Як ви лікуєте молочний пухир?

Келлі Боньята, BS, IBCLC

Що таке молочний блістер?

Молочний пухир, або заблокована пора сосків, також називається пухирцем або пухирцем сосків, або просто «молоком під шкірою». Це відбувається, коли крихітний шматочок шкіри обростає отвір молочного протоку, а молоко резервно копіюється за ним. Молочний пухир зазвичай виглядає у вигляді болючої білої, прозорої або жовтої точки на соску або ареолі (див. Фото), і біль, як правило, фокусується в цьому місці і безпосередньо за ним. Якщо стискати груди так, щоб молоко витіснялося по протоках, пухир, як правило, випирає назовні. Молочні пухирі можуть бути стійкими і дуже болючими під час годування, вони можуть залишатися протягом декількох днів або тижнів, а потім мимовільно загоюються, коли шкіра відшаровується від ураженої ділянки.

Це не те саме, що пухир на соску, спричинений тертям. Цей пухир, який іноді може бути червоним або коричневим «пухирцем крові», може бути спричинений тертям через неправильну засувку або смоктання дитини або використанням погано прилягаючого щитка або насоса для сосків. У цього типу пухирів проблема полягає в пошкодженні сосків внаслідок тертя, а не в тому, що отвір молочного каналу перекритий. Ось інформація про загоєння пошкодженої шкіри в області сосків. Ще однією потенційною причиною утворення пухирчатої виразки на соску або молочній залозі є герпес.

Біла пляма на соску також може бути спричинена перешкодою в молочній протоці (на відміну від шкіри, що покриває молочну протоку). Перешкодою може бути крихітна суха грудочка затверділого молока або «нитка» жирніше, напівтверде молоко. Перший тип закупорки молочних проток часто вискакує під тиском годувальника або ручного видавлення, або його можна ніжно зішкребти з поверхні молочної протоки нігтем. Другий тип часто можна видавити вручну з молочної протоки; зменшення насичених жирів може допомогти запобігти повторному виникненню такого роду перешкод. Обидва ці типи непрохідності молочних проток пов’язані з повторним маститом.

Що викликає молочний пухир?

Вважається, що молочні пухирі спричинені молоком у молочному протоці, який був закритий епідермісом і викликав запальну реакцію. Основною причиною молочного пухиря може бути надлишок, тиск на цю ділянку молочної залози або інші звичайні причини закупорених проток. Проблеми із засувкою, смоктанням або язиком можуть спричинити утворення пухирів через тертя на кінчику соска.

Молочниця (дріжджі) також може викликати молочні пухирі. Молочниця іноді з’являється у вигляді крихітних білих плям на соску, але може також виглядати як більші білі плями, що перекривають один або кілька молочних проток. Якщо у вас одночасно кілька пухирів, запідозріть молочницю як причину. Дріжджі часто супроводжуються «пекучим» болем, і біль, як правило, посилюється після годування грудьми або зціджування (тоді як закупорений проток, як правило, відчуває себе краще після спорожнення грудей).

Лікування

Кредит зображення: flickr Kazuhiro Keiro CC BY 2.0

Рекомендована процедура лікування молочного пухиря зазвичай складається з чотирьох етапів: дотримуйтесь вологого тепла перед годуванням, очистіть шкіру від молочного протоку, медсестру чи насос лікарняним насосом, а потім продовжуйте приймати ліки для полегшення лікування. Можливо, вам доведеться повторювати це протягом декількох днів (або довше), доки отвір, що підключений, не залишається вільним. Далі подано більш докладні пропозиції.

1. Покладіть вологе тепло, щоб пом’якшити пухир перед годуванням. Кілька разів на день додавайте сольовий розчин, щоб замочити вологе тепло.

Розсмоктування солі епсом перед грудним вигодовуванням допомагає відкрити отвір молочного протоку, а також сприяє загоєнню. Використовуйте розчин солі епсома - 2 чайні ложки на 1 склянку води. Сіль епсома спочатку розчиняють у невеликій кількості дуже гарячої води, а потім додають воду, щоб охолодити її настільки, щоб просочитися. Спробуйте додати цю соль епсом-солі до свого режиму щонайменше 4 рази на день.
Перед годуванням (і безпосередньо після вбирання солі епсом) покладіть надзвичайно гарячий вологий компрес на молочний пухир безпосередньо перед годуванням грудьми або відкачуванням. Будьте обережні, щоб не обпектися. Для пом’якшення шкіри замість вологого компресу можна використовувати ватний диск, змочений оливковою олією.

2. Очистіть шкіру від молочного протоку.

Це може не знадобитися, оскільки поєднання тепла та догляду/накачування повинно спричинити розширення шкіри та розкриття пухиря. Однак може бути корисним робити одне з наступного принаймні раз на день, поки шкіра більше не проросте над протокою.

3. Медсестра або насос з лікарняним насосом. Вигодуйте спершу на грудях з молочним пухирем, безпосередньо після нагрівання.

Перш ніж годувати грудьми, може бути корисним застосовувати компресію молочної залози та спробувати зцідити руку назад і вниз у напрямку до соска, щоб випустити згущене молоко, яке накопичилося в протоці. Іноді з цієї протоки можуть бути виділені грудочки або струнки затверділого молока (часто консистенції зубної пасти).

4. Лікуйте молочний пухир після годування, щоб полегшити зцілення.

Додаткові методи лікування повторюваних молочних пухирів

Добавки лецитину можуть допомогти вилікувати та запобігти повторним закупорюванням проток

Масаж грудей, ареоли та сосків масажним маслом, що містить екстракт насіння грейпфрута (GSE), може допомогти вилікувати повторювані молочні пухирі. Для виготовлення масажної олії: змішайте кілька крапель екстракту насіння грейпфрута або екстракту цитрусових насіння з оливковою олією.

Ще одне лікування стійких бульбашок молока: раз на день обприскуйте область грудей та сосків розчином, що складається з 5 крапель екстракту насіння грейпфрута, 1/4 склянки оцту та 2 склянок води.

Вітамін Е мазь - застосовується дуже економно і стирається перед годуванням (занадто багато вітаміну Е може бути токсичним для дитини) - також може допомогти.

Подальші пропозиції щодо зцілення

Деякі пропонують продовжувати щоденне вмивання сольового розчину та швидке розтирання мочалкою протягом декількох тижнів після того, як мікстура розсмокчеться, щоб запобігти рецидиву.
Зателефонуйте своєму лікарю, якщо виникає будь-що з наступного: лихоманка, запалення (почервоніння), набряк, сочиться, гній тощо.
Між годуваннями можна використовувати пакети з льодом та/або засоби для зняття болю (наприклад, ібупрофен або тиленол) для полегшення дискомфорту. Носіння оболонок для грудей, які знімуть тиск з одягу, також може допомогти від болю і, можливо, допоможе зціленню.
Не забувайте лікувати основну причину (якщо ви це знаєте) молочного пухиря - надлишок, дріжджі, тиск на область грудей тощо.

Додаткова інформація

Мастит та закупорені протоки @

Повторний мастит або закупорені протоки @

Соскові плями/пухирі від Кетрін Ватсон Генна, BS, IBCLC (у цій статті є фото)

Оновлено 6 березня 2018 р. Подано під: Проблеми BF: Мати