Як лікують геморой?

Геморой/геморой (купи)
Що викликає геморой?
Симптоми та типи геморою
Як діагностується геморой?
Як лікується геморой?
Домашні засоби від геморою та профілактика
Перспектива геморою

Після виявлення та діагностики геморою рекомендації щодо лікування можуть включати зміну способу життя та домашній догляд або медичне втручання (або те й інше).

Домашній догляд та корекція способу життя для лікування та профілактики геморою

Лікар може порекомендувати наступне для купірування легкого набряку, запалення та болю, пов’язаного з гемороєм:

Медичне втручання для лікування паль

Застосовується медичне лікування коли пацієнт по суті відчуває симптоми асоційований з гемороєм. Безсимптомні утворення, як правило, залишаються в спокої. У більшості випадків може проходити медичне втручання, якщо домашній догляд та корекція способу життя не полегшують симптоми (а саме збільшення споживання клітковини та достатньої кількості рідини). Внутрішні гемороїдальні вузли (ступінь пролапсу від 1 до 3), а також зовнішні утворення можуть добре реагувати на такі заходи лікування (іноді їх називають «консервативною терапією»).

Якщо внутрішній геморой виявляється та діагностується, рекомендації можуть бути такими:

Перший ступінь: Будуть рекомендовані консервативні заходи лікування, а також уникання прийому НПЗЗ, жирної та гострої їжі.
Другий ступінь та третій ступінь: Якщо консервативна терапія не послабила симптомів, можуть бути рекомендовані нехірургічні процедури (детально обговорені нижче). Якщо утворення третього ступеня має важкі симптоми, тоді можна розглянути можливість хірургічного лікування (тобто гемороїдектомія).
Четвертий ступінь: Формації, що мають симптоми, або ті, що погіршуються, викликаючи ускладнення, потребуватимуть хірургічного лікування (тобто видалення). Пацієнт вважається кандидатом на хірургічне лікування на основі симптомів, а не на основі естетичного вдосконалення (тобто видалення великого пролапсованого геморою).

Ліки від паль

Для полегшення купірування симптомів лікар може порекомендувати наступне:

Використання місцевих мазей (зовнішнє застосування): Мазі, лосьйони та креми можуть бути рекомендовані при зовнішньому геморої, і їх можна придбати без рецепта (OTC) або за рецептом (Rx). Деякі доступні у вигляді супозиторіїв і містять гідрокортизон або лідокаїн. Альтернативи включають прокладки, які можна використовувати. Вони часто містять заспокійливий засіб (для полегшення симптомів) або гамамеліс. Безрецептурні стероїдні креми слід використовувати лише близько тижня (або за рекомендацією лікуючого лікаря).
Прийом знеболювачів для прийому через рот: Полегшити дискомфорт можна за допомогою знеболюючих препаратів, таких як аспірин, ібупрофен або ацетамінофен. Симптоми часто зникають протягом тижня. Якщо ні (особливо у випадку болю та/або/кровотечі), бажана консультація з лікуючим лікарем для ретельної оцінки.

Нехірургічні процедури для лікування геморою

Деякі варіанти лікування, які є малоінвазивними, можуть включати:

Ці процедури можуть ефективно зменшити або видалити геморой, але не можуть гарантувати, що вони не повторяться на певному етапі.

Хірургія паль (гемороїдектомія)

Більшість пацієнтів з гемороєм, швидше за все, не потребують хірургічних засобів для позбавлення від геморою. За оцінками, менше 10% пацієнтів мають досить великий внутрішній або зовнішній геморой, щоб вимагати хірургічного втручання.

Якщо пацієнт є кандидатом на медичну/хірургічну процедуру, лікар може рекомендувати будь-який із наступних варіантів:

Біль, дискомфорт і болючість є основними побічними ефектами операції на геморої. Лікар порадить конкретні рекомендації щодо догляду на дому, щоб полегшити такі незручності. Знижувачі болю, правильна гігієнічна практика та регулярні ванни - ось деякі рекомендації, які можуть полегшити в перші дні одужання. Лікар може також порекомендувати пом’якшувач стільця для полегшення спорожнення кишечника, споживання дієти з високим вмістом клітковини та пиття великої кількості води, щоб уникнути запорів. Будь-які заходи, які передбачають важке підняття або витягування, не рекомендуються.

Інші потенційні побічні ефекти хірургічного втручання включають інфекцію, кровотечу та побічні реакції на анестетик. Набряки та спазми м’язів після операції також можуть спричинити невеликі труднощі з спорожненням сечового міхура. У деяких також можуть траплятися випадкові витоки кишечника або газоутворення (метеоризм).

Якщо ви відчуваєте значну кровотечу, неможливість сечовипускання або спорожнення кишечника (уникнення спорожнення кишечника не рекомендується лікарями, навіть якщо це спочатку незручно) або у вас підвищується температура, ви повинні якомога швидше проконсультуватися з лікуючим лікарем для ретельного оцінка.

Хірургічні процедури можуть проводитися амбулаторно або можуть вимагати ночівлі в лікарні, і, як виявилося, вони є більш ефективними при впровадженні впродовж життя активної зміни дієти. Здорова дієта допомагає травній системі та значно зменшує шанси на повторний розвиток геморою в подальшому житті.

Повне відновлення, як правило, здійснюється протягом 10-14 днів після процедури.