лікар

П’ятниця, 17 травня 2019 р

Індапамід

Опис прострочено на 04.07.2012

Індапамід призначають

Сечогінний, гіпотензивний . Під впливом препарату посилюється виведення натрію, хлорид-іонів, магнію і калію при сечовипусканні, порушується процес реабсорбції натрію в корковому відділі в петлі Генле. Фармакологічні властивості індапаміду подібні до тіазидних діуретиків. Препарат вибірково блокує «повільні» кальцієві канали, зменшує периферичний судинний опір, підвищує еластичність артеріальної судинної стінки. Індапамід зменшує гіпертрофію лівого шлуночка. Під впливом препарату змінюється чутливість стінки судини до ангіотензину-2, норадреналін . Введення високих доз призводить до посилення діурезу, але істотно не зменшує Кров'яний тиск . Багаторазове тривале застосування призводить до досягнення терапевтичного ефекту на другому тижні лікування. Індапамід випускається у формі таблеток та капсул.

Показання та протипоказання:

Індапамід призначають при гіпертонії. Препарат не застосовується при гіпокаліємії, важкій патології печінки в Росії печінкова енцефалопатія . анурії, Захворювання нирок, з декомпенсованою формою Діабет При галактоземії, непереносимості лактози. При ХСН, при гіпонатріємії, асциті, нирковій недостатності, вагітності, нефроуролітіазі уратів при подагра , Гострий цереброваскулярний Індапамід призначають з обережністю.

Сторонній ефект:

Побічні ефекти при прийомі індапаміду залежать від дози. Травний тракт: біль у епігастрії, нудота, диспепсія . запор, Діарейний синдром, порушення харчування, диспепсія , Сухість у роті, гастралгія. Нервова система: сонливість, головний біль, запаморочення, нервозність , Недужання, втома, м’язові спазми, запаморочення , Збудження, дратівливість, тривога. Почуття: зорового сприйняття, кон’юнктивіт . Серцево-судинна система: серцебиття, аритмія, гіпокаліємія відображає ЕКГ, ортостатична гіпотензія . Дихальна система: синусит, кашель, фарингіт, риніт. Сечовидільна система: поліурія, ніктурія, часті інфекції сечостатевої системи. Також реєструються алергічні реакції васкуліт . вулики, Свербіж, гіперглікемія, гіпохлоремія, гіперкальціємія, гіперкреатинінемія.

Передозування:

Проявляється пригнічення дихання, розлади в шлунково-кишковому тракті, слабкість, нудота, блювота, надмірне падіння артеріального тиску. Розвиток печінкової коми спостерігається при цироз . Це вимагає додаткового відновлення водний та електролітний баланс , Промивання шлунка, посіндромне лікування. Специфічний антидот не розроблений.

Режим застосування:

Індапамід рекомендується приймати вранці, всередину. Початкова доза для гіпертонії становить 1, 25-2, 5 грамів або 1,5 мг препарату з пролонгованим вивільненням один раз на день. Якщо через місяць результату не буде, додайте схему прийому ліків з іншим механізмом дії. Призначення високих доз препарату не призводить до пропорційного зниження артеріального тиску, але збільшує вираженість побічних ефектів.

Особливі інструкції:

Пацієнти літнього віку та особи з гіперальдостеронізм При прийомі проносних, серцеві глікозиди Це вимагає регулярного контролю рівня креатиніну в сироватці крові, іонів калію. Всім пацієнтам потрібно контролювати рівень залишковий азот , Сечова кислота, глюкоза, іони магнію, натрію та калію. Більш ретельне обстеження вимагає пацієнтів із цирозом печінки через ймовірність розвитку метаболічного алкалозу, який може посилити симптоми печінкової енцефалопатії. Важливо пам’ятати, що гіперкальціємія під час прийому препарату може бути наслідком недіагностованого гіперпаратиреозу. Пацієнтам, що страждають на цукровий діабет, потрібно контролювати рівень глюкози, вимагати спеціального контролю людей з гіпокаліємією. При значному розвивається зневоднення гостра ниркова недостатність через зменшення швидкість клубочкової фільтрації . На початку терапії потрібен контроль над нирковою системою, необхідна компенсація втрачених рідин. Індапамід може викликати позитивну реакцію при допінг-тестах. Вплив препарату індапамід на дітей не вивчався.

Взаємодія з наркотиками: