інфекція

Щоб переглянути всю тему, увійдіть або придбайте підписку.

Циклопедичний медичний словник Taber Online + App від Ф. А. Девіса та необмеженої медицини. Знайдіть 65 000 медичних та сестринських визначень. Завантажте на iPhone, iPad та Android. Дослідіть ці безкоштовні зразки тем:

-- Перший розділ цієї теми показаний нижче --

ЕТІОЛОГІЯ
Найпоширенішими патогенними організмами є бактерії (включаючи мікобактерії, кишкова паличка, мікоплазми, спірохети, хламідії та рикетсії), віруси, гриби, найпростіші та гельмінти. Інфекційне захворювання, що загрожує життю, зазвичай виникає, коли імунітет слабкий або пригнічений (як протягом перших кількох місяців життя; у людей похилого або недоїдання; при травмах або постраждалих від опіків; у хворих на лейкопенію; ниркова недостатність, рак, аспленія, алкоголізм або захворювання серця, легенів або печінки). Однак багато збудників хвороб можуть вражати бадьорих людей, молодих чи старих, здорових та слабких. Деякі приклади включають хвороби, що передаються статевим шляхом (наприклад, простий герпес або хламідіоз), респіраторні захворювання (грип або вітряна віспа) та збудники харчових продуктів або водних патогенів (холера, шистосомоз).

ПРОБЛЕМИ
Системні інфекції викликають лихоманку, озноб, піт, нездужання, іноді - головний біль, болі в м’язах і суглобах або зміни психічного стану. Локалізовані інфекції спричиняють почервоніння тканин, набряк, болючість, нагрівання та втрату функції.

СПОСІБ ПЕРЕДАВАННЯ
Хвороботворні мікроорганізми можуть передаватися своїм господарям за допомогою багатьох механізмів: вдихання, прийом всередину, ін’єкція або укус переносника, прямий контакт (шкіра до шкіри), контакт з кров’ю або рідинами тіла, фетоматеринний контакт, контакт із забрудненими предметами (фоміти), або самостійне щеплення.

У закладах охорони здоров’я інфекції часто передаються пацієнтам руками професійного персоналу або інших працівників. Гігієна рук до і після контакту з пацієнтом запобігає багатьом з цих інфекцій.

ОБОРОНИ
Захист організму від інфекції починається з механізмів, що блокують потрапляння організму в шкіру, дихальні, шлунково-кишкові або сечостатеві шляхи. Ці захисні засоби включають хімічні речовини, наприклад, лізоцими в сльозах, жирні кислоти в шкірі, шлункову кислоту та ферменти підшлункової залози в кишечнику; слиз, що затримує організм; скупчення лімфоцитів, що продукують антитіла, наприклад, мигдалини, плями Пеєра; а також бактерії та грибки (нормальна флора) на шкірі та поверхнях слизової, які знищують більш небезпечні організми. У пацієнтів, які отримують імунодепресивну медикаментозну терапію, нормальна флора може стати джерелом опортуністичних інфекцій. Також один організм може погіршити зовнішній захист і дозволити іншому проникнути; наприклад, віруси можуть посилити бактеріальну інвазію, пошкоджуючи слизову оболонку дихальних шляхів.

Другою лінією захисту організму є запалення, неспецифічна імунна відповідь. Третя основна захисна система, специфічна імунна відповідь, залежить від активації лімфоцитів, під час якої В і Т-клітини розпізнають специфічні антигенні маркери в організмі. В-клітини виробляють імуноглобуліни (антитіла), а Т-клітини організовують багатогранну атаку цитотоксичних клітин.
ДИВІТЬ: В-клітина; ДИВИТИСЯ: Т-клітина; ДИВІТЬ: запалення для столу

ПОШИРЕННЯ
Як тільки патогени перетнуть шкірні або слизові бар'єри та потраплять у внутрішні тканини, вони можуть швидко поширюватися вздовж мембран, таких як мозкові оболонки, плевра або очеревина. Деякі патогени виробляють ферменти, які пошкоджують клітинні мембрани, дозволяючи їм швидко переходити від клітини до клітини. Інші потрапляють в лімфатичні протоки; якщо вони можуть подолати захист білих кров’яних тілець у лімфатичних вузлах, вони рухаються в кров, щоб розмножуватися в інших місцях. Це часто спостерігається у піогенних організмів, які створюють абсцеси далеко від початкового місця потрапляння. Віруси або рикетсії, які розмножуються лише всередині клітин, подорожують у крові, викликаючи системні інфекції; віруси, які пошкоджують плід під час вагітності (наприклад, краснуха та цитомегаловірус), подорожують по крові.

ДІАГНОСТИКА
Хоча багато інфекцій (таких як ті, що викликають характерні висипання) діагностуються клінічно, остаточне виявлення інфекції зазвичай відбувається в лабораторії. Ретельно зібрані та культивовані зразки крові, сечі, стільця, мокроти або інших рідин у організмі використовуються для ідентифікації збудників та їх схильності до лікування.

ЛІКУВАННЯ
Багато інфекцій, як звичайна застуда, є самообмеженими і не потребують специфічного лікування. Розуміння цієї концепції має вирішальне значення, оскільки зловживання антибіотиками не допомагає постраждалому пацієнтові і може завдати шкоди суспільству, розвиваючи антимікробну стійкість, наприклад, у мікроорганізмів, таких як метицилін-резистентний Золотистий стафілокок. Багато поширених інфекцій, таких як інфекції сечовивідних шляхів або імпетиго, добре реагують на протимікробні препарати. Інші, як абсцеси, можуть потребувати надрізу та дренування.

Грибкові інфекції

Поверхневі грибкові інфекції
Захворювання	Причинні організми	Заражені структури	Мікроскопічний вигляд
Епідермофітоз, наприклад, свербіж хобі	Епідермофітон, напр., флокоз	Пахові, пахвові та міжпальцеві складки; волосся не уражені	Довгі, хвилясті, розгалужені та сегментовані гіфи та веретеноподібні клітини в роговому шарі
Фавус (tinea favosa)	Trichophyton schoenleinii	Епідерміс навколо волосся; всі частини тіла; нігті	Вертикальні гіфи та спори в епідермісі; звивистий міцелій та ланцюжки у волосках
Стригучий лишай (лишай, отомікоз)	Мікроспорум, напр., аудуїнії	Роговий шар епідермісу та волосків, головним чином шкіри голови	Тонкий перегородковий міцелій всередині волосків і лусочок; спори в ряди та мозаїчні нальоти на поверхні волосся
Трихофітон, напр., тонзурани	Волоски шкіри голови, бороди та інших частин; нігті	Міцелій з ланцюгових кубічних елементів та ниток у волосках і на них; часто пігментовані
Молочниця та інші форми кандидозу	Candida albicans	Язик, рот, горло, піхву та шкіру	Дріжджоподібні окуліруючі клітини та овальні товстостінні тіла при ураженні
Системні грибкові інфекції
Аспергільоз	Aspergillus fumigatus	Легені	Y-подібне розгалуження септичних гіф
Бластомікоз	Blastomyces brasiliensis, B. dermatitidis	Шкіра і легені	Дріжджоподібні клітини, продемонстровані при ураженні
Кандидоз	Candida albicans	Стравохід, легені, очеревина, слизові оболонки	Маленькі, тонкостінні, яйцеподібні клітини
Кокцидіоїдомікоз	Кокцидіоїди імітіс	Дихальні шляхи	Непочаткові спори, що містять багато ендоспор, у мокроті
Криптококоз	Cryptococcus neoformans	Оболонки мозку, легені, кістки, шкіра	Дріжджоподібний гриб, що має драглисту капсулу; продемонстровано в спинномозковій рідині
Гістоплазмоз	Гістоплазма капсулатум	Легені	Овальні, брунькуються, неядерні клітини

-- Щоб переглянути інші розділи цієї теми, увійдіть або придбайте підписку --

ПРОБЛЕМИ
Системні інфекції викликають лихоманку, озноб, піт, нездужання, іноді головний біль, болі в м’язах і суглобах або зміни психічного стану. Локалізовані інфекції спричиняють почервоніння тканин, набряк, болючість, нагрівання та втрату функції.

СПОСІБ ПЕРЕДАВАННЯ
Збудники хвороби можуть передаватися своїм господарям за допомогою багатьох механізмів: вдихання, прийом всередину, ін’єкція або укус переносника, прямий контакт (шкіра до шкіри), контакт з кров’ю або рідинами тіла, фетоматеринний контакт, контакт із забрудненими предметами (фоміти), або самостійне щеплення.

ПОШИРЕННЯ
Як тільки патогени перетнуть шкірні або слизові бар'єри та потраплять у внутрішні тканини, вони можуть швидко поширюватися вздовж мембран, таких як мозкові оболонки, плевра або очеревина. Деякі патогени виробляють ферменти, які пошкоджують клітинні мембрани, дозволяючи їм швидко переходити від клітини до клітини. Інші потрапляють в лімфатичні протоки; якщо вони можуть подолати захист білих кров’яних тілець у лімфатичних вузлах, вони рухаються в кров, щоб розмножуватися в інших місцях. Це часто спостерігається у піогенних організмів, які створюють абсцеси далеко від початкового місця потрапляння. Віруси або рикетсії, які розмножуються лише всередині клітин, рухаються в крові, викликаючи системні інфекції; віруси, які пошкоджують плід під час вагітності (наприклад, краснуха та цитомегаловірус), подорожують по крові.

Грибкові інфекції

Поверхневі грибкові інфекції
Захворювання	Причинні організми	Заражені структури	Мікроскопічний вигляд
Епідермофітоз, наприклад, свербіж хобі	Епідермофітон, напр., флокоз	Пахові, пахвові та міжпальцеві складки; волосся не уражені	Довгі, хвилясті, розгалужені та сегментовані гіфи та веретеноподібні клітини в роговому шарі
Фавус (tinea favosa)	Trichophyton schoenleinii	Епідерміс навколо волосся; всі частини тіла; нігті	Вертикальні гіфи та спори в епідермісі; звивистий міцелій та ланцюжки у волосках
Стригучий лишай (лишай, отомікоз)	Мікроспорум, напр., аудуїнії	Роговий шар епідермісу та волосків, головним чином шкіри голови	Тонкий перегородковий міцелій всередині волосків і лусочок; спори в ряди та мозаїчні нальоти на поверхні волосся
Трихофітон, напр., тонзурани	Волоски шкіри голови, бороди та інших частин; нігті	Міцелій з ланцюгових кубічних елементів та ниток у волосках і на них; часто пігментовані
Молочниця та інші форми кандидозу	Candida albicans	Язик, рот, горло, піхву та шкіру	Дріжджоподібні окуліруючі клітини та овальні товстостінні тіла при ураженні
Системні грибкові інфекції
Аспергільоз	Aspergillus fumigatus	Легені	Y-подібне розгалуження септичних гіф
Бластомікоз	Blastomyces brasiliensis, B. dermatitidis	Шкіра і легені	Дріжджоподібні клітини, продемонстровані при ураженні
Кандидоз	Candida albicans	Стравохід, легені, очеревина, слизові оболонки	Маленькі, тонкостінні, яйцеподібні клітини
Кокцидіоїдомікоз	Кокцидіоїди імітіс	Дихальні шляхи	Непочаткові спори, що містять багато ендоспор, у мокроті
Криптококоз	Cryptococcus neoformans	Оболонки мозку, легені, кістки, шкіра	Дріжджоподібний гриб, що має драглисту капсулу; продемонстровано в спинномозковій рідині
Гістоплазмоз	Гістоплазма капсулатум	Легені	Овальні, брунькуються, неядерні клітини

Побачити ще можна - решта цієї статті доступна лише передплатникам.