Ожиріння, куріння, фізичне навантаження збільшують ризик болю в попереку

Ви успішно додали до своїх сповіщень. Ви отримаєте електронне повідомлення, коли буде опубліковано новий вміст.

Нам не вдалось обробити ваш запит. Будь-ласка спробуйте пізніше. Якщо проблема не зникає, зв’яжіться з [email protected].

Фактори способу життя, такі як куріння та ожиріння, а також напружена фізична робота збільшують ризик болю в попереку та попереково-корінцевому болю, згідно з висновками, опублікованими в Arthritis Care & Research.

Крім того, дослідники відзначили, що вільна ходьба та їзда на велосипеді можуть допомогти запобігти болю в попереку.

"На підставі попередніх спостережних досліджень, вплив фізичного навантаження у вільний час на біль у попереку досі незрозумілий" Рахман Ширі, доктор медичних наук, доктор філософії, фінського Інституту гігієни праці, повідомив Healio Rheumatology. “Попередні обсерваційні дослідження повідомляли про суперечливі результати. Крім того, у кількох дослідженнях вивчався вплив ходьби або їзди на велосипеді на роботу на біль у попереку. Крім того, невідомо, чи ожиріння та вплив факторів навантаження змінюють вплив фізичної активності у вільний час на біль у попереку ».

Щоб визначити фактори ризику болю в попереку та попереково-корінцевому болі та оцінити, чи ожиріння та робота впливають на вплив фізичного навантаження у вільний час на такий біль, дослідники провели лонгітюдне дослідження, використовуючи пару фінських опитувань населення. Огляд Здоров’я 2000 та Огляд Здоров’я 2011. Перше з двох опитувань тривало з 2000 по 2001 рік і збирало дані про стан здоров’я, роботи та способу життя 7 977 дорослих у віці від 30 років за допомогою анкет, домашнього опитування, клінічного обстеження та лабораторних та функціональних тестів.

Опитування "Здоров'я 2011" було 11-річним періодом спостереження, в якому 3756 із початкових 7977 відповіли на питання щодо болю в попереку. Після виключення 251 пацієнта з діагностованим хронічним синдромом спини або ймовірним ішіасом на початковому рівні загальний аналіз дослідників включив 3505. Результати включали біль у попереку та поперековий корінцевий біль протягом більше 7 днів або 30 або більше днів протягом останніх 12 місяців під час спостереження.

На думку дослідників, біль у попереку та поперековий корінцевий біль були більш помітними серед жінок, ніж у чоловіків. Однак, хоча біль у попереку трохи зменшується із збільшенням віку, поперековий корінцевий біль посилюється з віком. Абдомінальне ожиріння збільшило ризик болю в попереку (АБО = 1,4 [95% ДІ, 1,161,68] при болях у попереку більше 7 днів; АБО = 1,41 [95% ДІ, 1,131,76] більше 30 днів), тоді як загалом ожиріння на основі ІМТ збільшувало ризик поясничного корінцевого болю (АБО = 1,44 [95% ДІ, 1.121,85] для болю більше 7 днів; АБО = 1,62 [95% ДІ, 1.162,26] більше ніж 30 днів).

Як куріння, так і важка фізична робота збільшують ризик болю в попереку та попереково-корінцевому болю, а під час ходьби або їзди на велосипеді - зменшує ризик болю в попереку. Найбільше зниження ризику відбулося серед небдомінальних учасників ожиріння, а також серед тих, хто не відчував фізичного навантаження. Нарешті, використання вібраційних інструментів збільшило ризик поясничного корінцевого болю.

"Ожиріння збільшує ризик болю в попереку, тоді як ходьба та їзда на велосипеді зменшують ризик болю в попереку, особливо хронічного болю в попереку", - сказала Ширі. «Найбільший захисний ефект від ходьби або їзди на велосипеді для боротьби з болями в попереку спостерігається у людей, що не страждають ожирінням, і у тих, хто не піддається фізичним навантаженням. Ходьба і їзда на велосипеді на роботу - це регулярні фізичні навантаження на низькому рівні, які не напружують поперек. Ходити та їздити на велосипеді можна рекомендувати для профілактики болю в попереку серед загальної популяції ". - Джейсон Ладей

Розкриття інформації: Shiri не повідомляє про відповідні фінансові розголошення. Будь ласка, перегляньте дослідження щодо відповідних фінансових даних інших авторів.

Перспектива

Гері Р. Фельдман, доктор медицини, FACR

Біль у попереку (LBP) та ішіас/попереково-корінцеві болі (LRP) є одними з найпоширеніших захворювань, якими займаються лікарі первинної медичної допомоги та скелетно-м’язові апарати. У США LBP є другою за частотою причиною відвідування лікаря та причиною інвалідності. За підрахунками у 2005 році сукупні прямі та непрямі витрати LBP становили 100-200 мільярдів доларів, при цьому втрата 149 мільйонів робочих днів у США LRP має нижчий рівень захворюваності, ніж LBP, але часто призводить до більш інвазивних процедур, госпіталізації, хірургії та є важливою причиною інвалідності.

На сьогоднішній день існує недостатнє розуміння того, як фактори ризику, пов’язані з LBP та LRP, впливають на ці умови або як їх можна модифікувати для їх зменшення. Показано, що такі фактори життя, як куріння та надмірний ІМТ, збільшують ризик перехідних та хронічних ЛБП, тоді як куріння та ожиріння збільшують ризик госпіталізацій з приводу ішіасу.

Приблизно одна третина LBP пов'язана з професійними ергономічними ризиками. З іншого боку, фізичні навантаження у вільний час можуть потенційно знизити ризик LBP та LRP. Проспективне дослідження 2017 року показало зниження ризику госпіталізації з приводу радикуліту серед осіб, які ходили або їздили на велосипеді на роботу.

У своєму дослідженні серед учасників Фінського обстеження охорони здоров’я 2000 та Фінського огляду здоров’я 2011 року Ширі та його колеги виявили підвищений ризик розвитку ЛРП> 30 днів із віком та відзначили, що ЛБП та ЛРП частіше зустрічаються у жінок, ніж у чоловіків. Куріння збільшувало ризик розвитку LBP та LRP. Ожиріння (ІМТ> 30 кг/м2) збільшувало ризик LRP, а абдомінальне ожиріння (обхват талії у чоловіків> 102 см, жінки> 88 см) збільшувало ризик розвитку LBP. Ходьба або їзда на велосипеді на роботу зменшували ризик розвитку LBP> 30 днів, причому найбільше зменшувалось у людей, що страждають ожирінням, не пов’язаних з черевним пресом. Підвищена активність у дозвілля (> 3 на місяць) знижує лише LBP, але не LRP. Працівники, які використовували віброінструменти, збільшили ризик LRP.

Це популяційне 11-річне лонгітюдне дослідження складалося з національно репрезентативного відбору проб у Фінляндії та виявлених факторів ризику - а також профілактичних факторів для LBP та LRP - які можуть бути модифіковані для зменшення ризику цих загальних станів опорно-рухового апарату.