Як позбутися жил павука та варикозу

говорить доктор

Якщо ви задаєтеся питанням, як позбутися жил павука, ви, напевно, вже натрапили на купу пропозицій в Інтернеті. Коли я помітив ряд слабких блакитних ліній, що звивались навколо мого стегна, деякі з рекомендованих домашніх засобів, які я бачила, включали імбирний чай, масаж і навіть фізичні вправи. Але ось чесна правда: це все B.S. Видимі вени - це не те, що ви можете виправити вдома.

Тож я поспілкувався з дерматологами та хірургами, які спеціалізуються на лікуванні павутинних вен та варикозу (більших, піднятих видимих ​​вен, які часто з’являються на ногах). Я дізнався, що основні причини цих видимих ​​вен не завжди можна запобігти - і вони можуть бути ознакою набагато глибшої проблеми з венами, яку жодне домашнє засіб, мабуть, не усуне. Ось як по-справжньому позбутися жил павука - і чому так важливо звернутися до фахівця для цього.

Що насправді являють собою павукові вени?

Існує два найпоширеніших типи видимих ​​вен: вени павука та варикозне розширення вен. "Павутинні вени - це справді маленькі поверхневі вени, які знаходяться у зовнішньому шарі шкіри між дермою та епідермісом, так що ви можете їх побачити", - говорить Крістофер Холлінгсворт, доктор медичних наук, загальний хірург NYC Surgical Associates. "Якщо ви живете досить довго, більшість людей збирається їх отримати". Ці вени отримали свою назву, тому що вони виглядають як тонкі, схожі на павутину, синьо-фіолетові лінії на ногах.

З іншого боку, варикозне розширення вен - це більш великі вени, які знаходяться глибше в тілі. "Ви не сприймете їх як зміну кольору, ви побачите їх, коли вони настільки розтягнуться, що начебто опукнуться", - говорить доктор Холлінгсворт.

Оскільки ці дві проблеми спричинені подібними ситуаціями кровотоку, варикозне розширення вен та павуків зазвичай трапляються разом. Це означає, що люди, які страждають на варикозне розширення вен, майже завжди мають і павукові вени. Однак деякі люди хворіють павутинними венами і ніколи не мають проблем із варикозним розширенням вен.

Що викликає павукові вени та інші видимі вени?

Щоб зрозуміти, чому розвиваються ці видимі вени, ви повинні зрозуміти, як кров тече по тілу. Ваше серце перекачує кров по всьому тілу через судини. Звідти кров циркулює назовні до кінцівок (ноги, руки, голова) через артерії і назад всередину до серця по венах.

"Подумайте про вени як про шланг, який тече знизу вгору до вашого серця", - говорить дерматолог Алісія Барба, доктор медицини, з дерматології Barba. "І там є маленький клапан. Коли вони добре працюють, кров вистрілює вгору і клапан закривається. Коли це не спрацьовує, кров падає назад, а не рухається на північ ".

Коли кров тече в неправильному напрямку через проблему з клапаном, вона може отримати резервну копію у венах ніг, що пошкоджує стінки вени, пояснює Американська академія дерматології (AAD). Цей додатковий тиск на стінки вен поступово змушує їх слабшати, а потім випирати, створюючи вени, які ми можемо бачити насправді. Насправді більшість людей, у яких є павукові вени та/або варикозне розширення вен, матимуть справу з цим типом "венозної недостатності", говорить доктор Холлінгсворт.

Однак інші фактори можуть сприяти ймовірності розвитку у вас видимих ​​вен, включаючи генетику, вік та рівень вашої фізичної активності, зазначає AAD.

Наприклад, якщо у вас є робота, де ви довго стоїте на місці, гравітація працює, тягнучи кров назад до ніг, внаслідок чого вени розтягуються, а клапани з часом слабшають. Якщо ви сидите цілий день на своїй роботі, ви також можете побачити видимі вени, оскільки бракує руху м’язів. М'язи на нозі допомагають венам підштовхувати кров назад до серця, тому переміщення протягом дня може допомогти запобігти видимим венам. (Цей чуток про те, що схрещування ніг може спричинити жили павука, не відповідає дійсності, тож переходьте їх, якщо хочете - просто переконайтеся, що ви встали зі стільця і ​​рухалися вдень, щоб кров перекачувала.)

Існує кілька досліджень, які свідчать про те, що надмірна вага може вплинути на функцію вен, а отже, також збільшити ризик розвитку видимих ​​вен. Більша кількість жиру навколо живота (вісцеральний жир) може збільшити тиск у животі, каже доктор Холлінгсворт, який потім створює перешкоду, яка блокує потік крові. "Цей підвищений тиск розширює вени, які простягаються аж через міст нижньої вени і аж до вен на шкірі", - пояснює він.

Подібна ситуація трапляється під час вагітності, коли доданий тиск в животі здавлює вени. Але гормональні зрушення, що трапляються під час вагітності, також можуть зіграти свою роль. "Коли жінки стикаються з надлишком естрогену або прогестерону, вони, як правило, роблять м'які тканини трохи гнучкішими", - говорить доктор Холлінгсворт. "Цей самий процес, на наш погляд, впливає на вени, роблячи їх схильними до розширення та розтягування". Після вагітності вени загалом відходять і все приходить в норму. Це ослаблення вен також може статися, якщо ви приймаєте гормональний контроль за народжуваністю.

Хоча видимі вени можуть здаватися суто поверхневою проблемою, вони можуть стати болючими, якщо їх не лікувати. "Павук і варикозне розширення вен болять ноги, оскільки це запальний процес", - говорить доктор Холлінгсворт. “Ці вени розширюються і розтягуються. Вони намагаються подати сигнал про допомогу єдиним способом, який вони вміють, що спрямовує місцеву запальну біохімічну речовину, від якої ноги набрякають і болять ». Тож профілактика і лікування вен павука може позбавити вас від великого дискомфорту.

Чи можете ви зробити що-небудь, щоб запобігти венам павука?

Існує кілька різних основних причин проблем з венами, які можна запобігти або поправити, а інші - ні. Наприклад, якщо ваші видимі вени значною мірою зумовлені спадковими факторами, вагітністю або тим, наскільки активні ви можете бути протягом робочого дня, це, швидше за все, не має на вас тонни контролю.

Але є кілька загальних речей, які ви можете зробити для їх запобігання, наприклад, підтримка фізичної активності протягом дня. Якщо ви сидите на роботі цілий день, AAD рекомендує вставати і трохи гуляти кожні 30 хвилин. Або, якщо ви стоїте на роботі тривалий час, AAD рекомендує зробити перерву і сідати кожні 30 хвилин. А вправи в цілому, піднімання ніг, коли це можливо, і уникання тривалого замочування в гарячих ваннах також можуть допомогти запобігти видимим венам, зазначає AAD.

Однак ці стратегії не можуть лікувати видимі вени, які у вас вже є.

Вам потрібно буде звернутися до фахівця, який насправді лікуватиме видимі вени.

Якщо вам цікаво, як назавжди позбутися від павутинних вен, знайте, що доктор Холлінгсворт каже, що ці химерні домашні засоби не допоможуть. Сухе чищення щіткою? Ні. Приємні лосьйони для тіла? Ні Масаж? Це може бути добре, але видимої різниці не буде.

"Окрім невеликих малоінвазивних методів лікування, які ми маємо зробити, павукові вени виглядають краще", - говорить він. "Креми, мазі або втирання не змусять жили павука зникнути".

Основним способом лікування павука та варикозу є використання різних хірургічних методів, щоб закрити вену, щоб вона зруйнувалась, а залишкові рубцеві тканини повністю зупинили кровотік. Це все поверхневі вени, тому інші здорові вени просто беруть на себе обов'язки щодо кровообігу, і процедура не вплине на ваше загальне здоров'я. Крім того, людям з більш серйозним опуклим варикозним розширенням вен можна повністю видалити їх після закриття вени.

Склеротерапія: Це один з найпопулярніших варіантів павутинних вен і варикозу. Лікар вводить пінний миючий засіб або концентрований розчин солоної води в проблемну вену, що подразнює стінки кровоносних судин, пояснює Ніл Садік, доктор медицини, засновник Sadick Dermatology. Це призводить до формування рубцевої тканини, яка призводить до закриття судини. Якщо у когось алергія на розчин для склеротерапії, існують інші варіанти лікування.

Лазерне лікування: Венозний хірург або дерматолог може використовувати лазерне лікування для нагрівання вени, викликаючи її скорочення і рубцювання. Доктор Холлінгсворт використовує ручний лазер Nd: YAG (ту саму машину, яку можна використовувати для лазерної епіляції) на маленьких павутинних венах. Або, якщо це варикозне розширення вен, у вену можна ввести лазер за допомогою катетера, щоб зупинити кровотік.

Медичний клей: При варикозному розширенні вен лікарі можуть також використовувати медичну версію суперклею. "Ціаноакрилатний клей - це біологічний клей, який дуже схожий на клей Krazy", - говорить доктор Холлінгсворт. Хірурги закривають варикоз, приклеюючи його зсередини. "Ви вводите його, чекаєте, поки клей схопиться, і рухаєтесь далі вниз, і так далі, і так далі".

Радіочастотна абляція (RFA): Це ще один варіант варикозу, який настільки великий, що клей і склеро просто спливають. "RFA пропускає радіочастоту через внутрішню частину вени і перетворює внутрішню частину вени в лампочку розжарювання, нагріває її, рубцює і вбиває", - говорить доктор Холлінгсворт.

Щоб запобігти погіршенню видимих ​​вен, хірург може використовувати RFA або внутрішні лазерні методи, щоб закрити більшу вену глибше в нозі, яка живить менші варикозні вени та павукові вени. «У нозі є центральна труба, яка називається підшкірна вена; це головна поверхнева вена. Ці вени відходять від варикозного розширення вен », - говорить доктор Садік. Після того, як піклуються про більшу вену, менші вени можна лікувати за допомогою склеротерапії, клею або ручного лазера.

Всі ці процедури проводяться за допомогою крихітних проколів на шкірі, тому ви, швидше за все, можете запланувати процедуру на ранок, а після обіду повернутися до роботи. Однак доктор Барба попереджає про те, щоб отримувати ці процедури на темних тонах шкіри, особливо лазерних та RFA процедурах, оскільки ті, хто має темні тони шкіри, мають більший ризик виникнення проблем з гіперпігментацією після лікування. Крім того, ці проблеми з пігментацією можуть бути важкими для лікування. "Іноді пігментація є частиною процесу загоєння", - говорить доктор Барба. "Якщо ви піклуєтесь про маленьку павутинну жилку, ви можете піклуватися про пігмент, який буде там кілька місяців".

Яким би лікуванням ви не займалися, головне - звернутися до лікаря, який спеціалізується на лікуванні вен, будь то дерматолог або венозний хірург. "Якщо ви хочете щось зробити, зверніться до тих, хто робить багато цього", - говорить доктор Холлінгсворт. Хороша новина полягає в тому, що страховка покриває багато лікування вен. Без страхування ці процедури можуть коштувати від 300 до 8000 доларів. "Часто, коли це проблема глибших вен, страхування покриває її, оскільки це не [просто] косметична проблема", - говорить доктор Барба.

Як можна запобігти поверненню жил павука?

Хоча ефективні, але всі ці хірургічні методи лікування є тимчасовими виправленнями, каже доктор Холлінгсворт. Павук та варикозне розширення вен можуть повернутися в інші сусідні вени, як тільки вихідні вени закриються або видаляються. Отже, якщо ви вирішите взагалі не лікувати їх, вони можуть розмножуватися, говорить доктор Холлінгсворт. Але якщо ви дотримуєтесь їх - що вимагатиме повторних процедур кожні один-два роки - ви можете тримати їх на відстані.

Після лікування можна зробити одне, щоб ефективно запобігти поверненню павутинних вен, - це щоденне носіння компресійних панчіх, на які важко надягатись і незручно їх носити. "Ніхто не любить їх носити", - говорить доктор Холлінгсворт. "Але" якщо ви будете носити панчохи релігійно протягом дня, це значно зменшить [шанс], що ваші павукові вени [повернуться] ". У деяких випадках ваше медичне страхування може фактично покрити вартість медичних компресійних панчіх, пояснює Medline Plus, тож проконсультуйтеся з ними перед тим, як купувати будь-які.

Зрештою, якщо ви маєте справу з павутинними венами або варикозним розширенням вен, важливо проконсультуватися з лікарем або дерматологом. Вони можуть допомогти вам зрозуміти, наскільки серйозною є ваша конкретна проблема, поговорити про те, що може спричинити її виникнення, а також, якщо потрібно, провести вас через варіанти лікування.