Причина смертності та саркопенії у пацієнтів з ідіопатичним фіброзом легенів, які отримують антифібротичну терапію

Другий відділ, кафедра внутрішньої медицини, Медична школа університету Хамамацу, Хамамацу, Японія

смертності

Листування: Юзо Сузукі, Другий відділ, відділення внутрішньої медицини, Медична школа університету Хамамацу, 1‐20‐1 Хандаяма Хігасіку, Хамамацу, Сідзуока 431‐3192, Японія. Електронна адреса: [email protected]

Другий відділ, кафедра внутрішньої медицини, Медична школа університету Хамамацу, Хамамацу, Японія

Відділення респіраторної медицини, загальна лікарня Сейрей Хамамацу, Хамамацу, Японія

Відділення респіраторної медицини, загальна лікарня Сейрей Мікатахара, Хамамацу, Японія

Відділення респіраторної медицини, загальна лікарня Сейрей Мікатахара, Хамамацу, Японія

Другий відділ, кафедра внутрішньої медицини, Медична школа університету Хамамацу, Хамамацу, Японія

Другий відділ, кафедра внутрішньої медицини, Медична школа університету Хамамацу, Хамамацу, Японія

Другий відділ, кафедра внутрішньої медицини, медична школа університету Хамамацу, Хамамацу, Японія

Другий відділ, кафедра внутрішньої медицини, Медична школа університету Хамамацу, Хамамацу, Японія

Другий відділ, кафедра внутрішньої медицини, Медична школа університету Хамамацу, Хамамацу, Японія

Другий відділ, кафедра внутрішньої медицини, медична школа університету Хамамацу, Хамамацу, Японія

Другий відділ, кафедра внутрішньої медицини, Медична школа університету Хамамацу, Хамамацу, Японія

Другий відділ, кафедра внутрішньої медицини, Медична школа університету Хамамацу, Хамамацу, Японія

Відділення респіраторної медицини, загальна лікарня Сейрей Хамамацу, Хамамацу, Японія

Другий відділ, кафедра внутрішньої медицини, Медична школа університету Хамамацу, Хамамацу, Японія

Другий відділ, кафедра внутрішньої медицини, Медична школа університету Хамамацу, Хамамацу, Японія

Листування: Юзо Сузукі, Другий відділ, кафедра внутрішньої медицини, Медична школа університету Хамамацу, 1‐20‐1 Хандаяма Хігасіку, Хамамацу, Сідзуока 431‐3192, Японія. Електронна адреса: [email protected]

Другий відділ, кафедра внутрішньої медицини, Медична школа університету Хамамацу, Хамамацу, Японія

Відділення респіраторної медицини, загальна лікарня Сейрей Хамамацу, Хамамацу, Японія

Відділення респіраторної медицини, загальна лікарня Сейрей Мікатахара, Хамамацу, Японія

Відділення респіраторної медицини, загальна лікарня Сейрей Мікатахара, Хамамацу, Японія

Другий відділ, кафедра внутрішньої медицини, Медична школа університету Хамамацу, Хамамацу, Японія

Другий відділ, кафедра внутрішньої медицини, Медична школа університету Хамамацу, Хамамацу, Японія

Другий відділ, кафедра внутрішньої медицини, Медична школа університету Хамамацу, Хамамацу, Японія

Другий відділ, кафедра внутрішньої медицини, Медична школа університету Хамамацу, Хамамацу, Японія

Другий відділ, кафедра внутрішньої медицини, Медична школа університету Хамамацу, Хамамацу, Японія

Другий відділ, кафедра внутрішньої медицини, Медична школа університету Хамамацу, Хамамацу, Японія

Другий відділ, кафедра внутрішньої медицини, медична школа університету Хамамацу, Хамамацу, Японія

Другий відділ, кафедра внутрішньої медицини, Медична школа університету Хамамацу, Хамамацу, Японія

Відділення респіраторної медицини, загальна лікарня Сейрей Хамамацу, Хамамацу, Японія

Другий відділ, кафедра внутрішньої медицини, Медична школа університету Хамамацу, Хамамацу, Японія

Отримано 6 травня 2020 р .; запрошено переглянути 3 липня 2020 р .; переглянутий 28 липня 2020 року; прийнято 31 серпня 2020 року

Заступник редактора: Франческо Бонелла; Старший редактор: Лутц Беккерт

Вхід до установи
Увійдіть до Інтернет-бібліотеки Wiley

Якщо ви вже отримали доступ до свого особистого кабінету, увійдіть.

Придбайте миттєвий доступ
  • Перегляньте статтю PDF та будь-які пов'язані з нею доповнення та цифри протягом 48 годин.
  • Статтю не можна надрукувати.
  • Статтю завантажити не можна.
  • Стаття не може бути перерозподілена.
  • Необмежений перегляд статті у форматі PDF та будь-яких пов’язаних додатків та рисунків.
  • Статтю не можна надрукувати.
  • Статтю завантажити не можна.
  • Стаття не може бути перерозподілена.
  • Необмежений перегляд статті/глави PDF та будь-яких пов’язаних додатків та рисунків.
  • Статтю/розділ можна надрукувати.
  • Статтю/главу можна завантажити.
  • Статтю/розділ неможливо перерозподілити.

АНОТАЦІЯ

Передумови та завдання

Нещодавні дослідження висвітлили фундаментальну роль саркопенії, що характеризується втратою маси та сили скелетних м’язів із ризиком поганих результатів. AFT зберігає функцію легенів, запобігаючи щорічному зниженню FVC, і пов’язаний із поліпшенням результатів у пацієнтів з ІПФ. Однак змінена причина смерті та прогностичні наслідки саркопенії у пацієнтів з ІПФ, які отримують АФТ, залишаються невідомими.

Методи

Це дослідження включало дві когорти пацієнтів з ІПФ, які отримували АФТ, історичну когорту пацієнтів ІПФ без АФТ та контрольних груп. Причину смертності порівнювали з історичною когортою. Саркопенію оцінювали шляхом вимірювання ESMCSA та ESMMA за допомогою КТ.

Результати

Пацієнти з ІПФ мали менший рівень ESMCSA та нижчий рівень ESMMA, але подібний ІМТ, ніж у контрольних груп, припускаючи, що пацієнти з ІПФ мали втрату скелетних м’язів без очевидної втрати маси тіла. Найбільш поширеною причиною смертності у пацієнтів, які отримували АФТ, була хронічна дихальна недостатність, яка становила приблизно 60%, і було виявлено зменшення частки ЛК. Згодом низький рівень ESMCSA був незалежним прогностичним фактором, пов'язаним із гіршими показниками виживання. Крім того, комбінована оцінка ESMCSA,% прогнозованого FVC та значення ІМТ забезпечили чітке прогностичне розрізнення.

Висновок

У пацієнтів з ІПФ, які отримували АФТ, спостерігалася втрата скелетних м’язів без очевидної втрати ваги. Ці пацієнти в основному померли від хронічної дихальної недостатності, а втрата скелетних м'язів має прогностичне значення, що свідчить про те, що запобігання саркопенії, а також збереження функції легенів є важливими для лікування цих пацієнтів.

Відкрите дослідження

Дані, що підтверджують висновки цього дослідження, доступні у відповідних авторів за обґрунтованим запитом.

Додаток S1 Методи.

Рисунок S1 Виживання пацієнтів з ІПФ, які отримують антифібротичну терапію.

Рисунок S2 Виживання пацієнтів з ІПФ, не лікуваних антифібротичною терапією.

Таблиця S1 Кореляційний аналіз ESMCSA.

Таблиця S2 Клінічні характеристики історичної когорти пацієнтів з ІПФ, які не отримували антифібротичну терапію.

Таблиця S3 Чутливість та специфічність прогнозованих значень ESMCSA, ІМТ та% FVC.

Візуальний реферат Причина смертності та саркопенії у пацієнтів з ідіопатичним фіброзом легенів, які отримують антифібротичну терапію.

Зверніть увагу: Видавець не несе відповідальності за зміст або функціональність будь-якої допоміжної інформації, наданої авторами. Будь-які запити (крім відсутнього вмісту) слід направляти до відповідного автора статті.