Посібник з подагри: Ознаки, симптоми та лікування

Як підвид артриту, подагра може виникати, коли у вас високий рівень сечової кислоти в крові. Наявність сечової кислоти викликає кристалізацію в суглобах, що в подальшому викликає раптові та сильні епізоди болю. Подагра також може викликати почервоніння, набряк, болючість і тепло на ураженому місці. Приблизно вісім мільйонів людей у США мають подагру. Це приблизно втричі частіше серед чоловіків, ніж у жінок до приблизно 60-річного віку. Наявність естрогену, ймовірно, захищає жінок від захворювання до цього моменту.

Розуміння факторів ризику подагри

Окрім того, що є чоловіком, кілька інших факторів ризику збільшують вашу ймовірність розвитку подагри.

Попередній діагноз цукровий діабет, високий кров'яний тиск або високий рівень холестерину
Наявність близького члена сім'ї з хворобою
Дієта з високим вмістом молюсків і червоного м’яса
Щодня вживайте більше двох напоїв, що містять алкоголь
Ожиріння, яке також може призвести до діагностики подагри у більш ранньому віці
Попередня операція шунтування шлунка при патологічному ожирінні
Часте вживання солодких газованих напоїв
Зневоднення
Часті дієти

У вашому організмі зазвичай утворюється сечова кислота, коли вона розщеплює пурини, що знаходяться в клітинах і багатьох видах їжі. Потім кров доставляє сечову кислоту до нирок, де вона залишається, доки ви не усунете її через сечовипускання. Подагра може бути наслідком того, що ваше тіло виробляє занадто багато сечової кислоти або ваші нирки не в змозі переробити її нормальну кількість.

Окрім перелічених вище факторів способу життя, подагра також може бути наслідком таких медичних факторів:

Хіміотерапія
Травма суглоба
Хірургія
Раптова або важка хвороба
Початок схеми лікування для зниження рівня сечової кислоти
Маючи інфекцію
Діуретичні ліки для контролю високого кров'яного тиску або препарати для придушення імунної системи, які приймають люди з псоріазом або ревматоїдним артритом
Застосування препарату циклоспорин

Найпоширеніші симптоми, пов'язані з подагрою

Характерно, що симптоми подагри з’являються раптово, особливо коли ви намагаєтеся спати вночі. Ви, ймовірно, відчуєте сильний біль у суглобах. Хоча цей біль найчастіше спостерігається у великому пальці стопи, він може виникати в будь-якому суглобі тіла. Інші типові області болю в суглобах включають щиколотки, лікті, пальці, коліна та зап’ястя. Інтенсивний біль може зберігатися до 12 годин або зникати всього за чотири години.
Після того, як сильний біль при нападі подагри вщухне, протягом декількох днів або навіть кількох тижнів можна очікувати слабкого та помірного болю в суглобах. На жаль, наступні напади болю подагри часто тривають довше і вражають більше суглобів, ніж перший напад. Під час нападу і в міру прогресування хвороби ваші суглоби будуть червоними і відчуватимуть набряклість, теплість і чутливість. Це може вплинути на вашу здатність рухати суглобами в нормальному русі.

Лікування та лікування подагри

Коли мова заходить про життя з подагрою, ви повинні знати, як лікувати напад, коли він трапляється, а також керувати станом за допомогою ліків та зміни способу життя. Ми рекомендуємо приймати нестероїдні протизапальні препарати, як тільки починає відчувати біль. Обов’язково пийте багато рідини, щоб залишатись гідратованою, але уникайте соди та будь-яких інших солодких напоїв або алкоголю.
Хоча це може здатися неможливим, докладіть максимум зусиль, щоб розслабитися, оскільки стрес може посилити симптоми подагри. Майте на увазі, що найсильніший біль зазвичай виникає протягом перших 24 - 36 годин. Не бійтеся просити допомоги у друзів та рідних, коли вам дуже боляче. Більшість захоче допомогти, але може відчувати невпевненість у тому, що робити.

Важливо зв’язатися зі своїм лікарем незабаром після нападу подагри, щоб допомогти зменшити рівень сечової кислоти.

Окрім рекомендацій щодо нестероїдних протизапальних препаратів, він може призначити одне з наступного:

Алопуринальний: Цей препарат зменшує вироблення сечової кислоти. Зазвичай ви починаєте з низької дози і збільшуєте дозу з часом.

Кохіцин: Цей препарат на рослинній основі допомагає людям знімати біль і набряк подагри більше 2000 років. Це найефективніше, коли ви приймаєте його при перших ознаках нападу.

Кортикостероїди: Ви можете приймати преднізон, звичайний кортикостероїд, що відпускається за рецептом, перорально у вигляді таблетки або у вигляді ін’єкції в уражений суглоб.

Фебуксостат: Фебуксостат - хороший варіант, якщо ви не можете переносити алопуринал або якщо у вас захворювання нирок.

Лесінурад: Цей пероральний препарат виводить сечову кислоту з організму за допомогою сечовипускання.

Пеглотиказа: Ваш лікар може порекомендувати пеглотиказу, коли інші ліки не зменшують сечову кислоту. Це означає, що у вас, ймовірно, є стан, відомий як рефрактерна хронічна подагра.

Пробенецид: Цей препарат надходить у нирки, щоб допомогти у виведенні сечової кислоти. Ваш лікар може порекомендувати приймати його разом з антибіотиками для досягнення максимальної ефективності.

Як і у всіх ліків, кожен із зазначених вище має незначні та серйозні побічні ефекти, пов’язані з ними. Вам слід обговорити це зі своїм лікарем, щоб визначити, чи користь від запропонованого препарату перевищує ризик.

Значення дієти та фізичних вправ у боротьбі з подагрою

Вибір способу життя, який ви робите щодня, може суттєво вплинути на тяжкість і регулярність ваших симптомів. Почніть з одного місця, вибравши дієту з низьким вмістом пуринів. Хоча повністю уникнути пурину неможливо, оскільки він міститься в дуже багатьох продуктах, намагайтеся триматися подалі від продуктів, які, як відомо, мають високий вміст пурину.

Алкогольні напої всіх видів
Анчоуси
Бекон
Тріска
Пікша
Оселедець
Печінка та інші м'ясні органи
Мідії
Сардини
Гребінці
Форель
Туреччина
Телятина
Оленина

За винятком алкоголю, все це вид м’яса, морепродуктів або риби. Це стосується також продуктів з помірним вмістом пурину, зокрема:

Яловичина
Курка
Краб
Качка
Шинка
Омари
Устриця
Свинина
Креветки

Також важливо займатися регулярними фізичними вправами, коли у вас подагра, особливо ті, які покращують обсяг рухів, збільшують силу та формують витривалість. Хороша новина полягає в тому, що різноманітні вправи на рух легко робити. Вам просто потрібно часто обертати щиколотки, ноги, голову, шию та зап’ястя протягом дня. Це допомагає зменшити жорсткість і зберегти суглоби гнучкими.

Щоб збільшити свою силу, спробуйте виконати деякі вправи з невеликим ударом, такі як пілатес, тай-чи чи йога. Не забудьте розтягнутися і розігрітися перед тим, як почати займатися. Вправи на опір з використанням ваги допомагають підтримувати і збільшувати м’язову силу, що важливо, оскільки воно знімає тиск із хворих суглобів та сприяє їх зміцненню.

Вправи на серцево-судинну систему та витривалість, включаючи їзду на велосипеді, плавання, танці та ходьбу, допомагають збільшити кровообіг, надають вам більше енергії, регулюють вагу та підтримують ваше серце як можна здоровішим. Це приклади вправ з невеликим ударом, які надають мінімальний тиск на суглоби. Плавання - найкраща вправа, яку ви можете робити при подагрі, оскільки це не створює напруги для суглобів під час руху по воді.

Важливо, щоб ваш лікар пройшов фізичний огляд перед тим, як почати будь-який режим фізичних вправ, щоб переконатися, що ви достатньо здорові для фізичних вправ і не викликаєте подальшого запалення суглобів. Хоча важкі фізичні вправи можуть збільшити вміст сечової кислоти в крові, помірні або слабкі вправи можуть допомогти зменшити її. Нарешті, переконайтеся, що ви залишаєтеся зволоженою під час тренувань, випиваючи багато води.

Якщо ви вважаєте, що можете страждати на подагру, але у вас ще немає діагнозу, зателефонуйте за номером 681-342-3490, щоб призначити зустріч зі своїм лікарем в Об’єднаному лікарняному центрі або попросити направлення до одного з наших ревматологів.

Зверніть увагу, що інформація, надана на цьому веб-сайті, не призначена або передбачається заміною професійної медичної консультації, діагностики чи лікування. Весь вміст, включаючи текст, графіку, зображення та відео, на цьому веб-сайті або доступний на цьому веб-сайті призначений лише для загальної інформації. Якщо у вас виникають супутні симптоми, будь ласка, відвідайте свого лікаря або зателефонуйте 9-1-1 в надзвичайних ситуаціях.