Метаболізм фібриногену та аполіпопротеїну В-100 при дитячому ожирінні та серцево-судинних захворюваннях

аполіпопротеїну
 За безпеку та наукову обґрунтованість цього дослідження відповідають спонсор дослідження та дослідники. Перелік досліджень не означає, що воно було оцінено Федеральним урядом США. Детальніше читайте нашу заяву про відмову від відповідальності.

  • Деталі дослідження
  • Табличний вигляд
  • Результатів не опубліковано
  • Застереження
  • Як прочитати запис про навчання

Оскільки ожиріння та рівні фібриногену в плазмі є важливими факторами ризику ССЗ у дорослих, а оскільки дитяче ожиріння є основним фактором ризику ожиріння у дорослих, а також тому, що не встановлено, чи пов'язано це із збільшенням FSR фібриногену, слідчі організували дослідження з наступними конкретними цілями:

  1. Дослідити метаболізм фібриногену та VLDL apoB-100, фактори ризику серцево-судинних захворювань, при ожирінні серед дітей, вимірюючи їх часткову синтетичну норму (FSR) порівняно з контролем худого віку та статі
  2. Визначити результат тримісячного нефармакологічного втручання (фізичні вправи у поєднанні з контрольованою дієтою) для зменшення ваги на FSR фібриногену та апоВ-100
  3. Визначити взаємозв'язок між FSR фібриногену та IL-6 у дітей із ожирінням та його потенційні наслідки на ССЗ до та після нефармакологічного втручання
  4. Визначити інші фактори ризику серцево-судинних захворювань, рівні PAI-1, концентрацію D-димеру, гомоцистеїн, інсулін, вільні жирні кислоти, холестерин ЛПВЩ і ЛПНЩ та артеріальний тиск у відповідь на зменшення ваги (як наслідок комбінованої програми дієти та фізичних вправ).


Стан або захворювання Втручання/лікування Фаза
Ожиріння серцево-судинні захворювання Інше: Фізичні навантаження на основі способу життя Не застосовується

А. КОНКРЕТНІ ЦІЛІ:

Факти з літературних джерел свідчать про те, що:

  1. початок ожиріння в дитячому віці збільшує ризик ожиріння та серцево-судинних захворювань (ССЗ) у зрілому віці;
  2. рівні фібриногену та аполіпопротеїну B-100 (apoB-100) у плазмі підвищені при ожирінні;
  3. підвищений рівень фібриногену та аполіпопротеїну В-100 у плазмі (апоВ-100) є основними незалежними факторами ризику ССЗ у дорослих;
  4. підвищений рівень фібриногену у плазмі крові у дітей та/підлітків із ожирінням може бути головним фактором, що відповідає за захворюваність та смертність від ССЗ у дорослому віці;
  5. низький рівень фізичної активності пов'язаний з високим рівнем фібриногену у плазмі крові у дорослих;
  6. фізичні тренування та контрольована дієта виявились нефармакологічними способами поліпшення гемостатичної функції у дорослих, зменшуючи тим самим ризик серцевих захворювань. Незважаючи на ці докази, механізм цих змін залишається незрозумілим. Краще розуміння механізму цих змін призведе до більш спрямованих методів лікування для зменшення цих факторів ризику на ранніх стадіях життя.

Підвищена концентрація фібриногену (та/або інших білків) у плазмі визначається рівновагою між двома динамічними процесами в організмі, а саме швидкістю синтезу та деградації цих білків. Отже, підвищений рівень фібриногену повинен бути наслідком:

  1. підвищений синтез фібриногену;
  2. зниження деградації фібриногену або
  3. внесок обох.

  1. для кращого розробки ефективних методів лікування на основі цих результатів та
  2. для подальшого розуміння патофізіології цих змін у ССЗ та ожирінні.

Отже, загальною метою пропонованих досліджень є:

  1. розширити наші попередні дані та встановити спостереження збільшення швидкості синтезу фібриногену (у трьох суб’єктів) при ожирінні серед дітей
  2. зрозуміти взаємозв'язок між підвищеним FSR фібриногену та змінами IL-6, рівнями інсуліну та глюкози та рівнями вільних жирних кислот (FFA) та співвідношенням FFA/альбуміну у дітей із ожирінням та худих дітей
  3. вивчити ефект немедикаментозної програми втручання протягом трьох місяців (12 тижнів), що передбачає зниження ваги за рахунок фізичних вправ та контрольованої дієти на фібриноген, апоВ-100 та інші фактори серцево-судинного ризику та їх зв’язок із зміною рівня ІЛ-6, співвідношення інсулін/глюкоза (показник резистентності до інсуліну), співвідношення FFA/альбумін.

Запропонований грант використовуватиме in vivo методи стабільного ізотопного (нерадіоактивного) розведення для перевірки наступної гіпотези:

  1. більш високі показники синтезу фібриногену та апоВ-100 суттєво сприяють підвищенню їх рівня у дітей із ожирінням;
  2. зменшення концентрації та синтезу фібриногену та апоВ-100 у плазмі крові шляхом нефармакологічного втручання для зменшення ваги, що передбачає регулярні фізичні вправи та контрольовану дієту;
  3. IL-6 та/або резистентність до інсуліну є важливими механістичними зв'язками між підвищеним FSR фібриногену у плазмі крові та підвищеним ризиком ССЗ та ожирінням та
  4. програма нефармакологічного втручання модулює інші фактори ризику серцево-судинних захворювань, такі як PAI-1, D-димер, гомоцистеїн, вільні жирні кислоти, інсулін, глюкоза, рівень холестерину ЛПВЩ та ЛПНЩ та концентрації IL-6 разом із синтезом фібриногену.

Короткий зміст конкретних цілей

Оскільки ожиріння та рівні фібриногену у плазмі є важливими факторами ризику ССЗ у дорослих, а з дитинства ожиріння є основним фактором ризику ожиріння у дорослих, а також тому, що не встановлено, чи пов'язано це із збільшенням FSR фібриногену, слідчі організували дослідження з наступними конкретними цілями:

  1. Дослідити метаболізм фібриногену та VLDL apoB-100, фактори ризику серцево-судинних захворювань, при ожирінні серед дітей, вимірюючи їх часткову синтетичну норму (FSR) порівняно з контролем худого віку та статі
  2. Визначити результат тримісячного нефармакологічного втручання (фізичні вправи у поєднанні з контрольованою дієтою) для зменшення ваги на FSR фібриногену та апоВ-100
  3. Визначити взаємозв’язок між FSR фібриногену та IL-6 у дітей із ожирінням та його потенційні наслідки на ССЗ до та після нефармакологічного втручання
  4. Визначити інші фактори ризику серцево-судинних захворювань, рівні PAI-1, концентрацію D-димеру, гомоцистеїн, інсулін, вільні жирні кислоти, холестерин ЛПВЩ і ЛПНЩ та артеріальний тиск у відповідь на зниження ваги (як наслідок комбінованої програми дієти та фізичних вправ).