Що робити, якщо немовля або дитина помилково годується грудним молоком іншої жінки

Незважаючи на значні зусилля щодо запобігання змішанню, іноді зціджене грудне молоко від матері передається дитині іншої матері помилково. Якщо дитина помилково годується пляшкою зцідженого грудного молока іншої дитини, наприклад, в дитячих установах, слід проявити чутливість до обох сімей, щоб мінімізувати страх, і слід вжити заходів для належного управління ситуацією вчасно.

Мало хвороб передаються з грудним молоком, і насправді унікальні властивості грудного молока допомагають захистити немовлят від застуди та інших типових дитячих вірусів. Тим не менше, обидві сім'ї повинні бути повідомлені про змішання молока, і їм слід повідомити, що ризик передачі інфекційних захворювань через грудне молоко невеликий.

Експерти CDC рекомендують медичним працівникам та медичним працівникам вжити певних заходів якомога швидше після такого роду помилок, щоб запобігти несприятливим наслідкам для здоров'я. Якщо дитину помилково годують пляшкою зцідженого грудного молока іншої дитини, виконайте такі дії:

Повідомте матір, чиє грудне молоко було дано іншій дитині, і попросіть її:
- Коли зціджували грудне молоко та як з ним поводились до того, як його доставили до вахтера чи закладу?
- Чи бажає вона поділитися з іншою родиною або педіатром дитини інформацією про поточний прийом ліків, недавню історію інфекційних захворювань та наявність тріщин або кровоточивих сосків під час зціджування молока?
Обговоріть подію з батьками (родителями) чи опікунами дитини, якій давали молоко іншої матері:
- Повідомте їх, що їхній дитині давали зціджене грудне молоко іншої матері.
- Повідомте їх, що ризик передачі інфекційних захворювань невеликий.
- Якщо можливо, надайте родині інформацію про те, коли було зціджено молоко та як поводились з молоком до того, як його доставили доглядачу.
- Заохочуйте батьків (батьків) чи опікунів повідомити про ситуацію лікаря дитини та поділитися будь-якими відомими деталями.

Коли відбувається змішування молока, будь-які рішення щодо медичного лікування та діагностичного обстеження немовляти, яке отримувало молоко іншої матері, повинні базуватися на деталях індивідуальної ситуації та визначатися спільно між лікарем немовляти та батьками (батьками) або опікуном s).

Потенційні проблеми, пов’язані із змішуванням грудного молока

Побоювання щодо можливого впливу вірусу імунодефіциту людини (ВІЛ)

Звичайна допологова допомога в США включає лабораторні дослідження на інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ) та ВІЛ. Більшість ВІЛ-позитивних жінок ідентифікуються до або під час перебування у пологовому будинку. У США ВІЛ-позитивним жінкам рекомендують НЕ годувати грудьми своїх немовлят. Таким чином, навряд чи мати, яка живе з ВІЛ, буде забезпечувати зціджене молоко для власної дитини в дитячому центрі. Крім того, ризик передачі від матері дитині, для якої годували одну пляшку молока іншої матері, дуже низький. CDC не знає жодних доказів передачі ВІЛ дитині через одноразовий вплив молока іншої матері.

Побоювання щодо можливого впливу вірусів гепатиту В і С

Гепатит В і С не може передаватися від жінки до дитини через грудне вигодовування або тісний контакт, якщо немає впливу крові. Дуже малоймовірно, що дитина ризикує заразитися гепатитом В або С, отримуючи грудне молоко іншої матері. Крім того, що стосується гепатиту В (вакцини проти гепатиту С немає), більшість немовлят вже отримали принаймні одну дозу вакцини проти гепатиту В незабаром після народження, другу дозу між 1-2 місяцями життя і третю дозу у віці від 6 до 18 місяців. Однак немовлятам, які не були щеплені, або немовлятам, у яких графік вакцинації був перерваний, слід робити вакцинацію відповідно до рекомендацій Консультативного комітету з імунізації щодо вакцини проти гепатиту В якомога швидше.

Немає доказів того, що грудне вигодовування поширює вірус гепатиту С.

Побоювання щодо можливого впливу ліків

Хоча багато ліків переходить у грудне молоко, більшість із них майже не впливає на самопочуття немовлят. Мало ліків протипоказано під час годування груддю, і ризик негативних наслідків одноразового впливу ліків через грудне молоко дуже низький.

Запобігання змішуванню молока

Щоб запобігти змішуванню молока, заклади по догляду за дітьми повинні переглянути та оновити свою політику та практику зберігання та поводження з грудним молоком, а також навчити (або перекваліфікувати) весь персонал дитячих установ безпечному зберіганню та поводженню з грудним молоком. Окрім чіткого маркування зцідженого грудного молока іменем дитини, деякі заклади використовують такі стратегії, як надягання різнокольорових гумок навколо пляшечок для різних немовлят та використання окремих контейнерів для пляшок з молоком для кожного немовляти.