Профілі SPH

Додому
Профілі SPH
Профілі факультету
Джессіка Джонс-Сміт

Пошук пристрасних пунктів та шляхів громадського здоров’я

Працюючи дієтологом у Сан-Франциско, Джессіка Джонс-Сміт помітила тенденції в тому, як соціальні, екологічні та економічні фактори формують вибір їжі людей і, по суті, їх здоров'я.

Вона працювала з людьми, які страждають на серцеві захворювання та діабет або які намагалися схуднути, та надавала консультації щодо дієти, харчування та харчування. Її клієнти охоплювали соціально-економічний спектр - від тих, хто проживає на державну допомогу, до керівників компаній, які отримують найкращу профілактичну медичну допомогу, що фінансується роботодавцями.

"Мене вразили різкі розбіжності в якості дієти та результатах здоров'я на основі того, де люди працювали та жили, і особливо, скільки грошей вони заробляли", - говорить Джонс-Сміт. Зараз вона досліджує ці закономірності нерівності у здоров’ї, пов’язаної з харчуванням, як доцент кафедри охорони здоров’я та епідеміології в Школі громадського здоров’я Університету Вашингтона. Вона займає основну викладацьку посаду в Програмі харчових наук.

Джонс-Сміт захоплений впливом бідності на дієту та результати ожиріння та шукає можливості для вивчення наслідків зменшення бідності на здоров'я. Протягом чотирьох років вона скористалася рідкісним природним експериментом для вивчення казино, що належать корінним американцям, як позитивний приріст доходів племен.

Порівнюючи результати охорони здоров’я серед корінних американських громад у Каліфорнії, які відкривали або розширювали казино, з тими, які цього не робили, вона оцінила ступінь, до якого цей приріст доходів призвів до змін у стані здоров'я, пов'язаного з вагою. Серед корінних американців казино зменшили поширеність дитячого ожиріння та дітей, народжених великими для гестаційного віку, що є фактором ризику надмірної ваги в подальшому житті. Збільшення на п’ять ігрових автоматів на душу населення зменшило ймовірність немовлят із зайвою вагою на 9 відсотків.

Рішення для полювання на мовчазного хижака здоров’я

Виконуючи роль стратегічного працівника в школі, Джонс-Сміт керує зусиллями, спрямованими на вирішення ожиріння, харчування, фізичної активності та здоров'я. Вона заснувала міждисциплінарну робочу групу, яка називається Collaborative on Obesity Research and Action (Співпраця з досліджень ожиріння та дій), яка об'єднує викладачів з УНС, а також дослідників з Інституту досліджень дітей у Сіетлі, Фреда Хатчінсона, Центру досліджень раку, Адміністрації ветеранів та Науково-дослідного інституту Kaiser Permanente у Вашингтоні. Метою є сприяння співпраці та просуванню досліджень з метою усунення основних причин хронічних захворювань, таких як ожиріння.

BS, Харчова та харчова наука, Університет Лойоли, 1999
RD, Каліфорнійський університет, Медичний центр Сан-Франциско, 2000
MPH, Харчова охорона здоров'я, Каліфорнійський університет, Берклі, 2007
Доктор філософії, Нутріційна епідеміологія, Університет Північної Кароліни, Чапел-Хілл, 2010

"Я думаю, що ожиріння - це хвороба, яку громадськість та науковці часто не розуміють як стан, що виникає внаслідок недостатньої дисципліни", - каже вона. "Навпаки, наука за останні 15 років показала, що ожиріння в наших сучасних умовах надзвичайно важко запобігти і майже неможливо вилікувати".

На індивідуальному рівні є вагомі докази того, що наш організм реагує на втрату ваги, уповільнюючи обмін речовин і створюючи сильний голод, часто змушуючи тих, хто харчується, їсти і повертати втрачені кілограми. На рівні здоров’я населення економічні фактори та харчове середовище відіграють важливу роль у виборі продуктів харчування, який ми робимо.

"З того часу, як я був дитиною, і коли я давав консультації дієтолога, харчове середовище різко змінилося", - говорить Джонс-Сміт, яку виховувала мати-одиначка за межами Чикаго. Вона має на увазі зміну цін на їжу, близькість людей до продуктових магазинів та ресторанів, а також види їжі, доступні та доступні. "Ми їли запечену курку та консервовану зелена квасоля, і ми точно не могли дозволити собі оброблені обіди, які стали такими дешевими за останні 30 років".

Сьогодні найздоровіші дієти коштують приблизно на 1,50 доларів на день більше, ніж найменш здорові дієти, згідно з дослідженням Гарвардських дослідників 2013 року. Більше того, кількість дорослих людей із ожирінням у США досягла рекордного рівня. “Рішення на індивідуальному рівні обмежені, особливо для людей з обмеженими ресурсами. Мене довели до охорони здоров’я, щоб я міг створювати рішення, які допоможуть тим, хто є найбільш вразливим ”, - каже вона.

Відтоді соціальні детермінанти ожиріння стали для Джонса-Сміта постійними темами. Будучи аспіранткою з питань харчової епідеміології, вона вивчала тенденції до ожиріння в країнах з низьким та середнім рівнем доходу, де люди історично перевантажені недоїданням. Вона задавалась питанням, чи не стануть жінки з низьким рівнем доходу в цих країнах непропорційно обтяженими ожирінням, як це було в США. Приблизно в третині з 40 країн, які вона вивчала, поширеність ожиріння зростала швидше серед жінок з найнижчим доходом у порівнянні з тими, у кого найвищий дохід.

Налагодження зв’язків, щоб перетворити дослідження на дію

Приєднавшись до Школи в 2016 році, Джонс-Сміт каже, що її "набрали навколо", після співбесіди для іншого факультету в Програмі харчових наук. Раніше вона чотири роки була доцентом кафедри харчування людини в Школі громадського здоров’я імені Джонса Хопкінса.

У захоплюючому новому проекті Джонс-Сміт буде спільним керівником дослідження податку на соду в Сіетлі, яке набуло чинності 1 січня. Фінансування, яке здійснює місто Сіетл, дасть оцінку тому, як податок змінює звички купівлі та пиття протягом наступних кількох років. Результати досліджень можуть спрямувати керівників міських органів до вдосконалення політики. "Я думаю, нам потрібно краще працювати, повідомляючи позитивні та негативні наслідки для здоров'я політикам, щоб вони мали цілісну картину", - каже вона. "Спілкування з особами, що приймають рішення, є надзвичайно важливим для переведення наукових висновків у дію та для побудови політики, що базується на фактичних даних".

В іншому дослідженні з потенційними результатами політики вона співпрацює з докторантом Ванессою Оддо, щоб зрозуміти, як негативний економічний шок рецесії міг вплинути на тенденції ожиріння або збільшення ваги. "Я думаю, що більш міцна мережа соціального захисту може бути важливою", - каже вона. "Під час спаду державні програми можуть розширюватися з урахуванням потреб людей".

У пропонованому гранті Джонс-Сміт планує вивчити, як розширення нашої мережі соціального захисту може вплинути на стан здоров’я населення з низьким рівнем ваги.

Коли вона не складає частин наукових головоломок, Джонс-Сміт викладає харчування з питань громадського здоров'я (NUTR 531), основний курс для студентів першого курсу магістратури. Клас досліджує системне мислення, теорію життєвого шляху та соціальні та економічні детермінанти хвороби. Студенти також знайомляться з оцінкою політики та програм та оцінкою потреб громади.

Практичну частину курсу веде колега Джонса-Сміта, Мері Подрабський. Цього року студенти оцінюють ранню реалізацію місцевої програми сприяння закупівлі фруктів та овочів клієнтами SNAP (Додаткова програма допомоги в харчуванні) за допомогою програм, що виробляються за рецептом.

"Студенти Школи громадського здоров'я справді вражають і є великою перевагою для UW", - говорить Джонс-Сміт. «Справедливість у галузі охорони здоров’я та соціальна справедливість - найважливіші теми тут».

Поза роботою Джонс-Сміт проводить час зі своїм чоловіком Деймоном Бертоном, керамістом, та їх собакою Роско. Вона любить відкривати нові ресторани, випробувати вишукані коктейлі та гуляти на спливаючих ринках навколо Сіетла.