наркотичні препарати або направляються до спеціалістів з управління болем та психіатрів. На даний момент кілька з них направляються до пластичного хірурга.

Нез’єднання стернальних грудей, або нестабільність стернальних кісток, також може трапитися після дорожньо-транспортних пригод і після виробничих травм, коли грудна кістка була зламана і неналежно закріплена.

Коли рекомендується хірургія стабілізації грудної кістки?

Найбільш прийнятними показаннями для відновлення нестабільності грудини є хронічний біль, клацання, шліфування, відчуття неправильного руху грудної стінки, обмежена діяльність у повсякденному житті та зміни режиму дихання.

Перед операцією для діагностики проблеми може знадобитися КТ грудної клітки та рентген.

Як проводиться стабілізаційна операція на грудині?

Багато кардіоторакальних хірургів досі лікують зловживання за допомогою повторних стернальних проводів. Вони розміщують кілька проводів восьми фігур, косі дроти і обмотують їх навколо ребер. На жаль, ремонт з більш агресивним розміщенням дроту створює більше проблем, ніж вирішує, оскільки дроти можуть або перерізати грудну кістку, або небезпечно обмежити кровопостачання. Однією з найскладніших технік проведення дроту є плетіння Робісека. Недавнє дослідження показало, що 20% пацієнтів мали хронічну нестабільність, 10% мали хронічний біль, а 14% потребували ще однієї операції з цією конкретною методикою.

Останнім кроком у ремонті стернальних труб є використання пластин та гвинтів замість проводів. Це базується на тому ж принципі, який використовують усі хірурги-ортопеди, коли лікують переломи кісток.

Лікування стернального незрощення, неправильного зв’язку або нестабільності не є складним. Провід з грудної кістки виймають і замінюють на сталеві або титанові пластини. Як результат, грудна кістка більш безпечна у правильному положенні, тертя від дихання усувається, і вона може належним чином загоїтися.

У більшості пацієнтів біль і дискомфорт грудної кістки швидко покращуються. Як тільки грудина заживає, пацієнти можуть повернутися до занять, які їм подобаються, таких як гольф, плавання, їзда на велосипеді тощо. Операція проводиться в лікарні під загальним наркозом і займає близько двох годин, залежно від складності.

Що робити, якщо раніше мені робили хірургічну операцію на серці або травматичну травму грудної клітки?

Якщо у вас раніше були операції на відкритому серці або клапані, або якщо у вас трапилася автомобільна чи виробнича аварія, яка травмувала вашу грудну стінку, і ви відчуваєте дискомфорт у грудній клітці, біль, клацання, нестабільність або відчуваєте, що ваша грудна клітка не рухається в правильному напрямку після хірургії, зателефонуйте до нашого кабінету для консультації з нашим сертифікованим пластичним хірургом доктором Борисом Волштейном.

Що робити, якщо я зараз планую операцію на відкритому серці або клапанах?

Рішення вашої проблеми може бути простішим і швидшим, ніж ви можете подумати. Якщо ви заплановані на операцію на серці або клапані в одному з наших місцевих закладів, будь ласка, зателефонуйте нам, і ми із задоволенням співпрацюватимемо з вашим кардіоторакальним хірургом, щоб застосувати новітні методи стабілізації стінок грудної клітки, повернувши вас до вашого повсякденного життя та улюблених занять.

В Atlantic Surgical Associates ми проводимо хірургічну операцію по стабілізації стерналу після травми або операції на відкритому серці або працюючи з кардіоторакальними хірургами під час початкової операції. Зв’яжіться з нами, щоб запланувати консультацію в нашому офісі в Вест-Лонг-Бранч, штат Нью-Джерсі, щоб дізнатись більше. Ми вітаємо пацієнтів з прилеглих районів округів Монмут, Ессекс та Океан.