Неонатальні та акушерські результати у жінок, які лікувались дієтою та інсуліном із гестаційним цукровим діабетом: ретроспективне дослідження

Приналежності

1 Кафедра ендокринології, Гронінгенський університет, Університетський медичний центр Гронінген, Hanzeplein 1, поштова скринька 30.001, 9700 RB, Гронінген, Нідерланди. [email protected].
2 Відділення внутрішніх хвороб, лікарня Мартіні, Гронінген, Нідерланди.
3 Кафедра ендокринології, Гронінгенський університет, Університетський медичний центр Гронінген, Hanzeplein 1, поштова скринька 30.001, 9700 RB, Гронінген, Нідерланди.
4 Відділення гінекології та акушерства лікарні Мартіні, Гронінген, Нідерланди.
5 Кафедра гінекології та акушерства, Гронінгенський університет, Університетський медичний центр Гронінген, Гронінген, Нідерланди.
6 Кафедра ендокринології, Медичний центр Леуварден, Леуварден, Нідерланди.

PMID: 27680327
PMCID: PMC5041294
DOI: 10.1186/s12902-016-0136-4

Безкоштовна стаття PMC

Автори

Приналежності

1 Кафедра ендокринології, Гронінгенський університет, Університетський медичний центр Гронінген, Hanzeplein 1, поштова скринька 30.001, 9700 RB, Гронінген, Нідерланди. [email protected].
2 Відділення внутрішніх хвороб, лікарня Мартіні, Гронінген, Нідерланди.
3 Кафедра ендокринології, Гронінгенський університет, Університетський медичний центр Гронінген, Hanzeplein 1, поштова скринька 30.001, 9700 RB, Гронінген, Нідерланди.
4 Відділення гінекології та акушерства лікарні Мартіні, Гронінген, Нідерланди.
5 Кафедра гінекології та акушерства, Гронінгенський університет, Університетський медичний центр Гронінген, Гронінген, Нідерланди.
6 Кафедра ендокринології, Медичний центр Леуварден, Леуварден, Нідерланди.

Анотація

Передумови: Оцінити неонатальні та акушерські результати вагітностей, ускладнених гестаційним цукровим діабетом (GDM). Скринінг та лікування - лише дієтичне лікування порівняно з додатковою інсулінотерапією - базувалися на національних голландських рекомендаціях 2010 року.

Методи: Ретроспективне дослідження електронних медичних файлів 820 одноплодових вагітностей із ГДМ, які проходили лікування в період з січня 2011 року по вересень 2014 року в університетській та неуніверситетській лікарні. Результати вагітності порівнювали між схемами регулярного лікування - лише дієтичними та додатковою інсулінотерапією - та результатами вагітності північного регіону Нідерландів служили референтною сукупністю.

Результати: Загалом 460 жінок (56%) виконали глікемічний контроль лише на дієтах, а 360 жінкам (44%) потрібна додаткова терапія інсуліном. Між групами не було відмінностей у перинатальних ускладненнях (смертність, родова травма, гіпербілірубінемія, гіпоглікемія), малий для гестаційного віку, великий для гестаційного віку (LGA), вага новонароджених> 4200 г, вага новонароджених ≥4500 г, оцінка за шкалою Апгар: Неонатальні та акушерські результати були порівнянні як з дієтою, так і з додатковою інсулінотерапією. Однак порівняно із загальною акушерською популяцією, частота новонароджених LGA значно зросла у цій когорті GDM.

Ключові слова: Дієта; Гестаційний цукровий діабет; Інсулін; Результати вагітності; Лікування.