Паркінсон: Набір ваги після глибокої стимуляції мозку

Вже було відомо, що люди, які постраждали від хвороби Паркінсона, піддаючись глибокій стимуляції мозку, набирали вагу, але було менш зрозуміло, чому це було так. Завдяки новим дослідженням Міжнародної школи перспективних досліджень - SISSA у Трієсті (Італія) було встановлено, що збільшення ваги після імплантації має багатофакторне походження. Дослідження, опубліковане в науковому журналі Cortex, вперше моніторило групу пацієнтів до та після втручання, оцінюючи когнітивні, психологічні та поведінкові аспекти. Результати показують, що збільшення ваги пов’язане з підвищеним бажанням їжі та рівнем імпульсивності, а також із тривалістю захворювання та скороченням фармакологічного лікування, забезпечуючи тим самим важливі елементи для профілактичних цілей.

збільшення

"Зміна маси тіла є одним з потенційних ускладнень глибокої стимуляції мозку як лікування хвороби Паркінсона", - пояснює Марілена Айєлло, дослідник SISSA і перший автор дослідження. "Походження спочатку було простежено до значного зменшення рухових симптомів, не зважаючи на роль області стимулювання мозку - субталамічного ядра - у системі винагород. клінічної, а також когнітивної, психологічної та поведінкової точок зору ".

У дослідженні, проведеному у співпраці з Університетською лікарнею Санта-Марія-делла-Мізерікордія в Удіне, під керівництвом Раффелли Руміаті, відповідальної за неврологію SISSA та лабораторію суспільства, взяли участь 18 пацієнтів з паркінсонічною хворобою, які пройшли глибоку стимуляцію мозку, та 18 здорових добровольців.

"Пацієнтів оцінювали у три різні фази: до операції, 5 днів після операції та 3 місяці після цього. Вони завжди знаходились під фармакологічним лікуванням, поступово зменшуючись, тоді як на момент останнього опитування стимулятор, теж був активним "Айелло продовжив державу.

Учасники проходили опитування, що використовувались на клінічному рівні для оцінки рівня депресії, ангедонії - тобто неможливості відчути задоволення - та імпульсивності. Крім того, вони взяли на себе деякі завдання з оцінки чутливості до харчових винагород та імпульсивних реакцій на їжу.

"Наші результати підтвердили значний приріст ваги протягом кількох місяців після операції. Відповідно до зміни системи винагород, варіація ваги виявилася більш послідовною у тих пацієнтів, які після операції виявляють підвищене бажання їжі. Однак ми також відзначили важливість індивідуальних характеристик, таких як імпульсивність уваги - тобто схильність до прийняття раптових рішень - та характеристик, пов'язаних із захворюванням, таких як його тривалість та зменшення фармакологічного навантаження ".

Таким чином, дослідник робить висновок: "Наші результати довели багатофакторний характер збільшення ваги після операції та пропонують важливі інструменти для виявлення пацієнтів, які зазнають найбільшого ризику, і відповідно запобігають надмірному або в будь-якому разі виснажливому збільшенню ваги".