Нова система трансплантації шкіри - кращий засіб для лікування хронічних ран

За даними Національного інституту охорони здоров’я, понад 6 мільйонів випадків хронічних ран щорічно коштують у США 20 мільярдів доларів. Діабетична виразка, пролежні, рани на місці хірургічного втручання та травматичні ушкодження у пацієнтів із високим ризиком становлять більшість ран, які не загояться. Однак дані дослідження Медичного факультету Університету Міссурі вказують на те, що нещодавно розроблена система збирання шкірних трансплантатів сприяє хронічному відновленню ран і зменшує витрати на догляд за рахунок прискорення процесу загоєння.

кращий

"Хронічні рани трапляються тоді, коли загоєння не прогресує нормально і зберігається більше 30 днів", - сказав Джеффрі Літт, професор хірургії Медичної школи MU та провідний автор дослідження. "Поточних методів лікування, таких як вологі перев'язки, часте зрошення та очищення ран, не завжди достатньо, щоб у пацієнтів із високим ризиком відбулося загоєння. Хоча шкірний трансплантат можна використовувати для закриття рани, яка відмовляється заживати, хірургічна техніка зазвичай болюча, забирає багато часу і залишає значні поранення на місці донора ".

На сьогоднішній день трансплантація шкіри із розділеною товщиною є золотим стандартом для лікування травматичної та опікової втрати шкіри. Хірургічна процедура передбачає видалення двох верхніх шарів шкіри зі здорової ділянки донора та пересадку тканини на пошкоджену ділянку. Однак трансплантацію з розділеною товщиною необхідно виконувати в операційній, а методика обмежена наявністю донорської шкіри. Крім того, місця донорів, як правило, великі, болючі, а також можуть стати хронічними ранами.

У дослідженні команда Літта з MU Health Care використовувала нещодавно розроблену систему збору автотрансплантатів для догляду за 13 пацієнтами з різними типами хронічних ран. Нова технологія, яку команда Літта не розробляла, була використана для збирання лише верхнього шару шкіри для набагато менших донорських трансплантатів незмінного розміру. Мінімально інвазивний підхід, проведений в амбулаторних умовах, також призвів до набагато менше пошкодження ділянки донора та майже без болю. Після догляду за пацієнтами оцінювали клінічні результати та витрати.

"Вісім з 13 пацієнтів із високим ризиком, які отримували систему аутотрансплантації, набагато швидше зажили своїх хронічних ран", - сказав Літт, який також є медичним директором програми опіків і ранок MU Health Care. "Четверо з цих пацієнтів повністю вилікувались менш ніж за місяць. Крім того, порівняно швидке закриття відкритих ран також зменшило витрати на охорону здоров'я в середньому на 1153 долари на пацієнта та 650 доларів на програму опіку та рани".

Команда Літта зазначила, що прискорене загоєння також не призвело до рецидиву рани - ускладнення, пов'язаного з популяціями пацієнтів групи ризику.

"Ми використовуємо цю малоінвазивну технологію аутотрансплантації вже більше року, і вона добре переноситься нашими пацієнтами і проста у використанні нашою командою", - сказав Літт. "Враховуючи це та економію коштів на охорону здоров'я, ми вважаємо, що цей новий підхід до догляду за ранами вигідний кожному, і ми будемо продовжувати оцінювати результати".