З: Чи можете ви розповісти мені про подагру?.

З: Чи можете ви розповісти мені про подагру? Я знаю, що ті, у кого він є, повинні обмежити споживання алкоголю.

В: Мені шкода чути про подагру. Іноді це може бути досить боляче. І це може бути дуже неприємно, коли напад подагри здається взагалі без причини.

Близько 90 відсотків людей, хворих на подагру, становлять чоловіки. Характеризується раптовими, повторюваними нападами хворобливого артриту. Біль і набряк пов’язані з відкладенням кристалів сечової кислоти в суглобах. Це відбувається внаслідок аномально великої кількості його в крові, стану, що називається гіперурикемія, яка спричинена дієтою, хірургічним втручанням, інфекцією, наркотиками та іншими хімічними речовинами.

Захворювання також відоме як артрит відкладення кристалів або подагричний артрит. Найбільш сприйнятливий суглоб великого пальця ноги, але зазвичай страждають суглоби стоп, щиколоток і колін.

Біль, як правило, сильний, вражає один або кілька суглобів і найчастіше виникає вночі. На початку напади виникають і зникають без симптомів між епізодами, але пізніше напади частіші, триваліші та важчі.

Лікування двостороннє. Першим кроком є лікування симптомів власне нападу подагри. Найчастіше рекомендуються нестероїдні протизапальні препарати, такі як ібупрофен. Стероїди іноді рекомендуються тим, хто погано переносить НПЗЗ. Колхіцин також ефективний, але його уникають, коли це можливо через побічні ефекти.

Наступним кроком є боротьба з подагрою в періоди без симптомів, мінімізація гіперурикемії та зменшення частоти та тяжкості повторюваних епізодів. Незважаючи на те, що для цього можуть бути рекомендовані наркотики, ось де ваш раціон і спосіб життя є найбільш важливими.

Що стосується дієти, то слід уникати або обмежувати продукти, що містять велику кількість пуринів, включаючи все м’ясо (але особливо м’ясо з органів), пиво та інші алкогольні напої, представників сімейства бобових, шпинат, спаржу, цвітну капусту та гриби. Продукти з низьким вмістом пуринів включають крупи, макарони, молоко, яйця, масло, фрукти та помідори.

Високе споживання рідини, особливо коли ви сильно потієте, і велике виділення сечі (дві квартали або більше на день) особливо важливі для змивання сечової кислоти. Діуретики, оскільки вони, як правило, зневоднюють організм, можуть спричинити проблеми.

Для запобігання нападам подагри доступні кілька препаратів, окрім колхіцину. Пробенецид та сульфінпіразон збільшують кількість сечової кислоти в сечі, а алопуринол зменшує утворення сечової кислоти.

Незважаючи на те, що подагру можна лікувати та попереджати за допомогою ліків, усі ці препарати мають побічні ефекти, яких найкраще уникати. Отже, людині, яка страждає на подагру, потрібно більше, ніж більшості людей, прийняти та підтримувати важливі зміни способу життя.

ОНОВЛЕННЯ СУХИХ ОЧІВ: Нове медикаментозне лікування сухих очей може забезпечити довго шукане полегшення для багатьох людей. Майже кожен час від часу відчуватиме дискомфорт від сухості очей. Часто це відбувається лише вранці, пов’язано зі збором засохлого матеріалу в куточку ока.

Але для мільйонів людей сухість очей може бути постійним дискомфортом і не тільки. Симптоми можуть включати очі, що болять і печуть, відчуття подряпини та утруднення носіння контактних лінз. Парадоксально, але багато людей також відчують надлишок сліз.

Напишіть доктору Думі, який піклується про Chicago Tribune, Кімната 400, пр. 435 N. Michigan, Чикаго, IL 60611.