’Spiral flap’ пропонує суспензію, збільшення до масивної грудей для схуднення
Хірургічне рішення часто передбачає зменшення шкіри за допомогою шаблону Мудрості, на додаток до збільшення, щоб відновити втрату об’єму, або імплантації разом із переформуванням грудей мастопексією.
Але ці підходи можуть бути обмежені, оскільки шкіра може погано витримувати імплантати. Як альтернативу, доктор медичних наук Денніс Дж. Гурвіц розробив спіральний клапоть, складний деепітелізований клапоть, який, суміжний з мастопексією Мудрого, збільшує та переформує груди. Ця техніка забезпечує найкращі результати в поєднанні з підтяжкою верхньої частини тіла та L-брахіопластикою, техніку, яку доктор Гурвіц також розробив для переформування верхньої частини руки після масивної втрати ваги. "Спіральний клапоть працює, щоб змінити положення цілої молочної залози в контексті підйому верхньої частини тіла. Він не тільки збільшує і збільшує, але також допомагає утримувати і підвішувати груди", - пояснює доктор Гурвіц, клінічний професор пластичної хірургії. в Університеті Пітсбурга. Зокрема, спіральний клапоть передбачає взяття частини надлишкового бічного клаптя шкірного жиру і, відірвавши шкіру від грудей, обертаючи його під грудьми та над грудним м’язом, як спіраль.
"Термін" спіральний клапоть "стосується геометричного використання клаптів", - говорить д-р Гурвіц. Наступний крок - підтяжка верхньої частини тіла - виконується способом, який доктор Гурвіц називає "зворотною абдомінопластикою", при якій шкіра від верхньої частини живота рухається вгору до грудей, а розріз ховається в інтрамамарній складці. Він поєднує це з L-брахіопластикою. "(L-брахіопластика) покращує пахвову западину; отже, ви в цілому робите не тільки правильну грудну залозу, але й прилеглі структури грудної клітки та пахв". Уникнення імплантації може бути бажаним для пацієнтів, а оскільки операція може зайняти багато годин, доктор Гурвіц воліє не вводити імплантати в будь-якому випадку. "Це довга операція, тому я просто незабаром не ввів би чужорідне тіло з можливістю забруднення", - говорить він. Доктор Гурвіц повідомляє, що до цього часу він проводив спіральний клапоть на 53 масивних пацієнтах із зниженням ваги з подальшим спостереженням від 2 до 26 місяців. Серед 22 пацієнтів у попередньому дослідженні процедура була описана як "остаточне лікування" для 18 пацієнтів. У чотирьох пацієнтів спостерігався некроз жиру, і у двох проблема була вирішена, проте для двох інших було потрібно додаткове лікування. Троє пацієнток були незадоволені своїм остаточним переформуванням молочної залози через скарги на погані рубці на спині, занадто малі молочні залози або погану проекцію. Інші недоліки На додаток до потенційного ризику некрозу верхівкового жиру, іншими недоліками процедури є крива навчання для хірургів та той факт, що процедура є складною і тривалою. Однак загалом доктор Гурвіц каже, що виплатою за зусилля є задоволені пацієнти. "Як правило, є велике задоволення пацієнтів", - говорить він.
|
