Порівняння ожиріння в США з іншими країнами

економіст питань профілактики

Примітка редактора: Ця стаття є першою в серії, в якій PBS NewsHour та Організація економічного співробітництва та розвитку (OECD) досліджують, як охорона здоров’я та політика охорони здоров’я в 34 країнах-членах ОЕСР порівнюються із США. Нижче Франко Сассі, провідний економіст з питань профілактики в ОЕСР, вивчає показники ожиріння.

Нові дані дають проблиск надії на інакше досить темну картину. Після десятиліть бурхливого зростання ожиріння дорослих стабілізується у багатьох розвинених країнах.

У США, Канаді та Ірландії ожиріння все ще зростає, але темпи уповільнюються. Рівень ожиріння серед дітей уповільнюється в США, а також в Англії, Франції та Кореї.

Незважаючи на ці обнадійливі тенденції, ожиріння стало однією з найбільших загроз для громадського здоров'я в розвинених країнах і все частіше в країнах, що розвиваються, особливо в міських районах. Зараз щонайменше кожен другий чоловік страждає від надмірної ваги або ожиріння більш ніж у половині з 34 країн ОЕСР, і їх кількість буде зростати ще більше.

У більшості країн ожиріння тісно пов’язане із статтю та соціально-економічним становищем, оскільки жінки з низьким рівнем освіти в два-три рази частіше страждають від надмірної ваги, ніж жінки з більшою освітою. У чоловіків розбіжності менш помітні і майже відсутні в багатьох країнах.

Однак у США ожиріння частіше пов’язане з расою, ніж з доходом, а афроамериканці та латиноамериканці частіше мають надлишкову вагу, ніж неіспаномовні білі та азіатські американці.

Наведіть курсор на стовпчики на графіку нижче, щоб побачити порівняння рівня ожиріння в США з іншими країнами ОЕСР. Натисніть «Наступна історія», щоб побачити, як показники ожиріння, про які повідомляли самі, порівнюються із виміряними показниками в кожній країні.

Чому нам потрібно зупиняти епідемію? Ожиріння та хронічні хвороби, пов’язані з цим, є вбивцями, при цьому люди, що страждають ожирінням, помирають на вісім-десять років раніше, ніж їх однолітки.

Також є фінансові втрати. Наприклад, у Швеції люди з ожирінням заробляють на 18 відсотків менше, ніж інші.

Але сам фінансовий вплив неоднозначний. Протягом свого життя людина, що страждає ожирінням, коштує системі охорони здоров’я на 25 відсотків дорожче, ніж людина із нормальною вагою, або до 3 відсотків загальних витрат на охорону здоров’я в більшості країн ОЕСР (5–10 відсотків у США). Однак через меншу тривалість життя загальні витрати на медичну допомогу для людей із ожирінням не вищі, ніж для людей, які не страждають ожирінням.

Багато країн активізували зусилля для подолання причин ожиріння. Програми варіюються від консультування сімейних лікарів та спеціалістів з питань харчування до інформаційних кампаній, спрямованих на дітей та батьків. В Японії розмір талії у працівників вимірюється в рамках обов’язкової програми зміцнення здоров’я, організованої їх страховим фондом. У Великобританії та Кореї були розпочаті національні програми з метою зменшення вмісту солі та жиру у харчових продуктах.

Високі негайні витрати на ці інформаційно-профілактичні кампанії у поєднанні з великим періодом затримки вигод, що впливають на витрати на охорону здоров'я, спонукали уряди використовувати економічні стимули. У 2011 році Данія запровадила податок на продукти, що містять понад 2,3 відсотка насичених жирів (м’ясо, сир, масло, їстівні олії, маргарин, спреди, закуски тощо). Через рік податок було скасовано після скарг на те, що він завдає шкоди малому бізнесу та збільшує прикордонні покупки.

Інші країни, інші схеми: Угорщина запровадила податок на вибрані харчові продукти з високим вмістом цукру, солі або кофеїну. У Фінляндії податок на кондитерські вироби не включав печиво, булочки та випічку. А останній рік Франція оподатковує безалкогольні напої.

Уряди можуть використовувати додатковий дохід, отриманий за рахунок цих податків, для зменшення впливу на домогосподарства з низьким рівнем доходів або для збільшення вигод для здоров'я населення, наприклад, поєднуючи їх із цілеспрямованими медичними просвітницькими кампаніями або субсидіями на здорову їжу. У Франції та Угорщині принаймні частина доходів від нових податків сприятиме фінансуванню видатків на охорону здоров'я та соціальне забезпечення.

Але оподаткування продуктів харчування є політично суперечливим і, як правило, викликає сильний спротив харчової промисловості. Окрім того, податок на їжу набагато нижчий, ніж на тютюн та алкоголь - також головні вбивці. Найбільшою перешкодою для успіху таких програм може бути небажання багатьох громадян дозволяти своїм урядам говорити їм, що їсти.

Який ваш рецепт для кращого життя? Міцного здоров’я, чистого повітря, приємного будинку, грошей? Використовуючи інструмент ОЕСР «Кращий показник життя», оцініть, що ви цінуєте в житті - і подивіться, як ваша країна оцінює найважливіші для вас теми.

Франко Сассі - провідний економіст з питань профілактики в ОЕСР. Найкраще фото Джастіна Саллівана/Getty Images.