Лікування подагри

Запобігання нападам подагри за допомогою ліків та зміни способу життя

Лікування подагри призначене для полегшення болю з самого початку, як правило, протягом декількох годин. Після початку прийому ліків симптоми починають стихати і повинні зникнути протягом 5–8 днів. Наступним важливим кроком після лікування є розробка плану профілактики, щоб біль не повертався.

Лікування гострих нападів подагри

У більшості випадків лікар, який надає первинну медичну допомогу, розпочне лікування подагри з вирішення болю. Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ), такі як напроксен, індометацин або целекоксиб, можуть бути призначені для зменшення запалення та зняття будь-якого супутнього болю та набряку. Кортикостероїди також є варіантом запалення та болю. Їх можна вводити за допомогою таблетки або ін’єкції безпосередньо в уражений суглоб.

Ще одним варіантом контролю болю є колхіцин. Цей препарат асоціюється з побічними ефектами, такими як нудота, блювота та діарея, якщо їх приймати у великих дозах, тому лікарі, як правило, призначають його у менших добових дозах, щоб запобігти приступам у майбутньому.

Якщо ви живете з іншими видами артриту, крім подагри, лікар, який надає первинну медичну допомогу, може направити вас до ревматолога, лікаря, який спеціалізується на лікуванні артриту та інших суглобових захворювань.

Якщо ви звертаєтесь до фахівців з інших захворювань, переконайтесь, що вони знають про вашу подагру та деталі вашого плану лікування, оскільки відомі взаємодії та протипоказання з деякими ліками.

Після того, як біль контролюється, наступним кроком лікування є запобігання поверненню подагри.

Профілактика: Змінення ліків та способу життя

Подагра - один із найбільш керованих видів артриту. За допомогою кількох змін способу життя ви можете запобігти спалаху подагри, підтримуючи рівень сечової кислоти на нормальному рівні. Завдяки наполегливості та трохи дисципліни ви можете запобігти утворенню нових кристалів сечової кислоти, які утримають напади подагри.

Близько 80% людей, хворих на подагру, можуть пов’язати накопичення сечової кислоти з недостатньо ефективними функціями нирок. Якщо нирки не фільтрують достатню кількість сечової кислоти, утворюються кристали, і подагра починає свій напад. До знижуючих урат препаратів, таких як інгібітори ксантин-оксидази, належать алопуринол та фебуксостат (Uloric); це перші лінії лікування хронічної подагри. Для боротьби з низькопродуктивним набором нирок лікар звертається до препаратів, що називаються урикозуриками, таких як пробенецид або лесінурад (Zurampic). Цей клас ліків допомагає ниркам ефективніше виводити сечову кислоту, але їх не слід застосовувати, якщо є хронічні захворювання нирок, оскільки існує більший ризик утворення каменів у нирках. Існує комбінована таблетка, лесінурад та алопуринол, яка нещодавно з’явилася для лікування хронічної подагри. Уриказа, така як пеглотиказа (Krystexxa) або расбуриказа, зарезервована для топової подагри, яка не відповідає стандартним методам лікування подагри.

Хоча деякі плани профілактики подагри можуть включати ліки для зниження рівня сечової кислоти в крові, але один з найкращих планів нападу для запобігання повторній подагрі подагри та зменшення ризику спалаху включає внесення змін до вашого способу життя та харчування. Ці зміни можуть включати:

зменшення кількості органу та залозистого м’яса, як печінки та солодкого хліба. У цих сортів м’яса високий рівень пурину, що може сприяти підвищенню рівня сечової кислоти в крові
зменшення споживання червоного м’яса та морепродуктів (наприклад, анчоусів, молюсків та тунця) до 4-6 унцій на день
обмеження споживання солодкої їжі та фруктів, газованої води, а також фруктових соків з високим вмістом цукру
виключення алкогольних напоїв, таких як пиво та алкогольні напої
Працюючи над здоровою вагою, регулярно займаючись фізичними вправами та розмовляючи зі своїм лікарем щодо розробки плану харчування, який допоможе досягти ваших цілей.

Поєднання цих двох методів, зміна ліків та способу життя може допомогти більшості людей тримати рівень сечової кислоти під контролем та напади подагри на відстані.