Підхід Флоренс Найтінгейл "може допомогти боротися з інфекцією в сучасних лікарнях"

Її відомі сестринські навички були відточені на брудних і хаотичних полях битв Кримської війни. Але Флоренс Найтінгейл все ще могла навчити сучасні лікарні чомусь другому щодо боротьби з інфекцією, на думку експерта.

Доктор Джек Гілберт, керівник міжнародного проекту з класифікації всіх відомих помилок, сказав, що сучасні лікарні можуть знизити рівень зараження, будучи трохи менш стерильними. Він вважає, що стерильні умови в палатах та операційних залах можуть принести більше шкоди, ніж користі, знищуючи організми, які утримують небезпечних мікробів.

Відкриття вікон і пропускання свіжого повітря в палати може збільшити популяцію "хороших бактерій", які допомагають тримати під контролем шкідливих популяцій клопів, пояснив він.

Доктор Гілберт сказав: "У лікарнях живе хороша бактеріальна спільнота, і якщо ви спробуєте знищити цю добру бактеріальну спільноту засобами стерилізації та надмірним вживанням антибіотиків, ви насправді кладете відходи на це зелене поле захисного шару.

"Тоді ці шкідливі бактерії можуть просто заскочити і почати викликати інфекції, що передаються в лікарні".

Теорія відображає поради Флоренс Найтінгейл, яка у своїй праці "Записки про медсестринство" 1860 року писала про важливість тримати вікна пацієнтів відкритими і дозволяти вітер.

Вона писала: "Завжди повітря ззовні, і це теж через ті вікна, через які повітря надходить найсвіжіше. З закритого майданчика, особливо якщо вітер не дме таким чином, повітря може надходити так само застійно, як і будь-яке зал чи коридор ".

Хоча її поради базувались на необхідності очищати застояне повітря від хворих бухт, а не на ранньому прориві в мікробіології, д-р Гілберт сказала, що це все ще може бути правдою.

Виступаючи на щорічній зустрічі Американської асоціації розвитку науки (AAAS) у Ванкувері, він сказав: "Флоренс Найтінгейл сказала, що якщо у вас є відкрите вікно, куди надходить повітря з навколишнього середовища, у вас буде менше хвороб".

"Ви відкриєте ці вікна, збережете в них приємність і провітрість, і ви побачите в цьому госпітальному театрі менше хворих солдатів".

Доктор Гілберт сказав, що його колега, який переїхав з Чикаго до Венесуели, виявив, що його нові пацієнти отримали менше інфекцій, хоча він проводив операції на польових станціях з нестерилізованим обладнанням.

Дослідження, опубліковане минулого місяця вченими Університету Орегона, показало, що в клініках, де вікна залишалися відкритими, містився більший спектр бактерій, тоді як у тих, які тримали герметичними, була більша частка потенційно шкідливих мікробів.

Професор Марк Енрайт, експерт з мікробіології з Університету Бат, сказав, що забезпечення хорошого потоку повітря в лікарнях є важливим, але сказав, що описувати їх як занадто чисті було б "досить екстремальним видом".

Він сказав: "За умови, що будь-яка бактерія, яка потрапляє в кров і стерильну тканину, вторгнеться і викличе проблеми та виробить токсини, які можуть вбити".

Доктор Гілберт виголосив своє повідомлення на щорічній зустрічі Американської асоціації розвитку науки (AAAS) у Ванкувері, Канада.

Він сказав: "Ви уявляєте, коли хірургічне втручання почалося 300 років тому. У вас були люди, які ходили з кров'ю та гноєм по вбранню і т. Д. У цій ситуації має сенс зробити систему дуже чистою. Але якщо ви звертайтеся в будь-яку клініку для зараження ран, звертайтесь до будь-якого хірурга.

"Ці хлопці постійно стикаються з ситуацією, коли вони стерилізують живих беджаберів з операційної - там теоретично нічого немає, вони постійно обтирали себе засобами для стерилізації - і якимось магічним чином патоген потрапляє в людину, коли вони перебувають у операційний театр, і вони хворіють.

"Це ситуація, коли один організм від однієї людини, який може бути збудником, не мав конкуренції з боку будь-яких інших мікробів на шкірі чи в навколишньому середовищі, тому що там нічого іншого немає. Тому насправді не було жодних перешкод для цього. "

Доктор Гілберт сказав, що у нього був колега, який проводив польові операції у Венесуелі, використовуючи нестерилізовані хірургічні інструменти, які просто обтирали водою з милом.

"Він бачить менш набуті інфекції в результаті хірургічного втручання в такому середовищі, ніж у Чикаго", - додав він.

Потенційна кількість мікробів на планеті, за оцінками, є "ноніліоном", сказав доктор Гілберт на зустрічі. Це 10, а потім 30 нулів.

Ніхто не знав, скільки існує різних видів бактерій, але він брав участь у дослідженні проб, яке показало, що лише в Ла-Манші було близько 100 000 видів.

"Це мікробний світ", - сказав він. "На цій землі на мільярд бактеріальних клітин більше, ніж зірок у відомому Всесвіті. Біологічні цифри - це великі цифри.

"Ці хлопці існують вже 3,8 мільярда років і вони живуть на кожному з нас. У вашому тілі сто трильйонів бактеріальних клітин і лише 10 трильйонів людських клітин. Ви грудка плоті . і ці хлопці стрибнули на вас і зараз живуть на вас і в вас і заробляють на життя цим. Але без них ви були б мертві ".