Оланзапін може допомогти контролювати нудоту та блювоту у пацієнтів із запущеним раком

Оланзапін, загальний препарат, який використовується для лікування нервових, емоційних та психічних станів, також може допомогти пацієнтам із запущеним раком успішно впоратися з нудотою та блювотою, не пов'язаними з хіміотерапією. Такі результати дослідження, опублікованого в четвер, 7 травня, в онкології JAMA.

оланзапін

Чарльз Лопрінзі, доктор медичних наук, медичний онколог клініки Мейо, зіграв провідну роль у цій роботі спільно з доктором медицини Рудольфом Наварі з Університету штату Алабама в Бірмінгемі.

"Більшість людей добре оцінюють, що пацієнти, які отримують хіміотерапію раку, страждають від нудоти та блювоти", - пояснює доктор Лопрінзі. "Однак менш вдячне, що пацієнти із запущеним раком також мають значні проблеми з нудотою та блювотою, які не пов'язані з хіміотерапією".

Лікарі Лопрінзі та Наварі виявили обмежені дослідження щодо нудоти та блювоти у пацієнтів із запущеним раком, не пов'язаних з хіміотерапією, тому вони вирішили провести клінічне дослідження.

Колеги, разом з іншими співавторами, провели рандомізоване, контрольоване плацебо дослідження у 30 пацієнтів із запущеним раком, які нещодавно не отримували хіміо- або променеву терапію, але мали значні проблеми з нудотою та блювотою. Дослідники випадковим чином призначали пацієнтам прийом низьких доз оланзапіну або плацебо щодня. Ні учасники випробування, ні їх клініцисти не знали, отримували вони учасники оланзапін або плацебо.

Перш ніж почати приймати ліки в перший день дослідження, учасники оцінювали свою нудоту за попередні 24 години за шкалою від 0 до 10, причому 0 було відсутністю, а 10 було настільки ж поганим, наскільки це могло бути. Учасники продовжували оцінювати нудоту щодня приблизно в той самий час доби протягом дослідження.

Коли дослідження не було засліплене, дослідницька група дізналася, що всі 30 учасників зафіксували оцінку нудоти 8-10 в перший день дослідження. Через один день і тиждень показники нудоти у 15 пацієнтів, які отримували плацебо, все ще були 8-10 із 10. На відміну від цього, 15 пацієнтів, які отримували оланзапін, мали показники 2-3 з 10 через один день і 0 -3 з 10 через тиждень. Відповідно, ці пацієнти відзначали менше блювоти, кращий апетит та покращення самопочуття. Жодних небажаних явищ, про які повідомляли пацієнти, не спостерігалося серед учасників дослідження, які отримували оланзапін.

"Оланзапін, який дають по 5 міліграм на день протягом семи днів, помітно покращує якість життя пацієнтів без побічних ефектів", - говорить доктор Наварі. "І як генеричний препарат, він також відносно доступний, тому щомісячна пропозиція часто коштує від 10 до 15 доларів".

"Сучасні рекомендації щодо лікування нудоти та блювоти у пацієнтів із запущеним раком не вказують конкретно на те, що один препарат виглядає значно кращим, ніж інші препарати", - говорить доктор Лопрінзі. "Однак ми вважаємо, що нинішні результати можна розглядати як найкращу практику лікування нудоти та блювоти у пацієнтів з розвиненою раковою нудотою та блювотою".