Високий рівень холестерину: це спадково?

Холестерин буває в декількох різних формах, деякі корисні, а деякі погані. Багато факторів, включаючи генетику, можуть зіграти свою роль у рівні холестерину в крові. Якщо у близького родича високий рівень холестерину, ви, швидше за все, будете його мати самі. Однак багато факторів способу життя, особливо дієта та фізичні вправи, також впливають на рівень холестерину.

Продовжуйте читати, щоб дізнатись більше про фактори ризику для холестерину та про те, що ви можете зробити, щоб контролювати свій рівень.

Існує дві основні форми холестерину. Перший, холестерин ЛПНЩ, часто називають “поганим” холестерином. Високим рівнем холестерину ЛПНЩ у вашому організмі вважається нездоровим. Інший, ЛПВЩ, іноді називають "хорошим" холестерином. Більш високий рівень холестерину ЛПВЩ може бути ознакою доброго здоров’я.

Якщо ваш лікар каже вам, що у вас високий рівень холестерину, вони зазвичай мають на увазі або високий рівень холестерину ЛПНЩ, або високий рівень загального холестерину. Загальний холестерин також іноді називають сироватковим холестерином. Це сума холестерину ЛПНЩ та ЛПВЩ та 20 відсотків ваших тригліцеридів. Холестерин ЛПНЩ і загальний холестерин можуть бути використані як показники ризику розвитку серцево-судинних захворювань та інших ускладнень.

Різноманітні фактори ризику сприяють нездоровому рівню холестерину, включаючи генетику, вибір способу життя або їх поєднання.

Сімейна гіперхолестеринемія проти високого рівня холестерину

Якщо у вас є близький родич, такий як батько, брат чи сестра чи бабуся чи дідусь, який має високий рівень холестерину, ви, швидше за все, маєте його самі. Багато в чому це пов’язано з передачею генів від батьків дітям, які підвищують рівень холестерину в крові, наприклад, геном, який кодує дефектний рецептор. Це відоме як сімейна гіперхолестеринемія.

Сімейна гіперхолестеринемія є формою успадкованого високого рівня холестерину. Люди з таким захворюванням зазвичай мають вищий рівень холестерину, ніж люди, які не страждають цим захворюванням, незважаючи на вибір способу життя. Це тому, що люди з цим захворюванням не в змозі регулювати рівень холестерину настільки ефективно, як інші люди. Люди з сімейною гіперхолестеринемією не можуть контролювати рівень холестерину лише за допомогою дієти та фізичних вправ, і, натомість, їм може знадобитися також використовувати ліки.

Генетичний ризик високого рівня холестерину не гарантує, що у вас буде високий рівень холестерину. Це просто означає, що у вас підвищений ризик. Повідомте свого лікаря про ваші проблеми. Вони можуть допомогти вам контролювати рівень холестерину та контролювати рівень, щоб, якщо у вас розвинеться підвищений рівень холестерину, ви могли негайно розпочати лікування.

Ожиріння або велика окружність талії

Деякі люди генетично схильні до ожиріння або великої окружності талії. І те, і інше може збільшити ризик високого рівня холестерину. Фактори способу життя також відіграють роль у цих двох факторах ризику.

Ожиріння визначається як індекс маси тіла (ІМТ) 30 або вище.

Велика окружність талії становить 40 і більше дюймів для чоловіків і 35 і більше дюймів для жінок. Жир, який накопичується у талії, збільшує ризик підвищеного рівня холестерину та інших серцево-судинних ускладнень.

Підвищений рівень цукру в крові

Високий рівень глюкози може збільшити рівень холестерину ЛПНЩ та зменшити рівень холестерину ЛПВЩ. Високий рівень глюкози в крові також може пошкодити оболонку артерій. Це може збільшити ризик накопичення жирових відкладень в артеріях.

Як ожиріння та обхват талії, деякі люди більш схильні до генетики до високого рівня цукру в крові. Вибір способу життя, наприклад, дієти з високим вмістом газованої води, цукерок чи інших продуктів, що містять велику кількість цукру, також може сприяти підвищенню рівня цукру в крові.

Фактори способу життя

Деякі фактори ризику високого холестерину можна повністю контролювати шляхом вибору способу життя. Сюди входять дієта, фізичні вправи та куріння.

Вживання дієти з високим вмістом насичених і трансжирів може підвищити рівень холестерину. До продуктів із високим вмістом цих видів жирів належать:

червоне мясо
нежирне молоко та йогурт
смажена їжа
високоопрацьовані солодощі

Заняття спортом можуть збільшити рівень холестерину ЛПВЩ та знизити рівень холестерину ЛПНЩ. Це означає, що додавання фізичних вправ до вашого режиму може сприяти підвищенню здорового рівня холестерину в організмі.

Прагніть на 150 хвилин аеробних вправ середньої та високої інтенсивності щотижня. Вам не потрібно спочатку починати займатися такими фізичними вправами, якщо ви тільки починаєте займатися. Натомість працюйте до цієї мети і обов’язково поговоріть зі своїм лікарем перед початком будь-яких нових вправ. Крім того, додайте в план вправ вправи на опір, такі як підняття тягарів або йога.

Куріння може негативно позначитися на здоров’ї серця. Це тому, що тютюн пошкоджує стінку судин. Це підвищує ймовірність накопичення жирових відкладень.

Поговоріть зі своїм лікарем щодо програм відмови від куріння, які можуть допомогти вашому способу життя. Іноді може знадобитися спробувати кілька методів, щоб кинути палити. Наявність групи підтримки може допомогти.

Високий рівень нездорового холестерину може зменшити потік крові по судинах. З часом це може збільшити ризик розвитку таких станів:

Високий рівень холестерину зазвичай протікає безсимптомно. Щоб визначити рівень холестерину, вам знадобиться аналіз крові. Ваш лікар первинної медичної допомоги візьме кров для перевірки рівня ліпідів. Це називається ліпідною панеллю, і це стандартна процедура для більшості лікарів первинної ланки. Ваші результати зазвичай включають:

загальний холестерин
ЛПВЩ холестерин
LDL холестерин, іноді включаючи кількість частинок на додаток до загальної кількості
тригліцериди

Для отримання найбільш точних результатів слід уникати вживання або вживання будь-чого, окрім води, принаймні за 10 годин до тесту. Як правило, лікарі використовують такі рекомендації при інтерпретації результатів загального холестерину:

здоровий загальний холестерин	нижче 200 мг/дл
загальний рівень холестерину в групі ризику	Від 200 до 239 мг/дл
високий загальний рівень холестерину	вище 240 мг/дл

Ваш лікар також інтерпретує інші цифри, щоб отримати більш повне уявлення про ваше здоров'я.

Коли вам слід пройти тестування

Якщо у вас низький ризик високого рівня холестерину, вам слід почати проводити скринінг ліпідних панелей, починаючи з 40 років для жінок та 35 років для чоловіків. Ви повинні проходити тестування рівня приблизно кожні п’ять років.

Якщо у вас є більше факторів ризику серцево-судинних захворювань та високого рівня холестерину, вам слід починати проводити скринінг ліпідних панелей у 20-ті роки та через більш часті інтервали. Якщо результати показують, що у вас є нездоровий рівень холестерину або інших ліпідів, ваш лікар співпрацюватиме з вами, щоб скласти план лікування та моніторингу.

Генетичне тестування

Якщо ви вважаєте, що у вас може виникнути ризик сімейної гіперхолестеринемії, ваш лікар може порекомендувати генетичне обстеження. Генетичне тестування може виявити дефектні гени та визначити, чи є у вас сімейна гіперхолестеринемія.

Якщо ви виявите позитивний тест на сімейну гіперхолестеринемію, можливо, вам знадобляться більш часті ліпідні панелі.

Лікування високого рівня холестерину може бути складним завданням, тому вам може знадобитися використовувати комбінацію методів для управління своїм рівнем. Ці методи можуть включати:

ліки, що відпускаються за рецептом
лікування інших захворювань, таких як діабет, які збільшують ризик
зміни способу життя

Ось деякі зміни, які ви можете зробити, щоб зменшити ризик високого рівня холестерину:

Здорова дієта: Вживання дієти з високим вмістом клітковини в зернах, білках і ненасичених жирах призведе до зниження рівня шкідливого холестерину ЛПНЩ. Зосередьтеся на вживанні здорової їжі, наприклад:

зелені овочі
сочевиця
квасоля
вівсянка
цільнозерновий хліб
нежирні молочні продукти
нежирне м’ясо, наприклад, птиця

Уникайте вживання багато їжі з високим вмістом насичених жирів на основі тварин, таких як повножирні молочні продукти, солодощі з високим ступенем обробки та червоне м’ясо.

Регулярно виконуйте вправи: Генеральний хірург рекомендує щотижня проводити аеробні вправи середньої та високої інтенсивності по 150 хвилин. Крім того, розгляньте можливість додавання деяких вправ на опір для збільшення м’язової маси.

Зупинити або зменшити куріння: Якщо вам потрібна допомога у відмові від куріння, поговоріть зі своїм лікарем. Вони можуть рекомендувати програми відмови від куріння. Також допомагає наявність групи підтримки, тому поговоріть з близьким другом або членом сім’ї про свою мету кинути палити і попросіть їх допомогти запропонувати заохочення та підтримку.

Підтримуйте здорову масу тіла та низький відсоток жиру в організмі: Спробуйте націлити на ІМТ нижче 30. Крім того, чоловіки повинні прагнути до відсоткового вмісту жиру в організмі нижче 25 відсотків, а жінки нижче 30 відсотків. Якщо вам потрібно схуднути у вигляді жиру в організмі, вам слід прагнути встановити дефіцит калорій щодня. Поєднання здорового харчування та рутинних вправ допомагають підтримувати здорову вагу або втрачати вагу, якщо це необхідно.

Обмежте вживання алкоголю: Жінки повинні обмежувати алкоголь не більше одного напою на день, а чоловіки - не більше двох напоїв на день. Одним напоєм вважається 1,5 унції спиртного, 12 унцій пива або 5 унцій вина.

Ваш лікар може також порекомендувати ліки, що відпускаються за рецептом, для управління холестерином. Сюди входять статини, похідні ніацину (Niacor) та секвестранти жовчних кислот. Якщо ви приймаєте будь-який із цих препаратів, їх слід застосовувати на додаток до вибору здорового способу життя.

Якщо вам не вдається контролювати рівень холестерину за допомогою зміни способу життя та прийому ліків, можливо, вам доведеться провести аферез або операцію для зниження рівня холестерину. Аферез - це техніка, яка фільтрує кров, але вона застосовується рідко.