Що викликає твої хиткі руки?

Тремтіння може не викликати занепокоєння чи щось більш серйозне. Але не дозволяйте їм залишатися без перевірки.

Ви коли-небудь помічали, що не можете, здається, утримувати кавову чашку нерухомо? Або що ваші руки часом так тремтять, що це заважає повсякденним клопотам? Ці мимовільні рухи руками називаються тремтінням. "Вони часто зустрічаються в середньому та старшому віці", - говорить доктор Чізоба Уме, невролог, який спеціалізується на порушеннях руху в лікарні Брігама та Жіночої лікарні, пов'язаної з Гарвардом. "Вони не загрожують життю, але людям із сильним тремтінням може бути важко харчуватися, одягатися чи їздити за кермом".

Симптоми тремору

Тремтіння рук може виникати в стані спокою (наприклад, при хворобі Паркінсона) або може виникати з активністю. Більшість тремтінь рук, що відпочивають, виглядає так, ніби ви прокачуєте таблетку між великим і вказівним пальцями. Коли ти щось робиш, тремор зникає.

Тремтіння рук, які виникають під час активності, описуються на основі того, коли вони з’являються:

Постуральний тремор "виникає, коли ваші руки витягнуті, а гравітація тягне їх вниз. Ви не можете тримати руки повністю стійкими, поки вони витягнуті", - говорить доктор Уме.

Тремтіння наміру починається, коли ви досягаєте цілі, як замкову щілину, коли ви відмикаєте двері.

Тремор для конкретного завдання виникає під час виконання тієї чи іншої діяльності, наприклад, коли ви пишете.

Причини

У всіх нас є трохи тремору, який називається фізіологічним тремором; це природно і зазвичай не помітно. Тремтіння, яке не є природним, включає такі типи:

Посилений фізіологічний тремор. Вживання кофеїну, надмірна активність щитовидної залози, стрес, втома або недосипання можуть посилити фізіологічний тремор. Цей тремор може проявлятися як постуральний тремор.

Індукований медикаментами тремор. Деякі ліки можуть викликати тремтіння, такі як антидепресант бупропіон (Wellbutrin) та антиаритмічний препарат аміодарон (Cordarone). В результаті тремор часто є постуральним.

Паркінсонічний тремор. Цей тремтячий спокійний таблетки може виникати як з дегенеративним неврологічним станом, так і без нього.

Суттєвий тремор. Це доброякісний тремор, який викликає мимовільне тремтіння в різних частинах тіла, включаючи руки, голову та голосову скриньку. "Людина з есенціальним тремором може мати постуральний тремор рук або тремтіння з наміром", - говорить доктор Уме.

Мозочковий тремор. Це умисний тремор, спричинений пошкодженням мозочка в задній частині мозку, часто внаслідок інсульту або розсіяного склерозу. "Мозочок допомагає координувати рухи, як простягання руки, щоб схопити дверну ручку. Пошкодження мозочка може призвести до того, що ваша рука пропустить дверну ручку", - говорить доктор Уме.

Тремтіння після інсульту. Після інсульту людина може страждати різноманітно. "Якщо є пошкодження мозочка, це може бути тремтінням. Якщо пошкодження знаходиться в базальних гангліях, людина може тремтіти в спокої", - пояснює доктор Уме.

Зняття тремору. Люди, які страждають від алкоголю, можуть відчувати постуральний тремор.

Діагностика

Діагностика тремору вимагає фізичного обстеження та ретельного аналізу вашої історії хвороби. "Я хочу знати, як це виглядає, і чи є якісь пов'язані з цим особливості. Чи є порушення балансу, скутість або повільність рухів, як при хворобі Паркінсона? Був інсульт? Чи є ураження мозку? Чи приймає людина певний вид ліків? Чи вживає людина багато кофеїну чи має якісь інші основні захворювання? " - запитує доктор Уме. Вона каже, що може знадобитися замовити лабораторні роботи, щоб перевірити наявність захворювань щитовидної залози або отримати зображення мозку, щоб перевірити наявність ознак минулого інсульту.

Лікування

Деякі поштовхи можна усунути або різко зменшити. Для посиленого фізіологічного тремору вам може знадобитися просто зменшити кофеїн або впоратися зі стресом. Тремтіння, спричинене розладом щитовидної залози або відміною алкоголю, може зменшитись при лікуванні цих станів.

Індукований медикаментами тремор може бути усунутий переходом на інший тип ліків. Есенціальний тремор часто лікується такими ліками, як бета-блокатор пропранолол (Inderal) або протизадирний препарат примідон (Mysoline). Паркинсонічне тремтіння може бути зменшено за допомогою антипаркинсонічних препаратів або процедури, званої глибокою стимуляцією мозку, при якій електроди імплантуються в мозок для стимулювання областей, що регулюють рухи, таких як тремор.

"Тремор від розсіяного склерозу, інсультів та пухлин головного мозку, як правило, не є оборотним", - говорить доктор Уме.

Інші способи впоратися

Оскільки тремтіння рук може заважати харчуванню та виконувати інші завдання, може допомогти використання зваженого посуду для їжі та робота з ерготерапевтом для допомоги в дрібній моториці, наприклад, застібання одягу. "Візьміть серце", - каже доктор Уме. "Тремтіння може дуже засмутити, але ви можете навчитися жити з ними".

Поділитися цією сторінкою:

Роздрукувати цю сторінку:

Застереження:
Як послуга для наших читачів, Harvard Health Publishing надає доступ до нашої бібліотеки архівованого вмісту. Зверніть увагу на дату останнього огляду або оновлення всіх статей. Жоден вміст на цьому веб-сайті, незалежно від дати, ніколи не повинен використовуватися як заміна безпосередньої медичної консультації вашого лікаря або іншого кваліфікованого клініциста.