Ліки від жирової печінки можуть не мати ефекту

Нове рандомізоване, перспективне дослідження показало, що орлістат, як правило, призначається інгібітор всмоктування жиру, не допомагає пацієнтам із жировою хворобою печінки (ФЛД) втрачати вагу, а також не покращує ферменти печінки та резистентність до інсуліну.

жирової

Зі зростанням ожиріння у всьому світі ФЛД перетворилася на велику епідемію. Втрата ваги покращує ферменти печінки та рівень жиру в печінці, і дослідження показало, що пацієнти, які втратили 5 відсотків або більше маси тіла за дев'ять місяців, відчували ці покращення.

Однак, оскільки людям часто важко схуднути за допомогою дієти та фізичних вправ, дослідники шукали ліки, які могли б допомогти. Багато досліджень зосереджувались на орлістаті, який продається під торговою маркою Xenical, а без рецепта - як Alli.

Дослідники на чолі зі Стівеном А. Гаррісоном, гепатологом армії США, провели рандомізоване контрольоване дослідження пацієнтів із надмірною вагою із ФЛД для визначення ефекту орлістату в поєднанні з обмеженням калорій. Вони включали 50 людей, у яких діагностовано ФЛД після клінічної оцінки та біопсії печінки. Протягом 36 тижнів усі випробовувані дотримувались дієти 1400 калорій на день, полівітамінів та вітаміну Е та були рандомізовані для прийому орлістату (120 мг перорально, три рази на день під час їжі).

Через 36 тижнів пацієнтам проводили біопсію печінки, і дослідники шукали покращення рівня жиру та показника фіброзу. Вони також відстежували зміни біохімічних даних, таких як інсулін та глюкоза натще, ферменти печінки, рівень ліпідів у вітаміні Е та рівень вільних жирних кислот.

"Порівнюючи групу орлістатів з групою неорлістатів на завершення дослідження, не було виявлено суттєвих відмінностей між цими двома групами щодо середньої втрати ваги, сироватки, резистентності до інсуліну або холестерину", - повідомляють автори. Крім того, не було значущих відмінностей у результатах біопсії печінки.

Оскільки між цими двома групами не було помітних відмінностей, дослідники повторно проаналізували дані, щоб порівняти осіб, які втратили різну кількість маси тіла. Вони відзначили лінійну залежність між втратою ваги та поліпшенням функції печінки. Насправді втрата ваги тіла на 9 і більше відсотків призвела до найбільшого поліпшення стану печінки.

"На закінчення, хоча це попереднє дослідження не демонструє переваги у зниженні ваги при застосуванні орлістату, - повідомляють автори, - воно демонструє, що помірне зниження ваги пов’язане із значним поліпшенням симптомів ФЛД."