КОРИСТУВАННЯ CHC

Основні поняття:

Терміни в модулі (113)

Техніки - це не віч-на-віч

карточки

Відсутність комерційного плану

Зміни в галузі охорони здоров’я не будуть кодувати зустрічі неприйнятного типу лікаря. Медсестри не є затвердженими працівниками, якщо вони не є спеціалістами з клінічної медичної сестри (CRNA) або медичними сестрами (NP).

** LPC - Ліцензовані професійні консультанти не є прийнятною спеціальністю постачальника.
** Не вважайте, що це психолог або ліцензований клінічний соціальний працівник (LCSW).

Кандидат наук є прийнятною спеціальністю для постачальника, коли примітка стосується психічного здоров'я. У консультативних нотатках кандидат наук, ймовірно, є психологом. Мешканець, аспірант (PG-1, PGY-2) та

Невизначені або робочі діагнози не повинні кодуватися

Важливо, щоб ліки пов'язував постачальник, оскільки поточне лікування діагнозу або ліки лікує лише конкретний стан, про який йдеться.

Ці умови включають, але не обов'язково, лише:

o CVA/інсульт/TIA
o Гострий інфаркт міокарда
o Перелом (травматичний та патологічний)

o Особи, які страждають надмірною вагою, ожирінням або хворобливим ожирінням, мають підвищений ризик розвитку певних захворювань у порівнянні з особами із нормальною вагою. Отже, ці умови завжди є клінічно значущими та підлягають звітуванню, якщо це задокументовано постачальником.

Завжди кодуйте класифікацію ожиріння з найвищою специфікою, яка підтримується як поточна.
o Приклад 1: ІМТ 42, стан обстеження хворіє на ожиріння, а стан оцінки - ожиріння. Код хворобливого ожиріння та значення ІМТ.
o Приклад 2: ІМТ 42, стани ПМГ хворіють ожирінням, а оцінка - ожирінням. Код хворобливого ожиріння та значення ІМТ. Кодуйте значення ІМТ, коли воно становить 40 або більше, і задокументовану класифікацію ожиріння, коли задокументована класифікація ожиріння не входить до діапазону ВООЗ для задокументованого значення ІМТ.
o Приклад: ІМТ 42 і діагноз ожиріння.
Кодуйте ІМТ 42 разом із ожирінням. Ми не можемо зробити висновок про діагноз захворюваності на ожиріння із значення ІМТ

** Коди ІМТ є вторинними кодами і повинні мати первинний код для захоплення.