Наука за негерметичним кишечником, мікробіомом кишечника та артритом

Багато людей досі скептично ставляться до теорії, що симптоми артриту можуть бути викликані або погіршені проблемами в кишечнику. Але дослідження настійно припускає зв’язок між негерметичною кишкою, мікробіомом кишечника та артритом. 1

Здоров’я мікробіома кишечника може вплинути на сприйнятливість людини до розвитку ревматоїдного артриту, анкілозуючого спондиліту та інших форм аутоімунного артриту. Читайте: Зв’язки між мікробіомом кишечника та артритом

Ця сторінка містить поглиблені описи негерметичної кишки та мікробіома кишечника, а також те, як експерти вважають, що вони беруть участь у розвитку чутливості до їжі та артритних захворювань.

Негерметичний кишечник

Медичні працівники іноді називають негерметичну кишку високою кишковою проникністю. Тонка і товста кишка пов’язують шлунок з товстою кишкою.

Здоровий кишечник є природно проникним, дозволяючи крихітним частинкам поживних речовин протікати через їх оболонку і потрапляти в кров. Проблеми виникають при пошкодженні кишкової оболонки:

Пошкоджена кишкова оболонка занадто проникна, що дозволяє більшим, неперетравленим частинкам їжі (наприклад, білкам глютену) і кишковим мікробам виходити в кров.
Частинки їжі, що просочуються в кров, розглядаються імунною системою як чужорідні тіла, що викликають реакцію імунної системи.
Мікроби, які потрапляють у кров, також можуть викликати реакцію імунної системи. Ці мікроби часто є грамнегативними кишковими бактеріями, зовнішні мембрани яких містять молекули, які називаються ліпополісахаридами (LPS). Ліпополісахариди запускають імунну систему. 2, 3
Активована імунна система виробляє антитіла, які можуть рухатися в крові та створювати запальну реакцію в інших частинах тіла, включаючи суглоби, що призводить до артритного болю та набряку.

Такі форми спондилоартриту, як анкілозуючий спондиліт та псоріатичний артрит, пов’язані з хворобою Крона та виразковим колітом, які впливають на слизову оболонку кишечника.

Негерметична кишка виникає, коли частинки та мікроби, які зазвичай не здатні перетнути епітеліальний бар’єр, потрапляють у системний кровотік.

Причини негерметичності кишечника
Докази свідчать, що багато факторів можуть сприяти витоку кишечника, включаючи стрес; вживання їжі, насиченої пестицидами; і надмірне розмноження бактерій у тонкому кишечнику (SIBO). Це надмірне зростання може бути спричинене тривалим вживанням антацидів, вживанням антибіотиків та вживанням стандартної західної дієти, наповненої обробленими продуктами.

Негерметична кишка суперечлива
Читачам слід пам’ятати, що, хоча все більша кількість лікарів вважає, що негерметичність кишечника є основною причиною багатьох захворювань, багато хто цього не робить. Негерметична кишка та її можливий зв’язок із артритною хворобою не є частиною більшості стандартних навчальних програм медичної школи.

Вчені знають, що здоров’я кишечника корелює зі здоров’ям мікробіома кишечника.

Мікробіом кишечника

Мікробіом кишечника включає бактерії та інші мікроби, які в природі живуть уздовж травного тракту, від рота до заднього проходу. Більшість мікробів кишечника розташовані в кишечнику.

Бактерії кишечника виробляють важливі хімічні сполуки
Кишкові бактерії виробляють хімічні сполуки 4, які:

Впливає на багато біологічних функцій, таких як імунітет, засвоєння поживних речовин і сон. Якщо мікробіом кишечника порушується і стає незбалансованим, біологічні функції також порушуються.
Може бути корисним. 5 Наприклад, кишкові бактерії, які процвітають на продуктах, багатих клітковиною, виробляють коротколанцюгові жирні кислоти, які сприяють здоров’ю слизової оболонки кишечника і можуть запобігти захворюванню. 6 - 8
Може бути шкідливим. Деякі види бактерій процвітають на високобілковій дієті з низьким вмістом клітковини і виробляють аміак та інші сполуки, що мають потенційно шкідливий вплив на здоров'я.

Здоровий мікробіом кишечника різноманітний і збалансований
Загалом, різноманітність мікробів пов’язане з хорошим здоров’ям. 9 Нормальний, здоровий мікробіом кишечника включає різноманітну популяцію бактерій та інших видів мікробіолів, які тримають один одного під контролем.

Якщо популяції певних мікробних видів зростають занадто великими, а інші популяції зменшуються або зникають, мікробіом кишечника може стати незбалансованим. Цей стан називається дисбактеріозом. Дисбіоз асоціюється з ревматоїдним артритом, хворобою Бехтерева, псоріатичним артритом та іншими аутоімунними захворюваннями. 10

Дієта впливає на мікробіом
Різні бактерії процвітають на різних продуктах харчування. Багато видів корисних бактерій поглинають поживні речовини з листової зелені, овочів та іншої їжі з високим вмістом клітковини. Вживання цих продуктів може допомогти заселити кишечник більш корисними бактеріями.

Відновлення негерметичного кишечника та дисбактеріозу кишечника

Здоровий, збалансований мікробіом сприяє розвитку здорового кишечника, і навпаки - і те, і інше впливає на загальний стан здоров’я людини.

Зміни в харчуванні можуть сприяти розвитку корисних бактерій та оздоровленню стінок кишечника. Ці зміни можуть призвести до кращої роботи імунної системи, зменшення запалення та зменшення болю при артриті. Наступна сторінка містить конкретні дієтичні рекомендації.