Джек Що насправді має значення Блог

Здоров’я та спосіб життя

Цін Лі народився в Китаї, але відвідував медичну школу в Токіо і зараз є лікарем-дослідником в університеті Ніппон. Будучи студентом, він помітив, як добре почувався та виступав через кілька годин у лісі. Зараз його вважають провідним слідчим щодо переваг "прогулянки в лісі".

Дослідження Лі зафіксували поліпшення артеріального тиску, рівня цукру в крові, пам’яті та функції імунної системи внаслідок випадкових лісових купань, змусивши його припустити, що найважливішою частиною містобудування та забудови є посадка багатьох дерев. Його роботи свідчать про те, що деякі переваги зумовлені фітонцидами, що викликають запах хімічних речовин, що виділяються деревами.

Вплив цієї роботи був далекосяжним: Японія визначила та підтримала 62 місця для купання в лісі, деякі в містах, по всій країні. Клуби лісових купальників виникли по всьому світу - у Сан-Франциско є 1000 членів, які регулярно збираються на неквапливу прогулянку лісом.

Якщо у вас є одна форма SAD, є набагато більший шанс, що у вас буде PAD.

Абревіатури часто легко запам'ятовуються; кілька - ідеальні описи чогось, але один, SAD, - це ідеальний опис двох різних речей.

Для психіатрів САД означає сезонний афективний розлад, депресію, яка виникає взимку і яку зазвичай добре лікують регулярним використанням світла певної довжини хвилі. Дієтологи вживають SAD для розуміння стандартної американської дієти, їжі, яка переважно переробляється, з високим вмістом цукру, солі та жиру. Важко знайти якусь абревіатуру, яка б описувала б більше, ніж будь-яка САД.

Майкл Грегер (веб-сайт NutritionFacts) припускає, що ми генетично запрограмовані на депресію, коли ми запалені. Генетична перевага полягає в тому, що ми будемо відпочивати і відходити, заразившись, дозволяючи швидше та ефективніше зцілення. До недавньої диетичної зміни західної цивілізації на загальне запалення тіла, як правило, було спричинено інфекцією, але зараз більшість американців завжди хронічно запалені. Як вже обговорювалося в попередніх блогах, САД змінює флору кишечника і не забезпечує достатньо необхідних поживних речовин, створюючи каскад фізіологічних подій, які спричиняють хронічне запалення та багато форм хронічних захворювань.

Багато досліджень підтвердили сильний зв'язок хронічного запалення з депресією, яка не є сезонною, а постійною. Датське дослідження, в якому взяли участь понад 70 000 людей, виявило високу кореляцію підвищеного С-реактивного білка, часто використовуваного маркера хронічного запалення (див. Мої попередні блоги), з депресією. Таким чином, я створив свою першу абревіатуру PAD (стійкий афективний розлад), щоб описати тип депресії, пов’язаний із хронічним запаленням SAD. Відмовтеся від SAD, і ви можете позбутися PAD!

Жодне обговорення депресії та способу життя не було б повним, не згадуючи знову про сильний ефект фізичних вправ для поліпшення ПАД (див. Чудову книгу Ратая Іскра).

Книга Дейла Бресдена "Кінець Альцгеймера" є бестселером із провокаційною назвою. Екстравагантні назви - це завжди червоний прапор: будь ласка, уважно прочитайте та проаналізуйте мене, оскільки я висловив радикальну заяву. На жаль, назва вводить в оману: книга не про кінець нашої ери, а про те, як її найкраще уникнути та керувати нею.

Повноваження автора книги про здоров’я чи науку - це хороший спосіб розпочати огляд. Доктор Бресден вражає. Він працював у науково-дослідних програмах вищого рівня та склав велике резюме. Два десятиліття тому він відокремився від створених академічних центрів, щоб створити Інститут Бака, незалежний дослідницький центр із чудовими повноваженнями. Зовсім недавно він заснував MPI Cognition, який мав два основних підрозділи - програму, що пропонує освітні засоби та бізнес з пізнавальної деменції, який минулого року придбав AHNP Precision Health. Цей пізніший бізнес продає дорогу програму, засновану на матеріалі бестселера Брездена. Я запитав свого друга, експерта в галузі освіти, про бізнес із наданням освітніх послуг, який він описав як "чудовий маркетинг з невеликими результатами". Зараз у нас є ще один великий червоний прапор - «наукова» книга, що просуває добре фінансуються комерційні підприємства.

Сама книга вражає. Автор, очевидно, дуже добре обізнаний про AD. Основним напрямком запропонованого ним лікування для запобігання та зворотного розвитку АД є найкраща медицина способу життя, дуже подібна до більшості з того, що я описав у минулих блогах: дієта, це переважно цілісні рослинні продукти з дуже мало продуктів тваринного походження, рафіноване зерно, цукор, алкоголь оброблені харчові продукти; фізичні вправи; медитація; хороша соціальна мережа; періодичне голодування. Немає сумнівів, що такий спосіб життя допоможе уникнути або пом'якшити розвиток клінічного розвитку АТ для багатьох людей.

У мене є великі проблеми з деякими його допоміжними порадами. Найбільш яскравою є рекомендація підтримувати рівень холестерину вище 150. Ця рекомендація змусила мене переглянути те, що я міг знайти в науковій літературі. Проведено багато роботи щодо взаємозв'язку рівнів холестерину та деменції, включаючи АД. Є кілька суперечливих досліджень. Більшість з них демонструють сильну кореляцію між низьким рівнем холестерину та уникненням подальшого розвитку АД, але зовсім не впевнено, що це вірно для тих, у кого низький рівень холестерину обумовлений наркотиками. Декілька досліджень показують, що люди з високим рівнем холестерину в середньому віці мають менше АД, коли старіють. Крім того, люди старше 85 років, які мають вищий рівень холестерину, мають менше АД, ніж ті, у кого рівень холестерину дуже низький, але багато слабких хворих мають низький рівень холестерину в рамках загального недоїдання.

Бресден також рекомендує уникати глютену, відсилаючи поради свого друга Девіда Перлмуттера (автора "Зернового мозку"). Як я вже обговорював у попередньому блозі, ця порада є ключовою для тих, хто страждає на целіакію (як я!), Алергією на глютен або чутливістю; але цілісні зерна, включаючи ті, що містять глютен, в іншому випадку добре задокументовані, що пов’язані з покращенням здоров’я. Це призвело до того, що експерт з медицини способу життя Перлмуттера назвав медичним шарлатаном.

Інша сумнівна і, можливо, небезпечна порада в цій книзі полягає в тому, що сприяння та підтримка легкого кетозу є здоровим для мозку. Бресден рекомендує використовувати кокосову олію та олію МСТ (синтетичне рослинне масло), щоб допомогти створити цей кетоз. Але всі рослинні олії токсичні для судин, і кокосове масло, мабуть, найгірше через дуже високий рівень насичених жирів. Здоров’я кровоносних судин, а також хороша кількість усіх поживних речовин і клітковини, що містяться в цілісних рослинних продуктах, є запорукою міцного здоров’я, включаючи уникнення розвитку АТ.

Нещодавня книга «Кінець Альцгеймера» стала бестселером. У своєму наступному дописі я обговорю цю книгу, але для розуміння книги та мого огляду на неї необхідно знати, що означають терміни "деменція" та "хвороба Альцгеймера" (AD).

Деменція - це втрата загальної сили мозку: міркування, аналітичні думки, поведінка та пам’ять впливають на різну ступінь. Деменція може бути гострою або хронічною; оборотні або постійні; стабільний, покращуючий або прогресивний. Виявлено багато причин деменції, але більшість випадків, особливо у людей похилого віку, пов'язані з деякою комбінацією судинних захворювань та БА.

Коли я навчався в медичній школі, хворобу Альцгеймера називали пресенільною деменцією. Оригінальний опис був на початку 20 століття: у жінки середнього віку розвинулась прогресуюча деменція і вона померла через кілька років. Під час розтину у неї були серйозні втрати мозкової тканини та незвичні зміни в деяких відділах мозку. Ці патологічні результати все ще є остаточним способом діагностики АД. В останні десятиліття нашої ери епідемія стала особливо епідемією. Половина або більше людей старше 85 років можуть мати АД, і АД є однією з основних причин смерті в США.

Специфічні гени роблять розвиток АД більш імовірним, і зараз ведуться жваві дискусії щодо корисності генетичного тестування для нього.

АЛЕ - деякі люди з сильними генетичними закономірностями, що сприяють АД, ніколи не хворіють на хворобу, а деякі люди з великою кількістю діагностичних змін патології мозку при розтині не мали деменції при житті.

Понад 30 років тому Ларрі Смарр, професор інформатики UCSD, вперше запропонував ідею суперкомп'ютерних центрів, що базуються в університетах, і переконав Національний науковий фонд у фінансуванні цих центрів. Він також розробив системи, що дозволяють створювати Інтернет, але нещодавно його робота зосереджена на іншому його мозковому штурмі, Calit 2, який досліджує передові цифрові технології для медичної практики. Структура та робота Calit 2 були настільки успішними, що вчені-інформатики вищого рівня залишили набагато краще оплачувані роботи, щоб приєднатися до Smarr у його роботі.

На додаток до комп'ютерних додатків Смарр вивчав медичні дослідження, дійшовши висновку, що спосіб життя був важливою змінною для гарного здоров'я та довголіття. В оптимальному варіанті це контролюється пацієнтом, як він продемонстрував при лікуванні власної хвороби Крона. Фізичні вправи, сон та розслаблення - все це важливі особливості найкращого способу життя, але дієта є найбільш важливою. Смарр дійшов висновку, що мікробіота кишечника є ключовою для багатьох аспектів здоров'я, включаючи його власний Крона. Для утримання широкого розмаїття «хороших» мікробів в кишечнику потрібна правильна їжа. Smarr намагається регулярно їсти 32 різновиди цільної рослинної їжі, часто включаючи їх у смузі. Він коментує: "Хоча я не вегетаріанець, я є послідовником того, що колись сказав Томас Джефферсон:" Я їжу м'ясо лише як приправу до овочів, які складають мій основний раціон "." Смарр цитує класичну книгу Майкла Поллана "В обороні". їжі, як чудовий аналіз найкращого підходу до дієти. Він обмежує продукти тваринного походження максимум 10% свого раціону.

За останні десятиліття частота трьох руйнівних захворювань мозку, Альцгеймера (АД), Паркінсона (БД) та аутизму, зросла. Збільшення AD та PD частково пояснюється збільшенням тривалості життя населення, але причина більшої частини їх збільшення не встановлена. Зараз аутизм краще розпізнають, що пояснює незначну частину збільшення захворюваності, але зміна частоти цього захворювання набагато вища, ніж це можна пояснити більшою обізнаністю з боку лікарів та широкої громадськості.

Логічною можливою причиною цього збільшення є збільшення токсинів у навколишньому середовищі. Дійсно, невелика кількість ПД спричинена впливом певних сільськогосподарських хімікатів та деякої кількості АД з алюмінію у питній воді. Початкова доповідь, яка пов’язує щеплення з дітьми з аутизмом, повністю дискредитована масштабними дослідженнями.

Типова дієта сильно змінилася після Другої світової війни. Деякий зв’язок дієти з АД є цілком зрозумілим, можливо, це пов’язано із судинними захворюваннями, що сприяють патології головного мозку. У міру прогресування досліджень мікробіому його вплив на мозок стає все яснішим. Експерименти з мишами продемонстрували значний вплив на AD, PD та аутистичну поведінку мишей, маніпулюючи мікробіомом мишей. Багато дослідників намагаються визначити, які бактеріальні штами несуть відповідальність і як вони працюють, щоб змінити поведінку, хімію мозку та патологію. Оскільки дієта контролює мікробіом, цілком ймовірно, що нещодавні зміни західного суспільства на дуже нездорову дієту зумовлюють збільшення рівня AD, PD, аутизму і, можливо, депресії та шизофренії. Зараз усі вчені сходяться на думці, що дієта спричинила наші епідемії серцевих захворювань, інсульту та раку. Є велика ймовірність того, що інші основні захворювання мозку будуть включені до переліку проблем, пов’язаних зі здоров’ям, пов’язаних з дієтою.

Нещодавня стаття в медичній літературі оглянула наукові дослідження, які показують користь та шкоду регулярного вживання чаю. Висновки цього огляду полягали в тому, що науково не доведено, щоб було підтверджено споживання чаю або утримання. Уважне вивчення цієї статті стало великим сюрпризом після прочитання висновку, оскільки майже всі дослідження показали значно менше серцево-судинних захворювань, раку та інших основних захворювань серед тих, хто регулярно п’є чай. Про це було мало суперечок серед тих, хто дивився на великі групи тих, хто п'є чай. Медична "наука" вирішила, що дослідження повинні проводитися певним чином, як правило, перспективними та подвійними сліпими, щоб бути остаточними. Оскільки неможливо провести більшість аналізів дієтичного впливу таким чином, усі дослідження харчування не є безрезультатними. За цими стандартами пеніцилін не був ефективним проти будь-яких інфекцій та куріння, що не викликало рак та інші захворювання. За іронією долі, перспективні подвійні сліпі дослідження, що відповідають науково-статистичним критеріям достовірності, виявилися помилковими 20-50% випадків, коли пізніше проводились кращі дослідження.

Харчові компанії добре використали подібну нісенітницю, спонсоруючи дослідження, що показують їхній продукт здоровим або, принаймні, нешкідливим, а потім проголошуючи, що, хоча їх дослідження не є повністю науково підтвердженими, а також усі інші, зроблені незалежними дослідниками вищого рівня, що демонструють шкоду.

Доктор Патрісія Гілбрайт нагадала мені, що християнські релігійні практики також можуть використовувати медитацію; дійсно повторювана молитва, як вервиця, є формою медитації. Практично у всіх релігійних традиціях є особи та групи, які підтримують містичний світогляд, в якому трансцендентність є важливою частиною їхньої релігійної практики. Медитація - це часто, але не завжди, шлях до трансцендентного стану, який у деяких людей може стати постійним. Перманентна трансцендентність називається просвітленням, умовою, яку шамани описують у «первісних» суспільствах; Каббала в іудаїзмі; суфії в ісламі (де трансцендентність може бути досягнута завдяки танцю - кружляючим дервішам); деякі християнські святі та подвижники; інші, які не підтримують жодної формальної релігії.

Назва останньої книги Розенталя, Супер розум, відноситься до стану просвітлення, якого досягають деякі практики ТМ, як правило, через багато років регулярної практики. Більшість практикуючих ТМ використовують його в практичних цілях: зниження артеріального тиску, занепокоєння або зняття стресу, допомогу при наркоманії або безсонні та не досягнення просвітлення. У мене є великий список читання для тих, хто цікавиться містикою та просвітленням, але вирішив, що це не має значення для того, що справді важливо, оскільки, на жаль, я не маю повноважень як містик.

Норман Розенталь - психіатр, багато років дослідник з Національного інституту психічного здоров'я, який першим описав сезонний афективний розлад (САД) та використання яскравого світла для його лікування. У молодому віці він займався ТМ, але відмовився від нього через вимоги до часу проживання та досліджень. Через три десятиліття пацієнт описав чудове відновлення після депресії після початку лікування ТМ. Розенталь дослідив наукову літературу про ТМ і відновив власну практику цієї техніки медитації, згодом написавши дві книги на цю тему.

ТМ - це техніка медитації, розроблена більше 60 років тому індійським йогом. Його популярність зросла, коли "Бітлз" публічно прийняли його після навчання у йога в Індії. Багато мільйонів пройшли навчання в ТМ, і в усьому світі існують навчальні центри з ТМ. Усі центри ТМ навчають однаковому формульованому підходу до медитації, що дозволяє дослідникам надійно розглядати її вплив на мозок, поведінку та ефективність.

ТМ навчає використання мантри, рекомендуючи щонайменше дві щоденні сесії по 20 хвилин кожна плюс кілька спокійних хвилин до та після медитацій. Техніка проста і не вимагає надзвичайної концентрації лише терпіння і наполегливості. Розенталь вважає, що це набагато легша техніка для вивчення та дотримання, ніж уважність, ще одна дуже популярна практика медитації.

Кровотік мозку та електрична активність сильно змінюються під час ТМ та у тих, хто практикує тривалий час, навіть коли вони не медитують. Цікаво, що ці закономірності дуже відрізняються між практиками ТМ та уважністю. Довготривалі ТМ розвивають збільшення передньої лобової кори, виконавчого центру мозку. Багато досліджень та анекдоти підтверджують значення ТМ для настрою, сну, тривоги, працездатності, залежностей та стосунків. Єдиним негативом є вартість, яка наразі становить 960 доларів для дорослих, що включає вступні лекції, чотири офіційні навчальні сесії та курси підвищення кваліфікації та поради протягом усього життя. Я думаю, що ТМ - це хороша, можливо, життєва ситуація, для багатьох людей.

Діабет 2 типу виникає, коли клітини не можуть використовувати інсулін досить ефективно, щоб глюкоза (цукор) потрапляла в клітину. Загальним винуватцем є жир: жир у крові та жир у клітинах засмолюють вхідні рецептори у клітинній стінці. Клітини хочуть свою глюкозу, тому організм реагує на збільшення рівня глюкози в сироватці крові, головним чином, розщеплюючи інший матеріал, що зберігається в печінці, щоб виробляти більше глюкози. Глюкоза в крові підвищується, і пацієнт стає діабетиком. Найкраще лікування - це не препарати, які допомагають інсуліну працювати ефективніше (незважаючи на те, що наша дружня фармацевтична промисловість розповідає нам цілий день по телебаченню), а зміна того, що ми їмо. Менше жиру, цукру та загальної кількості калорій завжди вирішить проблему. Ніколи не слід застосовувати пероральні препарати, якщо пацієнт не відмовляється змінити дієту.

Коли діагностується цукровий діабет 2 типу, зазвичай завдається великої шкоди. Найгірше - це пошкодження судин та всі наступні травми кожного органу тіла. Дієта на основі цілком харчової рослини дозволить змінити це захворювання судин. Але підшлункова залоза також пошкоджена внаслідок надмірного використання. Через роки підшлункова залоза може зношуватися, незважаючи на здорову дієту, і більше не зможе виробляти достатньо інсуліну. Коли це трапляється, ін’єкції інсуліну необхідні протягом усього життя. Це сталося у двох людей, яким я допоміг перевернути діабет 2 типу за допомогою дієти. Одна виконала домашнє завдання і зрозуміла, що дієта, переважно з цільнорослинної їжі, все ще необхідна для захисту судин; інший не зробив цього і повернувся до нездорової дієти, оскільки інсулін зараз був необхідний для контролю рівня глюкози в крові. Це гарантована дорога до інфаркту, інсульту, сліпоти, ниркової недостатності, нейропатії. Інсулін пропускає достатню кількість глюкози в клітини, щоб організм міг функціонувати, але мало робить для захисту від смертельних судинних захворювань.