Навіть легке пиття може погіршити жирову хворобу печінки

Ліза Рапапорт, Reuters Health

(Reuters Health) - Людям, які страждають на жирову хворобу печінки, яка не була спричинена рясним вживанням алкоголю, можливо, все-таки доведеться уникати алкоголю, якщо вони хочуть запобігти погіршенню пошкодження печінки, свідчить корейське дослідження.

У більшості людей у печінці є трохи жиру, але жирову хворобу печінки можна діагностувати, коли понад 5 відсотків ваги печінки складається з жиру. Якщо стан не пов’язане з пошкодженням печінки через рясне пияцтво, це відоме як неалкогольна жирова хвороба печінки (НАЖХП) і найчастіше пов’язане з ожирінням та певними харчовими звичками.

Для поточного дослідження дослідники вивчили дані про 58 927 корейських дорослих молодих та середнього віку з НАФДЛ, у яких був низький рівень фіброзу або рубців на печінці. Після проходження половини цих пацієнтів принаймні 8,3 років у 5630 людей прогресував рівень фіброзу від низького до більш високого рівня.

На кінець дослідження у тих, хто пив помірний алкоголь, на 29 відсотків частіше спостерігався гірший фіброз, ніж у тих, хто взагалі не пив. Чоловіків вважали помірними споживачами алкоголю, коли вони вживали приблизно два напої на день, тоді як жінки могли вживати приблизно 1,5 напою щодня.

Але у тих, хто вживає алкогольні напої в середньому менше 10 грамів алкоголю (менше одного напою) на день, також було на 6 відсотків більше шансів, що їх фіброз стане більш прогресивним, ніж у людей, які взагалі уникали алкоголю, повідомляє дослідницька група в Hepatology.

"Не було безпечної межі споживання алкоголю щодо прогресування фіброзу", - сказав старший автор дослідження д-р Сунго Рю з лікарні Кангбук Самсунг та Медичної школи університету Сунгкюнкван у Сеулі, Південна Корея.

Незважаючи на те, що дослідження не було розроблене для того, щоб довести, чи алкоголь може безпосередньо спричинити розвинутий фіброз у людей з НАЖХП, можливо, вживання алкоголю призводить до більш широких рубців, оскільки воно сприяє запаленню та вбиває клітини печінки, сказав Рю електронною поштою.

На початку дослідження дослідники використовували результати УЗД, щоб оцінити ступінь пошкодження печінки під час фізичних оглядів і спиралися на анкети для визначення питних звичок учасників.

Щоб визначити, чи страждають люди на погіршення фіброзу, дослідники використовували неінвазивні оцінки, які зосереджувались на таких речах, як, напевно, чи страждає ожиріння людина, чи має трохи підвищений рівень цукру в крові, повноцінний діабет або низький рівень білкового альбуміну в печінці, що може свідчити про погіршення функції печінки.

Одне обмеження дослідження полягає в тому, що дослідники не використовували біопсію печінки для діагностики погіршення фіброзу, який є інвазивним, але може забезпечити більш точні результати, ніж методи, використані в дослідженні.

Дослідження також не розрізнило різні типи алкоголю.

«Ще залишається питання, чи може вино, особливо червоне вино (на відміну від пива чи лікеру), мати невеликі захисні ефекти для серця та діабету (у середньому не більше 1 склянки на день), зокрема у пацієнтів з НАЖХП, які з високим ризиком ускладнень та смерті від серцевих захворювань та діабету », - сказала доктор Ліза ВанВагнер з Медичного факультету Північно-Західного університету імені Фейнберга в Чикаго.

Тим не менше, люди, які п'ють, повинні мати на увазі, що порожні калорії в алкоголі можуть сприяти погіршенню захворювань печінки, - заявив Ванвагнер, який не брав участі у дослідженні, електронною поштою.

"Основним фактором, що сприяє розвитку НАЖХП, є ожиріння, і контроль ваги в межах здорового діапазону - це найважливіше, що люди можуть зробити, щоб знизити ризик захворювань печінки", - зазначив ВанВагнер. "Якщо утримання неможливо досягти, тоді загальні рекомендації щодо здоров'я передбачають, що не більше одного напою на день для жінок та не більше двох напоїв на день для чоловіків є питтям з низьким ризиком".