"Нездорова їжа" може збільшити ризик розвитку раку у жінок із "здоровою вагою"

П'ятниця, 18 серпня 2017 р

"Жінки, які вживають шкідливу їжу, таку як гамбургери або піцу, збільшують ризик розвитку раку, навіть якщо вони не страждають від зайвої ваги, попереджають нові дослідження", - повідомляє Daily Mail. Історія заснована на дослідженнях США, що вивчають раціон жінок у постменопаузі в 1990-х роках, а потім відстежують розвиток різноманітних видів раку протягом приблизно 15 років.

"Нездорова їжа" часто визначається як їжа, багата калоріями (енергетично щільна їжа), але з низьким вмістом поживних речовин.

Дієта з високим вмістом енергетично щільних продуктів, таких як печиво, шоколад та піца, підвищує ризик розвитку раку у цих жінок, особливо у здорової ваги, який визначався як такий, що має індекс маси тіла (ІМТ) між 18,5 та 24,9. Це говорить про те, що здорова вага не обов’язково захищає від ризику раку.

Однак зв'язки між дієтою, способом життя та наслідками раку є складними, і хоча дослідники намагалися скоригувати свої результати з урахуванням інших факторів, ми не можемо з упевненістю стверджувати, що енергетично щільна їжа збільшує ризик розвитку раку.

Аналіз був обмежений жінками в постменопаузі і не враховував споживання таких напоїв, як солодкі напої та алкоголь, які також можуть бути калорійними.

Проте здорове, збалансоване харчування допоможе вам отримати всі необхідні поживні речовини та може зменшити ризик розвитку раку.

Звідки взялася історія?

Дослідження проводили дослідники з Коледжу громадського здоров'я імені Мела та Ініда Цукермана, Університету Арізони, Університету Айови, Університету Пердью, Медичного коледжу Альберта Ейнштейна, Центру досліджень здоров’я Кайзера Перманте, Медичного центру Гавані-UCLA та Каліфорнійський університет, усі в США.

Дослідження фінансували Національний інститут раку Національного інституту охорони здоров’я та Співпраця з профілактики та лікування метаболічних захворювань Університету Арізони. Ініціатива жіночого здоров’я (WHI), з якої були отримані дані, фінансується Національним інститутом серця, легенів та крові; Національні інститути охорони здоров’я; та Міністерство охорони здоров'я та соціальних служб США.

Дослідження було опубліковане в рецензованому Журналі Академії харчування та дієтології.

Повідомлення британських ЗМІ про це американське дослідження, як правило, були точними, хоча могло бути більш чітким стосовно того факту, що всі жінки, які брали участь у дослідженні, були в постменопаузі, тобто результати можуть бути застосовні не до всіх груп населення.

Що це було за дослідження?

Це було перспективне когортне дослідження, що означало, що воно вивчало велику кількість жінок протягом ряду років, з метою з’ясувати, чи вживання енергетично щільної їжі збільшує ризик раку.

Когортні дослідження, подібні до цього, добре розглядають тенденції великої кількості людей з часом, але не можуть самостійно довести причини та наслідки, якщо посилання не є міцними та послідовними.

З цього дослідження не можна довести, що дієта, що має щільну енергію, призведе до підвищеного ризику раку.

Що передбачало дослідження?

Дослідники взяли дані 92 295 жінок, які брали участь у дослідженні Жіночої ініціативи охорони здоров’я (WHI) в США - лонгітюдному дослідженні, в якому брали участь здорові жінки в постменопаузі, завербовані в період 1995-1998 років, яким було від 50 до 79 років.

Взаємозв'язок між енергетично щільною дієтою та раком досліджували протягом середнього 14,6-річного періоду спостереження.

Дослідники виключили жінок, які в анамнезі мали рак, а також тих, у кого відсутні дані про дієту, відсутні дані про ІМТ або які повідомляли про споживання менше 600 калорій або більше 5000 калорій на день.

Дієту оцінювали шляхом самостійного звітування на початку дослідження, використовуючи опитувальник частоти їжі, призначений для оцінки енергії, поживних речовин та ваги їжі.

Щільність дієтичної енергії (DED) обчислювали діленням добового споживання енергії (у кілокалоріях) від продуктів харчування (але не напоїв) на розмір порції та відповідну вагу в грамах цих продуктів, згідно з базою даних WHI.

Оцінка раку на початку дослідження проводилась шляхом самостійного звітування жінок-учасниць, а потім шляхом самостійного звітування раз на два роки при подальшому спостереженні, результати також перевірялись на основі медичної документації.

Рак, пов’язаний з ожирінням, був результатом, що викликав інтерес, і був визначений за допомогою звіту Американського інституту ракових досліджень про дієту, фізичну активність та рак. Поширені ракові захворювання, пов’язані з ожирінням, включають рак молочної залози, прямої кишки та нирок.

Аналіз враховував потенційно незрозумілі змінні, включаючи:

вік
етнічна приналежність
соціально-економічний статус сусідства
історія куріння
фізична активність
історія хвороби
схема зміни ваги у зрілому віці
алкоголь
вживання гормонів та використання ліків, пов’язаних із захворюваннями

Також вимірювали ІМТ та окружність талії.

Якими були основні результати?

Загальна кількість хворих на рак протягом періоду спостереження становила 9565. Сюди входило 5565 випадків раку молочної залози, 1639 колоректального раку, 662 раку яєчників, 955 раку ендометрія, 347 раку нирок, 461 раку жовчного міхура, 485 раку стравоходу і 620 раку підшлункової залози.

Серед 28 аналізів за двома моделями ризик будь-якого раку, пов'язаного з ожирінням, був на 10% вищим в одному аналізі. Жінки, які споживають найвищу енергетичну дієту порівняно з найнижчою (коефіцієнт підвищеної небезпеки (sHR) 1,10, 95% довірчий інтервал (CI) 1,03-1,20).
Після врахування незрозумілих страв енергетично дієти не були суттєво пов’язані з кожним окремим типом раку.
Розбиваючись на підгрупи ІМТ, лише жінки з нормальною вагою (ІМТ менше 25) мали позитивний зв’язок між дієтами з щільною енергією та раком, пов’язаним із ожирінням. Ті, хто знаходився у трьох найвищих квінтилях для енергетично щільних дієт, мали на 10%, 18% та 12% підвищений ризик раку, пов’язаного з ожирінням, на квінтилі 3, 4 та 5 (sHR тенденція 1.2, значення не повідомляється).
Дієти з високою енергією були пов’язані з вищим ІМТ (29,0 ± 6,0 проти 26,3 ± 4,9 для квінтілу 5 проти 1).

Як дослідники інтерпретували результати?

Дослідники дійшли висновку, що "серед жінок з нормальною вагою вища дієтична енергія може бути фактором, що сприяє розвитку раку, пов'язаного з ожирінням. Важливо, що дієтична енергетична щільність є фактором ризику, що піддається зміні. Харчові втручання, спрямовані на щільність енергії, а також інші ракові захворювання, пов'язані з дієтою необхідні профілактичні підходи для зменшення навантаження на рак серед жінок у постменопаузі ".

Висновок

Енергетично щільні дієти, схоже, пов'язані з 10% підвищеним ризиком раку, пов'язаного з ожирінням, у тих, хто їсть 205 найпопулярніших видів їжі.

Субаналіз жінок у постменопаузі із нормальною, надмірною вагою або ожирінням на початку дослідження показав зв'язок, особливо у тих, хто має нормальну вагу, і слабший у тих, хто мав надлишкову вагу або страждав ожирінням.

Автори припускають, що ці результати означають, що саме регулювання ваги може не захистити від раку, пов’язаного з ожирінням, якщо жінки мають дієту з високим вмістом енергії.

Незважаючи на те, що це було лонгітюдне дослідження, в якому взяли участь велика вибірка жінок, воно має деякі обмеження:

Споживання їжі повідомлялося самостійно, і тому може не точно відображати, що жінки справді їли, оскільки в таких анкетах спостерігається тенденція до недостатнього звітування.
Існує цілий ряд інших факторів, які могли б сприяти збільшенню ризику раку, які не враховувались при аналізі, наприклад, чи були працевлаштовані учасники, тип зайнятості, побутове життя та соціальні фактори, рівні активності, а також як споживання енергетично щільних напоїв (які не були враховані в опитувальнику).
Жінки, які споживають меншу кількість енергетично щільної їжі, як правило, мають нижчий ІМТ, займаються більшою фізичною активністю і споживають менше алкоголю та тютюну, що вказує на те, що здорові способи поведінки об'єднуються разом і їх важко відібрати.
Дослідження обмежувались жінками у постменопаузі у США у віці від 50 до 79 років, тому вони можуть бути менш актуальними для жінок іншого віку або жінок у Великобританії, де типи їжі та тенденції вживання їжі можуть відрізнятися.

Вживати багато енергетично щільної їжі не рекомендується як частина здорового способу життя, оскільки це збільшує ризик зайвої ваги через велику кількість калорій, які містять ці продукти.

Щоб скоротити енергетично щільну їжу, прагніть до збалансованого харчування та спробуйте ці обміни здоровою їжею.

Аналіз Базіана
Відредаговано веб-сайтом NHS