Опубліковані результати третього шкільного дослідження щодо дієтичного харчування

У спеціальному додатку до випуску журналу Американської дієтологічної асоціації за лютий 2009 р. Представлені висновки нещодавно випущеного Дослідження дієтичної оцінки харчування третьої школи (SNDA-III), проведеного Mathematica Policy Research, Inc., а також дослідження інших досліджень з використанням даних SNDA-III. Спонсорована Службою продовольства та харчування Міністерства сільського господарства США (USDA), SNDA-III оцінює якість та внески Національної програми шкільного обіду (NSLP) та Програми шкільного сніданку (SBP), багаторічні зусилля уряду щодо забезпечення хорошої їжі дітям Америки.

результати

Національна програма шкільного обіду (NSLP), створена в 1946 р., В даний час діє майже у всіх державних та багатьох приватних школах США, забезпечуючи субсидованим харчуванням понад 30 мільйонів дітей кожного навчального дня. Більше 10 мільйонів дітей також користуються програмою шкільного сніданку (SBP), яка стала постійною федеральною програмою в 1975 році.

SNDA-III досліджує шкільне харчове середовище, дієтичну поведінку дітей у школі та поза школою та зайву вагу/ожиріння дітей. SNDA-III базувався на репрезентативній на національному рівні вибірці 130 державних шкільних органів харчування (райони, що пропонують субсидуване федеральним харчуванням харчування), 398 шкіл у цих районах та 2314 учнів державних шкіл 1-12 класів з 287 цих шкіл. Дані були зібрані у другій половині навчального 2004-2005 рр. Від районних директорів продовольчих служб та їх співробітників, керівників шкільних продовольчих служб, директорів, учнів та їх батьків. Окрім того, виїзні інтерв’юери, які збирали дані від учнів та батьків, спостерігали та реєстрували види конкурентоспроможних продуктів харчування, що є в відвідуваних школах.

Додаток запрошений редактор Мері Сторі, доктор філософії, доктор філософії, Школа громадського здоров'я, Університет Міннесоти, наголошує на важливості дослідження SNDA-III. Вона пише: "Результати SNDA-III показують, що багато шкіл покращили харчові якості шкільного харчування NSLP і SBP та продуктів харчування, що продаються поза програмою відшкодування страв (конкурентоспроможна їжа). Однак є набагато більше можливостей для вдосконалення. Школи потрібно зробити ще більше, щоб зменшити доступність висококалорійної їжі з низьким вмістом поживних речовин та зробити шкільне харчування більш поживним. Хоча більшість шкіл США пропонують сніданки та обіди, які відповідають стандартам щодо основних поживних речовин (таких як білки, вітаміни А та C, кальцій і залізо), що підлягає відшкодуванню шкільне харчування залишається занадто високим вмістом насичених жирів і натрію, а діти не вживають достатньо фруктів, овочів та цільного зерна. Багато державних шкіл обмежені у забезпеченні кращого харчування через обмежені кошти. Пора перегляньте формули, що використовуються для встановлення національних ставок відшкодування з урахуванням витрат на виробництво та обслуговування шкільного харчування, що відповідають Дієтичним рекомендаціям для американців 2005 року ".

"Оскільки експертна група Інституту медицини розглядає зміни в режимах їжі та нормах харчування шкільних програм харчування USDA, а Конгрес знову переглядає програми шкільного харчування в 2009 році, результати SNDA-III особливо важливі", - прокоментувала Енн Гордон. Доктор філософії, старший науковий співробітник компанії Mathematica у Принстоні, Нью-Джерсі, який керував аналізом SNDA-III. "У майбутніх дослідженнях ми оглянемо СНДА-III, щоб вивчити, як змінювалося шкільне харчування та середовище шкільного харчування після реалізації подальших ініціатив федеральної політики. Дані СНДА-III також можуть бути використані для оцінки потенційних наслідків запропонованих змін у політиці на дієту школярів . "

Клер Міллер, MS, RD, консультант з питань харчування та член Американської дієтологічної асоціації школи з питань дієтичної практики, пропонує коментар до ключових результатів SNDA-III та визначає багато проблемних питань для фахівців з питань харчування та харчування, а також для політиків та батьків. Наприклад, вона зазначає, що лише кілька шкіл забезпечували обіди, які відповідали рекомендаціям, викладеним у Дієтичних рекомендаціях 2005 року щодо клітковини, і жодна школа не відповідала рекомендованим обмеженням натрію. Крім того, вона обговорює доступність конкурентоспроможної їжі в державних школах і те, як, незалежно від того, їли діти шкільний обід, конкурентоспроможною їжею, як правило, були низькоживні та енергоємні продукти, включаючи цукерки, десерти, солоні закуски, картоплю фрі, булочки, пончики, солодкі булочки, випічка з тостером та калорійні напої, крім молока або 100% фруктового соку.

У другому коментарі Ненсі Монтанез Джоннер, заступник секретаря, продовольства, харчування та побутових послуг Міністерства сільського господарства США, наголошує на необхідності проведення таких досліджень, як SNDA-III, для вирішення критичних проблем, які залишаються, щоб зробити програми максимально ефективними. у задоволенні потреб дітей-учасників. Хоча більше 70% шкіл подають страви, які відповідають нормам багатьох поживних речовин, що сприяють здоровому харчуванню, у шкільних 2004-2005 роках мало шкіл (6% до 7%) дотримувались усіх норм харчування, головним чином тому, що більшість страв містять занадто багато жиру, занадто багато насичених жирів або занадто мало калорій. Хоча більшість шкіл пропонують можливість вибрати збалансоване харчування, мало хто з учнів робить вибір більш здоровим.

Спеціальна добавка продовжується дев’ятьма дослідженнями, підготовленими співробітниками Mathematica, які розширюють результати SNDA-III. Перший описує передумови та дизайн дослідження, включаючи повні деталі методів відбору проб та обмеження дослідження. "Оскільки дослідження SNDA-III є всеосяжним, нещодавнім та репрезентативним на національному рівні, воно забезпечує не тільки чітке уявлення про страви, які в даний час їдять багато дітей нашої країни, але й міцну основу для майбутньої розробки політики та досліджень", - сказала Мері Кей. Крепінсек, старший науковий співробітник Mathematica, який керував складанням спеціального додатку.

У чотирьох статтях представлені центральні результати SNDA-III щодо вмісту поживних речовин у шкільному харчуванні, що пропонується та подається, споживанні поживних речовин учнів у навчальні дні, продуктах, що пропонуються у шкільне харчування та сніданках та обідах, споживаних учнями, та наявності та споживанні конкурентоспроможних продуктів у школі.

У двох подальших статтях розглядається споживання студентами їжі з низьким вмістом поживних речовин, енергетично щільною вдома, в школі чи в інших місцях, а також взаємозв'язок шкільного харчового середовища з їх дієтичною поведінкою. У двох заключних статтях результати SNDA-III пов’язані з даними про показник маси тіла дітей для оцінки впливу програм шкільного харчування, шкільного середовища та дієтичної поведінки на стан ваги та ожиріння дітей. Додаток закінчується коротким висновком та наслідками для політики.

Додаток видано за підтримки Фонду Роберта Вуда Джонсона. "Поліпшення харчової якості продуктів харчування, якими школи обслуговують своїх учнів, - і притягнення до відповідальності чиновників за цю якість - надзвичайно важливо, якщо країна сподівається змінити епідемію ожиріння серед дітей", - сказала К. Трейсі Орлеан, старший науковий співробітник та Фонд. "Результати останньої національної дієтичної оцінки ілюструють досягнутий прогрес, а також проблеми, з якими ми все ще стикаємось. Вони, безумовно, повинні допомогти керівникам місцевих, державних та національних політиків".