Калькулі слинної залози/Сіаладеніт

Щоб переглянути всю тему, увійдіть або придбайте підписку.

калькульоз

Додаток та веб-сайт 5-хвилинної клінічної консультації (5MCC) на базі Unbound Medicine допомагає вам діагностувати та управляти 900+ захворюваннями. Ексклюзивні бонусні функції включають Diagnosaurus DDx, 200 тем з педіатрії та стрічки новин про медицину. Дослідіть ці безкоштовні зразки тем:

-- Перший розділ цієї теми показаний нижче --

  • Запалення або інфекція, що охоплює одну або кілька слинних залоз, найчастіше залучаючи привушні, підщелепні або під’язикові залози.
  • Може бути гострим, хронічним або гострим на хронічному рівні. Залежно від кількості залучених залоз її можна охарактеризувати як однофокальну або мультифокальну.
  • Поширені типи включають інфекційні, обструктивні (сіалолітіаз) та аутоімунні.
  • Сиалолітіаз є причиною

90% усіх обструктивних захворювань слинних залоз і характеризується болісним набряком ураженої залози під час їжі, відомим як «синдром прийому їжі».

  • Підщелепна залоза частіше (80–90% випадків) уражається сіалолітіазом та інфекцією, ніж привушна залоза. Підщелепні камені виникають частіше через більший вміст слизистої слини, довший перебіг протоки Уортона, повільний слинний потік і потік слини проти сили тяжіння.
    • Вважається, що зменшення відтоку слини від антихолінергіків, зневоднення або опромінення дозволяє бактеріальному зараженню слинних залоз.
    • Слинні камені утворюються відкладенням фосфату кальцію. Сприятливими факторами є застій слини, ретроградне бактеріальне забруднення з ротової порожнини, підвищена лужність слини та фізична травма слинної протоки або залози.
    • Подагра - це системне захворювання, яке, як відомо, пов’язане з розвитком слинних каменів. При подагрі сіалоліти складаються з сечової кислоти.
    • Бактеріальний сіаладеніт, як правило, є однофокальним і зазвичай спричиняється Золотистий стафілокок, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Гемофільний грип, кишкова паличка, Синьогнійна паличка, і стрептококи групи В (новонароджені та діти до півроку).
    • Вірусний сіаладеніт, як правило, мультифокальний і зазвичай спричинений епідемічним паротитом, цитомегаловірусом (CMV), вірусом Епштейна-Барра (EBV), ВІЛ та ентеровірусами.
    • Інші поширені причини включають вживання радіойоду, використання вентиляції під позитивним тиском з анестезією, синдром Шегрена та саркоїдоз.

    Педіатричні міркування
    Дві найпоширеніші причини сиаладениту у дітей - епідемічний паротит та ідіопатичний ювенільний рецидивуючий паротит.

    Генетика
    Полігенна причина, з декількома локусами, що досліджуються

    • Зневоднення
    • Антихолінергічне застосування
    • Використання антигістамінних препаратів
    • Сечогінний засіб
    • Погана гігієна порожнини рота
    • Гіпотрофія
    • Опромінення голови/шиї
    • Туберкульоз (туберкульоз)
    • ВІЛ
    • Неможливість імунізації (паротит)
    • Подагра
    • Цукровий діабет
    • Гіпотиреоз
    • Ниркова недостатність
    • Стриктури проток
    • Попередні внутрішньоротові процедури

    • Адекватне зволоження
    • Підтримуйте належний догляд та гігієну порожнини рота.
    • Уникайте антигістамінних препаратів, антихолінергіків та інших причин ксеростомії, особливо якщо присутні інші фактори ризику.
    • Післяопераційна дегідратація
    • Індукована радіацією ксеростомія
    • Індукована наркотиками ксеростомія
    • Синдром Шегрена
    • Гіперкальціємія

    -- Щоб переглянути інші розділи цієї теми, увійдіть або придбайте підписку --

    • Запалення або інфекція, що охоплює одну або кілька слинних залоз, найчастіше залучаючи привушні, підщелепні або під’язикові залози.
    • Може бути гострим, хронічним або гострим на хронічному рівні. Залежно від кількості залучених залоз її можна охарактеризувати як однофокальну або мультифокальну.
    • Поширені типи включають інфекційні, обструктивні (сіалолітіаз) та аутоімунні.
    • Сиалолітіаз є причиною

    90% усіх обструктивних захворювань слинних залоз і характеризується болісним набряком ураженої залози під час їжі, відомим як «синдром прийому їжі».

  • Підщелепна залоза частіше (80–90% випадків) уражається сіалолітіазом та інфекцією, ніж привушна залоза. Підщелепні камені виникають частіше через більший вміст слизистої слини, довший перебіг протоки Уортона, повільний слинний потік і потік слини проти сили тяжіння.
    • Вважається, що зменшення відтоку слини від антихолінергіків, зневоднення або опромінення дозволяє бактеріальному зараженню слинних залоз.
    • Слинні камені утворюються відкладенням фосфату кальцію. Сприятливими факторами є застій слини, ретроградне бактеріальне забруднення з ротової порожнини, підвищена лужність слини та фізична травма слинної протоки або залози.
    • Подагра - це системне захворювання, яке, як відомо, пов’язане з розвитком слинних каменів. При подагрі сіалоліти складаються з сечової кислоти.
    • Бактеріальний сіаладеніт, як правило, є однофокальним і зазвичай спричиняється Золотистий стафілокок, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Гемофільний грип, кишкова паличка, Синьогнійна паличка, і стрептококи групи В (новонароджені та діти до півроку).
    • Вірусний сіаладеніт, як правило, мультифокальний і зазвичай спричинений епідемічним паротитом, цитомегаловірусом (CMV), вірусом Епштейна-Барра (EBV), ВІЛ та ентеровірусами.
    • Інші поширені причини включають вживання радіойоду, використання вентиляції під позитивним тиском з анестезією, синдром Шегрена та саркоїдоз.

    Педіатричні міркування
    Дві найпоширеніші причини сиаладениту у дітей - епідемічний паротит та ідіопатичний ювенільний рецидивуючий паротит.

    Генетика
    Полігенна причина, з декількома локусами, що досліджуються

    • Зневоднення
    • Антихолінергічне застосування
    • Використання антигістамінних препаратів
    • Сечогінний засіб
    • Погана гігієна порожнини рота
    • Гіпотрофія
    • Опромінення голови/шиї
    • Туберкульоз (туберкульоз)
    • ВІЛ
    • Неможливість імунізації (паротит)
    • Подагра
    • Цукровий діабет
    • Гіпотиреоз
    • Ниркова недостатність
    • Стриктури проток
    • Попередні внутрішньоротові процедури
    • Адекватне зволоження
    • Підтримуйте належний догляд та гігієну порожнини рота.
    • Уникайте антигістамінних препаратів, антихолінергіків та інших причин ксеростомії, особливо якщо присутні інші фактори ризику.
    • Післяопераційна дегідратація
    • Індукована радіацією ксеростомія
    • Індукована наркотиками ксеростомія
    • Синдром Шегрена
    • Гіперкальціємія

    Побачити ще можна - решта цієї статті доступна лише передплатникам.