Проблеми з контролем цукру в крові? Це може бути «хворий діабет»

Не всі, хто страждає на діабет, здатні підтримувати рівень цукру в крові в межах розумних меж. Коли рівень глюкози в крові щодня коливається від однієї крайності до іншої, у пацієнта діагностується «крихкий діабет».

Клініка Клівленда - це некомерційний академічний медичний центр. Реклама на нашому сайті допомагає підтримати нашу місію. Ми не підтримуємо продукцію чи послуги, що не належать до клініки Клівленда. Політика

Як відомо кожному, хто бореться з цим захворюванням, рівень цукру в крові, який підвищується і знижується, викликає симптоми, які можуть бути досить сильними, щоб перешкоджати повсякденному життю. Зусилля контролювати ці непередбачувані коливання цукру та симптоми, які вони викликають, можуть викликати розчарування, яке погіршується, лише якщо ви змушені відчувати відповідальність.

"Деякі медичні працівники пропускають діагноз" крихкий діабет ", оскільки вважають, що пацієнт не відповідає вимогам", - каже лікар-ендокринолог Бетул Хатіпоглу. "Однак, більшість людей намагаються привести всі трюки в книзі, щоб привести рівень цукру в крові у відповідність, і нічого не працює".

Що спричиняє стрибки (та зниження) рівня цукру в крові?

Крихкий діабет в основному зустрічається у людей з давньою історією цукрового діабету 1 типу («юнацький діабет»), хоча він може виникати у хворих на цукровий діабет 2 типу, які приймають інсулін.

Протягом багатьох років діабет завдає шкоди вегетативній нервовій системі, яка управляє травленням. Це заважає нормальному процесу травлення і впливає на засвоєння їжі.

Організм не може належним чином регулювати вивільнення інсуліну. Рівень цукру в крові шалено коливається, незалежно від того, що ви робите, щоб спробувати його зупинити.

Відчуваєш, ніби ти між скелею і важким місцем

Симптоми, викликані дуже високим і дуже низьким рівнем цукру в крові, можуть бути лякаючими і навіть небезпечними. Ступінь та ступінь вираженості симптомів заважають якості життя. Багато пацієнтів не можуть утриматися на роботі або навіть заздалегідь

плани з упевненістю. Особисті стосунки можуть постраждати. Деякі пацієнти потрапляють у відділення невідкладної допомоги кілька разів на тиждень.

Страх перед низьким рівнем цукру є переконливим, оскільки стан може призвести до того, що хтось втратить свідомість. Якщо це трапиться за кермом автомобіля, результат може бути трагічним.

Оскільки важко відчути, коли рівень цукру в крові падає, деякі пацієнти підсвідомо тримають рівень цукру в крові на високому рівні. Це нерозумно, наголошує д-р Хатіпоглу.

“Високий рівень цукру в крові може бути настільки ж небезпечним, як низький рівень цукру в крові - або навіть більше того. З часом постійно високий рівень цукру може пошкодити очі та нирки або спровокувати кому », - каже вона.

Як діагностується крихкий діабет?

Якщо цей сценарій здається звичним, доктор Хатіпоглу рекомендує записатися на прийом до ендокринолога, який спеціалізується на діабеті.

Першим кроком є забезпечення нормального рівня інших гормонів.

"Я роблю аналіз крові, щоб переконатися, що щось інше не відбувається, наприклад, гіпотиреоз або недостатність надниркових залоз", - говорить доктор Хатіпоглу. "Ці речі можна легко виправити".

Якщо діагноз - крихкий діабет, доктор Хатіпоглу дає рекомендацію, яка часто дивує пацієнтів: вона каже їм перестати так сильно турбуватися про підтримку жорсткого контролю рівня глюкози.

“Я пропоную їм трохи розслабити свою мету Hba1c. Вони вже в сильному стресі, і не потрібно бути настільки суворими », - каже вона.

Як почати почуватися краще

Хороша новина полягає в тому, що нові технології можуть ефективно контролювати коливання цукру в крові та допомогти вам почуватись краще. Сюди входять системи постійного контролю глюкози та інсулінові насоси із замкнутим циклом.

"Ми не соромлячись рекомендуємо їх, якщо думаємо, що вони допоможуть", - говорить доктор Хатіпоглу.

Іноді трансплантація підшлункової залози - це відповідь. Як тільки нова підшлункова залоза виробляє інсулін, діабет пацієнта виліковується. Однак хірургічне втручання не завжди необхідно. "Інсулінові насоси із замкнутим циклом можуть бути майже такими ж ефективними, як трансплантація - хоча вони не зворотять хворобу", - говорить д-р Хатіпоглу.

Ці варіанти означають, що крихкий діабет більше не є довічним терміном. Однак, щоб скористатися цими захоплюючими варіантами, спочатку потрібно діагностувати проблему.

"Якщо ви не можете контролювати рівень цукру в крові, не звинувачуйте себе і не вживайте заходів, які насправді можуть бути шкідливими", - говорить доктор Хатіпоглу.

"Зверніться до експерта з діабету, щоб визначити, чи може передова технологія бути для вас корисною".

Ця стаття спочатку була опублікована в клініці з питань серця в клініці Клівленда.