Ліки з жирними кислотами, що відпускаються за рецептом, ефективно знижують високий рівень тригліцеридів

Основні рекомендації:

Чотири грама на день ліків з жирними кислотами омега-3, що відпускаються за рецептом, ефективно знижують високий рівень тригліцеридів, але виявлення вторинних причин високих рівнів тригліцеридів, таких як гіпотиреоз та погано керований діабет 2 типу, а також зміни способу життя слід вирішувати перед призначенням препаратів.
Препарати жирних кислот з омега-3, що відпускаються за рецептом, випускаються у двох різних складах: комбінація DHA та EPA або EPA. Оскільки не було прямого порівняння двох різних формулювань, панель не рекомендує одне над іншим.
Люди не повинні намагатися самостійно лікувати стан за допомогою рецептів риб’ячого жиру, що відпускаються за рецептом, оскільки вони не переглядаються та не схвалюються Адміністрацією з харчових продуктів та медикаментів.

Ембарго до 4 години.м. CT/5 ранку за тихоокеанським часом понеділок, 19 серпня 2019 р

DALLAS, 19 серпня 2019 р. - За рецептом ліки жирних кислот омега-3 знижує рівень тригліцеридів на 20-30% серед більшості людей, які потребують лікування високого рівня тригліцеридів, згідно з науковою консультацією Американської асоціації серця.

«З нашого огляду доказів 17 рандомізованих, контрольованих клінічних випробувань щодо високих рівнів тригліцеридів ми дійшли висновку, що лікування 4 грамами на день будь-якого з доступних рецептів є ефективним і може безпечно використовуватися разом із статинами, що знижують рівень холестерину, ”, - сказала доктор філософії Ен Скулас-Рей, автор нового наукового доповіді, опублікованого в журналі Американської асоціації серця Тираж.

Існує два типи рецептурних ліків з жирними кислотами омега-3. Один поєднує два типи жирних кислот, EPA (ейкозапентаенова кислота) і DHA (докозагексаєнова кислота). Інші ліки забезпечують лише ЕРА. Оскільки при дозуванні за рецептом не було порівнювань двох різних препаратів, консультація не рекомендує один за одним.

Тригліцериди - це жири, які циркулюють у крові. Деякі дослідження показали, що підвищений рівень тригліцеридів (понад 200 мг/дл) може призвести до атеросклерозу (звуження артерій), що збільшує ризик серцевого нападу та інсульту. На додаток до серцево-судинного ризику, дуже високий рівень тригліцеридів (понад 500 мг/дл) може також викликати панкреатит, запалення підшлункової залози.

Скулаш-Рей зазначає, що люди з високим рівнем тригліцеридів не повинні намагатися самостійно лікувати свій стан без рецептів, омега-3 жирних кислот, добавок до риб’ячого жиру.

«Дієтичні добавки, що містять омега-3 жирні кислоти, не регулюються FDA. Їх не слід використовувати замість ліків, що відпускаються за рецептом, для тривалого лікування високих тригліцеридів », - сказала Скулаш-Рей, доцент кафедри харчових наук Університету Арізони в Тусоні. У науковій консультації 2017 року Американська асоціація серця зазначила, що бракує наукових досліджень, які б підтримували клінічне використання добавок жирних кислот омега-3 для профілактики серцевих захворювань серед загальної популяції.

Ефективна доза омега-3 жирних кислот, що відпускаються за рецептом, становить чотири грами на день, приймаючи під час їжі. В даний час FDA затвердила рецепти омега-3 жирних кислот лише для лікування дуже високих рівнів тригліцеридів вище 500 мг/дл.

Здоровий спосіб життя, такий як регулярне фізичне навантаження, схуднення, відмова від цукру та рафінованих вуглеводів, обмеження алкоголю, а також вибір більш здорових жирів з рослин замість насичених жирів можуть допомогти зменшити рівень тригліцеридів. Також важливо лікувати або усувати такі захворювання, як погано контрольований діабет 2 типу, гіпотиреоз та ожиріння, які можуть сприяти підвищенню рівня тригліцеридів, перш ніж звертатися до ліків.

Риба є хорошим джерелом омега-3 жирних кислот, і Американська асоціація серця рекомендує вживати жирну рибу - таку як лосось, скумбрія, оселедець і тунця альбакор - принаймні два рази на тиждень.

Аналізуючи сучасні наукові дані, консультативна група виявила:

Для більшості людей з високим рівнем тригліцеридів (від 200 до 499 мг/дл) дози омега-3 жирних кислот, що відпускаються за рецептом, із застосуванням препаратів або з ЕРА + ДГК, або лише з ЕРА можуть знизити тригліцериди на 20-30%.
На відміну від загальноприйнятого уявлення, формула, яка містить як ЕРА, так і ДГК, не збільшує “погану” форму холестерину (ЛПНЩ-ХС) серед більшості людей з високим рівнем тригліцеридів (200-499 мг/дл). Однак, коли препарат дають людям з дуже високим рівнем тригліцеридів при 500 мг/дл або більше, рівень ЛПНЩ може збільшуватися.
Огляд групи виявив, що препарати омега-3, що відпускаються за рецептом, ефективно знижують рівень тригліцеридів незалежно від того, чи перебувають люди на терапії статинами.
У недавньому великому, рандомізованому плацебо-контрольованому дослідженні REDUCE-IT дослідники виявили, що лише препарати, що містять ЕРА, у поєднанні зі статинами призводять до 25% зменшення основних серцево-судинних подій (інфаркту, інсульту та серцево-судинної смерті) серед людей з тригліцериди.

Підвищений рівень тригліцеридів відносно поширений серед людей у Сполучених Штатах, і поширеність зростає через зростаючі показники ожиріння та діабету. Обидва ці умови підвищують рівень тригліцеридів. Близько 25% дорослих в США мають рівень тригліцеридів вище 150 мг/дл, що вважається граничним високим.

Співавторами є: кафедра, доктор медичних наук Пітер В. Ф. Вільсон (голова); Вільям С. Гарріс, доктор філософії; Еліот А. Брінтон, доктор медичних наук; Пенні М. Кріс-Етертон, доктор філософії, науковий співробітник; Чесні К. Ріхтер, доктор філософії; Террі Якобсон, доктор медичних наук; Mary B. Engler, PhD, RN; Майкл Міллер, доктор медицини; Дженніфер Г. Робінсон, доктор медичних наук, медичний працівник; Конрад Блюм, доктор медичних наук; Дельфін Родрігес, доктор філософії; Сара Де Ферранті, доктор медичних наук, доктор медичних наук та Роберт Сміт, доктор медичних наук Розкриття інформації про автора міститься в рукописі.

Додаткові ресурси:

Асоціація отримує фінансування насамперед від приватних осіб. Фонди та корпорації (включаючи фармацевтичні, виробники приладів та інші компанії) також роблять пожертви та фінансують конкретні програми та заходи асоціацій. Асоціація має сувору політику, щоб запобігти впливу цих відносин на науковий зміст. Доходи від фармацевтичних корпорацій та корпорацій, що займаються виробництвом товарів, та постачальників медичного страхування доступні за посиланням https://www.heart.org/en/about-us/aha-financial-information.

Про Американську кардіологічну асоціацію

Американська асоціація серця є провідною силою у світі довшого та здоровішого життя. Маючи майже століття роботи, яка рятувала життя, організація, що базується в Далласі, прагне забезпечити рівне здоров'я для всіх. Ми є надійним джерелом, яке дає людям можливість покращувати своє серце, здоров’я мозку та добробут. Ми співпрацюємо з численними організаціями та мільйонами волонтерів для фінансування інноваційних досліджень, виступаємо за посилення політики державного охорони здоров'я та обмінюємося рятівними ресурсами та інформацією. Зв’яжіться з нами на heart.org, Facebook, Twitter або за телефоном 1-800-AHA-USA1.

Для запитів у ЗМІ: 214-706-1173

Для публічних запитів: 1-800-AHA-USA1 (242-8721)