Поширені причини гриж дисків

Коли ви відчуваєте біль у верхній частині спини або шиї, якої ви раніше не відчували, це може бути грижа міжхребцевого диска. Незважаючи на те, що це може вас турбувати, це не рідкість, пов’язана зі здоров’ям, коли ви старієте. Ви навіть можете розвинути стан і не мати симптомів.

Чи поширені грижі міжхребцевих дисків? Рівень захворюваності на грижі міжхребцевих дисків становить приблизно від 5 до 20 випадків на 1000 дорослих особин на рік. Вони часто зустрічаються у осіб від 30 до 50 років із співвідношенням чоловіків до жінок 2: 1.

Дізнайтеся більше про грижі міжхребцевих дисків, що може спричинити їх виникнення, їх симптоми та спосіб лікування.

Що таке грижа міжхребцевого диска?

Грижа міжхребцевого диска - це поширений і потенційно виснажливий і болючий стан. Це також називають випаданням диска або зсувом диска. Іноді це може спричинити:

Біль
Слабкість в кінцівках
Оніміння

Грижі міжхребцевих дисків - це, як правило, рання стадія дистрофії диска. Ви можете взагалі не відчувати болю, особливо якщо диск не тисне на жоден ваш нерв. Це залежить від вашого конкретного випадку та тяжкості вашого стану.

Як диск стає грижею?

Коли ви відчуваєте грижу диска, подушка, що сидить між хребтом хребта, висувається за межі свого звичайного положення. Грижа міжхребцевого диска не була б проблемою, якби не ваші спинномозкові нерви знаходились так близько до краю ваших амортизуючих дисків.

Ваш хребетний диск - це м’яка подушка, що сидить між кожним хребтом хребта. Хребетний диск починає ставати жорсткішим із віком. Він м’який і еластичний у молодих людей, але, як і в інших структурах тіла, він поступово втрачає свою еластичність і стає більш сприйнятливим до травм.

Коли ваш хребетний диск починає ставати менш еластичним, він може розірватися, і це може виштовхнути ділянку хребетного диска за межі його регулярних меж - тим самим стаючи грижею. Коли грижа міжхребців починає випинатися між хребцями, він може затиснути ваш спинний мозок і спинномозкові нерви. Як правило, є трохи додаткового місця навколо спинномозкових нервів і спинного мозку, але якщо достатньо грижі міжхребцевого диска зіштовхнеться з місця, це може стиснути ці структури.

Які симптоми гриж міжхребцевих дисків?

Оскільки грижа міжхребцевого диска розривається і виштовхується, це може затиснути нерви. Ви можете раптово розвинути грижу міжхребцевого диска після нещасного випадку або падіння, або він може повільно з’являтися при повторюваному напруженні хребта. У багатьох людей, у яких розвиваються грижі міжхребцевих дисків, уже є спинномозковий стеноз, що спричиняє звуження простору навколо спинномозкових нервів та спинного мозку. З появою грижі міжхребцевого диска простір для ваших нервів ще більше зменшується, викликаючи подразнення нервів.

Коли відбувається стиснення спинномозкових нервів і спинного мозку, нерви можуть не працювати належним чином і почнуть надсилати ненормальні сигнали - або взагалі відсутні - у ваш мозок.

Деякі загальні симптоми грижі міжхребцевого диска:

Біль від ураження електричним струмом: Нервовий тиск може призвести до ненормальних відчуттів, які часто відчуваються як біль електричним струмом. Коли у вас компресія в області шиї (шийки матки), поштовхи іррадіюють вниз по руках. Якщо це у вашій поперековій (поперековій) області, вони опускаються по ваших ногах.
Поколювання і оніміння: Ви можете відчувати ненормальні відчуття, такі як оніміння, поколювання або шпильки та голки. Ви можете відчувати ці симптоми в тій же області, що і під час болючих відчуттів ураження електричним струмом.
М'язова слабкість: Нервове роздратування може перервати ваші мозкові сигнали, спричиняючи м’язову слабкість. Ваш лікар Інституту хребта Північної Америки може перевірити подразнення нервів, вивчивши ваші рефлекси.
Проблеми з кишечником або сечовим міхуром: Ці симптоми можуть свідчити про можливий стан, відомий як синдром кінського хвоста. Це надзвичайна медична допомога, і вам потрібно негайно звернутися до лікаря, якщо у вас оніміння навколо статевих органів або проблеми з випорожненням кишечника або сечовипусканням.

Всі ці симптоми обумовлені подразненням нерва від грижі міжхребцевого диска. Грижа міжхребцевого диска тисне на ваші нерви, що заважає шляху, по якому ваш мозок посилає сигнали вашим кінцівкам і приймає їх назад.

Які загальні причини гриж міжхребцевих дисків?

Причин грижі міжхребцевого диска багато. Однак, як правило, до цього повертаються - ваш міжхребцевий диск, тобто подушка, розташована між хребцями хребта, випирає, виштовхується або навіть розривається. Цей надзвичайно вміщений диск починає займати більше місця, ніж мав би, заподіюючи вам сильний біль.

Деякі загальні причини грижі міжхребцевих дисків включають:

Як діагностується грижа міжхребцевого диска?

Спочатку це починається з діагностики грижі міжхребцевого диска. Поговоривши зі своїм лікарем про вашу історію хвороби та симптоми, він проведе фізичний огляд. Цей іспит може включати такі тести:

1. Тест на пряме підняття ніг (дзеркальне відображення)

Зеркальний тест є показником грижі диска у осіб віком до 35 років. Під час цього тесту ви ляжете на спину, поки лікар обережно підніме вашу уражену ногу. Ваше коліно залишається прямим. Якщо ви відчуваєте біль нижче коліна і ноги, у вас, швидше за все, грижа міжхребцевого диска.

2. Неврологічне обстеження

Неврологічний огляд допомагає лікареві визначити, чи є у вас втрата відчуття чи м’язова слабкість. Під час обстеження вони:

Виявіть втрату відчуття, перевіривши, чи відчуваєте ви легкий дотик до стопи та ноги.
Перевірте силу м’язів гомілки, оцінивши, як ви ходите як на пальцях, так і на п’ятах. Вони можуть перевірити й інші ділянки вашого тіла.
Перевірте свої гомілковостопні та колінні рефлекси. Вони можуть бути відсутніми в деяких випадках, якщо у вас стиснутий корінець спинномозкового нерва.

3. Магнітно-резонансна томографія (МРТ)

МРТ надає лікареві чітке зображення м’яких тканин вашого тіла, таких як ваші міжхребцеві диски. Лікар може призначити МРТ, щоб допомогти їм дізнатися, які спинномозкові нерви уражені, і підтвердити діагноз.

Якщо ви не можете терпіти МРТ, лікар може замість цього призначити комп’ютерну томографію (КТ). Або вони можуть замовити мієлограму КТ.

Які варіанти лікування грижі міжхребцевого диска?

На щастя, багато гриж міжхребцевих дисків не потребують хірургічного втручання. Але невеликий відсоток пацієнтів з грижею міжхребцевого диска відчуває симптоматичні або недієздатні та сильні болі в попереку, які можуть суттєво вплинути на повсякденне життя.

Консервативне лікування

Початкове лікування грижі міжхребцевого диска, як правило, нехірургічне та консервативне. Лікар може призначити постільний режим або порекомендувати підтримувати низький, безболісний темп протягом декількох днів до декількох тижнів, що може допомогти зменшити запалення спинномозкового нерва.

Лікар може лікувати ваш гриж міжхребцевого диска нестероїдними протизапальними ліками, якщо ви відчуваєте лише легкий та помірний біль. Інший варіант - ін’єкція епідурального стероїду за допомогою спинномозкової голки під керівництвом рентгена для направлення ліків на точний рівень грижі диска.

Ваш лікар може також запропонувати фізичну терапію. Фізіотерапевт проведе поглиблену оцінку, яка в поєднанні з діагнозом, який поставив лікар, порадить план лікування, розроблений спеціально для вас. Терапія може включати такі речі, як:

Теплотерапія
Крижана терапія
УЗД
Вправи на розтяжку
Ніжний масаж
Тяга тазу
Електрична стимуляція м’язів

Вам також можуть скористатися міорелаксанти та знеболюючі препарати разом із фізичною терапією.

Малоінвазивне лікування

Іншим варіантом лікування грижі міжхребцевого диска є ендоскопічна процедура дискетктомії. Це малоінвазивне лікування може стати відповіддю на припинення вашого болю. У нашому закладі це найменш інвазивна процедура, яку ми проводимо для видалення матеріалу грижі диска. Ця процедура пропонує менший ризик, ніж традиційна хірургія, і скорочує час відновлення, дозволяючи повернутися до роботи протягом двох-трьох тижнів.

При ендоскопічній хірургії хребта немає видалення кісток, не розтинається м’яз і не потрібен великий розріз. Тому у вас буде менший ризик інфікування, рубцювання, крововтрати або ускладнень внаслідок анестезії. Розріз на 1/4 дюйма означає, що ваші м’язи спини будуть пощаджені, час відновлення буде коротшим, і ви матимете менше ризиків.

Умови, які може лікувати ендоскопічна дискетктомія, включають:

Випираючий диск
Дегенеративна хвороба диска
Спинномозковий та форамінальний стеноз
Синдром невдалої операції на спині
Біль при ішіасі
Корінцевий біль
Спондилолістез
Артрит тіл хребців або фасетки
Кісткові шпори

Хірургічне лікування

Ваш лікар може запропонувати хірургічне втручання, якщо консервативні методи лікування, такі як ліки та фізіотерапія, не зменшують і не усувають біль. Вони поговорять з вами про різні види операцій на хребті та визначать, яка процедура буде найкращим варіантом лікування залежно від вашого конкретного випадку. Як і будь-яка хірургічна операція, вони враховуватимуть загальний стан здоров’я, вік та інші питання для врахування хірургічної операції.

Слід уважно зважити переваги операції та ризики. Хоча багато людей з грижами міжхребцевих дисків повідомляють про значне полегшення болю після операції, немає гарантії, що це допоможе у кожному випадку.

Типи хірургічного втручання на грижі міжхребцевого диска можуть включати:

Дискектомія: Хірург видаляє ваш міжхребцевий диск повністю або частково.
Хірургія штучного диска: Хірург замінює ваш грижний або хворий поперековий диск на штучний.
Спинномозковий злиття: Хірург прищеплює кістку до хребта, щоб створити міцний зв’язок між двома або більше хребцями. Вони можуть використовувати такі інструменти, як стрижні та гвинти, щоб забезпечити додаткову підтримку хребта.

Ви можете бути хорошим кандидатом на операцію на хребті, якщо:

У вас розвиваються прогресуючі неврологічні дефіцити, такі як оніміння та/або слабкість ніг.
У вас болять ноги і спина, що погіршує якість вашого життя або обмежує нормальну активність.
Вам важко стояти або ходити.
У вас втрачається нормальна робота сечового міхура та кишечника.
Ви не знайдете полегшення за допомогою фізичної терапії та ліків.
У вас достатньо гарне здоров’я.

Що таке поради щодо запобігання грижі міжхребцевого диска?

Пройшовши час відновлення грижі міжхребцевого диска та відновившись після операції, проконсультуйтеся з лікарем щодо відновлення вправ середньої тяжкості міжхребцевих дисків. Наступні поради щодо запобігання грижі міжхребцевого диска можуть бути корисними для уникнення гриж міжхребцевих дисків та болю в попереку:

Виконуйте хрумтіння та інші вправи на зміцнення серцевини/м’язів живота для кращої стійкості хребта. Стаціонарна їзда на велосипеді, швидка ходьба та плавання - хороші аеробні вправи, які, як правило, не створюють додаткового напруження на спині.
Дотримуйтесь правильної постави стоячи і сидячи.
Використовуйте правильні прийоми руху та підйому, такі як присідання, щоб підняти важкий предмет. Не згинайтесь і не піднімайте. Попросіть про допомогу, якщо щось занадто незручне або важке.
Уникайте стресових ситуацій, якщо можете, оскільки стрес може спричинити напругу м’язів.
Киньте палити, оскільки це фактор ризику для зміцнення артерій (атеросклероз), що може призвести до дегенеративних розладів диска та болю в попереку.

Зверніться до Інституту хребта Північної Америки, щоб призначити зустріч

В Інституті хребта в Північній Америці ми проводимо найменш інвазивні хребетні процедури. Наприклад, ендоскопічні процедури хребта, які допомагають зменшити або полегшити такий хворобливий стан, як грижа міжхребцевого диска та біль у спині, є найменш інвазивними процедурами. Вони забезпечують найменший слід на вас, що значно менше, ніж навіть малоінвазивні процедури хребта. Це призводить до швидшого одужання та вищого рівня задоволеності.

Ми швидше повернемо вас до роботи та життя. Оскільки ми пропонуємо найменш інвазивні варіанти процедур для полегшення хворобливого стану хребта, ваше відновлення буде набагато швидшим - зазвичай ми можемо повернути вас до роботи в середньому за два-три дні.

Наш персонал привітний, обізнаний, кваліфікований та співчутливий. Ми зробимо все можливе, щоб поводитися з вами належним чином, як ви заслуговуєте. Наші пацієнти - це наш пріоритет. Якщо ви хочете дізнатись більше про те, як ми можемо полегшити вам грижу міжхребцевого диска, зв’яжіться з нами сьогодні, щоб домовитись про зустріч та заповнити анкету з оцінки болю.