Компресійний перелом

Що таке компресійний перелом?

Компресійний перелом - це тип перелому або розриву хребців. Хребці - це кістки в спині, які складені один на одного, щоб зробити хребет. Ваш хребет підтримує вашу вагу, дозволяє вам рухатися та захищає ваш спинний мозок та нерви, що йдуть від нього до решти тіла.

Компресійні переломи можуть призвести до руйнування хребців, що робить їх коротшими по висоті. Цей колапс може також спричинити натиск шматочків кістки на спинний мозок та нерви, зменшуючи кількість крові та кисню, що потрапляє до спинного мозку.

Що викликає компресійний перелом?

Остеопороз - найчастіша причина компресійних переломів. Остеопороз - це тип втрати кісткової тканини, через який кістки легко ламаються.

Інші причини включають травми хребта (такі як автомобільні аварії та спортивні травми) та пухлини в хребті. Пухлина може початися в хребцях. Але частіше він поширюється там з іншої частини тіла до кістки.

Хто ризикує отримати компресійний перелом?

Остеопороз - найчастіша причина компресійних переломів. Профілактика та лікування остеопорозу - найкращий спосіб зменшити ризик компресійних переломів. Більшість компресійних переломів, пов’язаних з остеопорозом, виявляються у жінок, особливо після менопаузи. Але у літніх чоловіків теж розвиваються остеопороз та компресійні переломи.

Люди, які перенесли один компресійний перелом, пов’язаний з остеопорозом, ризикують перенести ще один, ніж середній.

Які симптоми компресійного перелому?

Коли компресійні переломи починають розвиватися вперше, вони можуть не викликати симптомів. Медичний працівник може виявити їх на рентгені, який ви робили з інших причин. Пізніші симптоми можуть включати:

Повільно погіршується біль у спині - лежачи на спині може полегшити біль, а стояння може погіршити
Зменшення вашого зросту
Обмежений рух у хребті (нездатний згинатися або скручуватися)
Згорблена поза, звана кіфозом. Часто передня сторона хребця втрачає висоту, а задня - ні. Як результат, ці переломи можуть призвести до того, що ваша постава з часом нахилиться вперед.
Оніміння або поколювання, слабкі м’язи, проблеми з ходьбою та можливі проблеми з контролем кишечника або сечового міхура через пошкодження нервів

Якщо перелом відбувається швидко, ви можете відчути раптові, сильні, неможливі болі в спині.

Як діагностується компресійний перелом?

Ваш медичний працівник поговорить з вами про вашу історію хвороби та останні травми та проведе фізичний огляд. Він перевірить, де у вас болить і чи згорблений ваш верхній відділ хребта. Постачальник медичних послуг може також захотіти зробити фотографії вашого хребта за допомогою рентгенівських променів, комп’ютерної томографії (КТ) або магнітно-резонансної томографії (МРТ).

Якщо ваш медичний працівник підозрює остеопороз, вам може знадобитися спеціальний тип рентгенівського випромінювання, який називається двоенергетичною рентгенівською абсорбціометрією (DEXA) або скануванням щільності кісток. Ці тести показують, чи є остеопороз причиною перелому.

Як лікується компресійний перелом?

Якщо ваш компресійний перелом пов'язаний з остеопорозом, ваш медичний працівник захоче лікувати остеопороз. Можливо, вам доведеться приймати ліки, що зміцнюють кістки, а також добавки кальцію та вітаміну D. Також можуть бути рекомендовані фізична терапія та вправи. Ці речі допомагають зміцнити ваші кістки і можуть запобігти іншим переломам.

Інші види лікування включають:

Ліки від болю для полегшення болю в спині
Постільний режим протягом короткого часу з наступною обмеженою активністю, поки ваші кістки заживають
Носіння задньої підтяжки
Фізична терапія допоможе вам краще рухатися та зміцнювати м’язи навколо хребта

Доступні різні типи хірургічних втручань, які можуть знадобитися, якщо інші методи лікування не допомагають:

Вертебропластика. Використовуючи рентген для орієнтації, ваш хірург за допомогою маленької голки вводить спеціальний швидкотвердіючий цемент у ваш перелом хребця. Цемент забезпечує підтримку зламаного хребця, зміцнює область і зазвичай призводить до полегшення болю.
Кіфопластика. Ця операція дуже нагадує вертебропластику. Але перед тим, як вводити цемент, маленькі повітряні кульки використовують для розширення тріщинного простору, щоб допомогти зробити хребці вищими. Балони виймаються, а потім порожній простір заповнюється цементом.

Якщо ракова пухлина викликає ваші симптоми, вам може знадобитися променева терапія, а також хірургічне втручання для видалення частини кістки та лікування пухлини. Якщо травма спричинила перелом, вам може знадобитися хірургічне втручання для відновлення кістки та з’єднання хребців. Це процедура, яка називається синтезом.

Які можливі ускладнення компресійного перелому?

Ускладнення компресійних переломів включають:

Перелом кісток, які не заживають після лікування, що може призвести до пошкодження сусідніх хребців
Згустки крові в ногах через зменшення рухливості
Кіфоз (деформація, яка також називається горбоподібним горбом), що може призвести до сильного болю та проблем з органами в грудях (такими як серце, легені та органи травлення)
Проблеми зі спинним і нервовим нервами
Хронічний (тривалий) біль

Що я можу зробити, щоб запобігти компресійному перелому?

Запобігання остеопорозу або його лікування, якщо воно у вас є, є найкращим способом запобігти компресійним переломам. Поговоріть зі своїм медичним працівником щодо тесту на щільність кісткової тканини, щоб з’ясувати, чи є у вас ризик розвитку остеопорозу, а потім з’ясуйте, що ви можете з цим зробити. Щоб зменшити ризик розвитку остеопорозу та деяких видів раку, не паліть і не обмежуйте вживання алкоголю. Важливим є також виконання вправ для ваги для зміцнення кісток та обережність, щоб зменшити ризик падіння.

Життя з компресійним переломом

Компресійні переломи, спричинені остеопорозом, зазвичай стають менш болючими під час прийому ліків та відпочинку. Зазвичай вони заживають протягом 3 місяців. Але деякі можуть спричинити довготривалі проблеми. Ліки для лікування остеопорозу можуть допомогти запобігти переломам у майбутньому, але вони не допомагають вилікувати наявний перелом. Якщо у вас остеопороз, найкраще лікувати його перед тим, як у вас виникнуть компресійні переломи.

У більшості випадків компресійні переломи, спричинені травмами, заживають приблизно за 8 тижнів. Але це може зайняти більше часу, якщо потрібна операція.

Компресійні переломи, спричинені раком, мають різні результати в залежності від типу раку та того, наскільки добре він реагує на лікування.

Коли слід телефонувати до свого медичного працівника?

Зателефонуйте своєму медичному працівнику, якщо:

У вас болить спина і ви думаєте, що у вас може бути компресійний перелом, особливо якщо ви знаєте, що у вас остеопороз, у вас була травма спини або рак.
Ваші симптоми (такі як біль, обмеження рухів, оніміння) постійно погіршуються.
У вас є проблеми з контролем функції сечового міхура та кишечника.

Ключові моменти щодо компресійного перелому

Компресійний перелом - це тип перелому або розриву хребців (кісток, що складають хребет).
Остеопороз - найчастіша причина компресійних переломів. Інші причини включають травми хребта та пухлини .
Профілактика та лікування остеопорозу - найкращий спосіб зменшити ризик компресійних переломів.
Коли компресійні переломи починають розвиватися вперше, вони можуть не викликати симптомів.
Лікування компресійних переломів може включати ліки, відпочинок, спинку або фізкультуру. Іноді потрібна операція.

Наступні кроки

Поради, які допоможуть вам отримати максимальну користь від відвідування лікаря:

Знайте причину свого візиту та те, що ви хочете статися.
Перед вашим візитом запишіть запитання, на які потрібно відповісти.
Візьміть із собою когось, хто допоможе вам задавати питання та пам’ятатиме, що вам говорить ваш провайдер.
Під час візиту запишіть назву нового діагнозу та будь-яких нових ліків, методів лікування або тестів. Також запишіть будь-які нові вказівки, надані вам постачальником.
Дізнайтеся, чому призначається новий препарат або лікування, і як це допоможе вам. Також знайте, які побічні ефекти.
Запитайте, чи можна лікувати ваш стан іншими способами.
Знайте, чому рекомендується тест або процедура та що можуть означати результати.
Знайте, чого очікувати, якщо ви не приймаєте ліки або не здаєте аналіз чи процедуру.
Якщо у вас є подальший прийом, запишіть дату, час та мету цього візиту.
Знайте, як ви можете зв’язатися зі своїм постачальником, якщо у вас є запитання.