Яблуко формує ожиріння так само шкідливо для серця, як і інше ожиріння

(PhysOrg.com) - Міжнародне дослідження, в якому взяли участь 220 000 людей, оскаржило думку, що люди з ожирінням, які мають форму яблука (жирові відкладення на середній ділянці тіла) мають більший ризик серцевих нападів та інсультів, ніж люди з ожирінням з іншими видами жирового розподілу.

Це висновки статті, опублікованої в мережі «Інтернет-перший», і в майбутньому «Ланцеті», що вийшов із колаборації «Emerging Rays Factors Collaboration», консорціуму з 200 вчених із 17 країн, очолюваного Кембриджським університетом, Великобританія.

Деякі попередні дослідження стверджували, що люди з "центральним ожирінням" (за оцінкою відношення окружності талії до стегон або відношення "талії до стегна") мають в 3 рази більший ризик серцевого нападу, ніж у людей із загальним ожирінням (як оцінюється за індексом маси тіла (ІМТ) або вагою, поділеною на зріст у квадраті). Однак ці попередні дослідження мали великі конструктивні обмеження.

У поточному дослідженні взяли участь понад 220 000 дорослих, кожна людина спостерігалась протягом майже десяти років, з яких у 14 000 під час моніторингу розвинувся інфаркт або інсульт. Дослідники підтвердили, що ожиріння є головним фактором, що визначає серцево-судинні захворювання, але що індекс маси тіла (ІМТ), окружність талії та співвідношення попереку та стегна мали подібний вплив на ризик подальшого серцевого нападу та інсультів.

Подальший висновок цього дослідження полягає в тому, що ІМТ, обхват талії та співвідношення талії та стегна, незалежно від того, оцінюються вони поодинці або в поєднанні, не покращують прогнозування ризику серцево-судинних захворювань у людей у розвинених країнах, коли доступна додаткова інформація щодо систолічного артеріального тиску історія діабету та ліпідів.

Цей результат підкреслює значення лікарів загальної практики, які продовжують вимірювати рівень холестерину в крові та рівень артеріального тиску. Отримані дані також повинні допомогти керівництву медичною практикою у всьому світі, оскільки національні та міжнародні рекомендації надають різні рекомендації щодо значення клінічних показників ожиріння для прогнозування ризику серцево-судинних захворювань у первинній профілактиці.

Автори роблять висновок: "Незалежно від того, чи оцінюють поодинці або в поєднанні, індекс маси тіла, обхват талії та співвідношення талії та стегна не покращують прогнозування серцево-судинних захворювань, що виникли вперше, коли існує додаткова інформація про артеріальний тиск, історію діабету та заходи щодо холестерину Цей висновок стосується широкого кола обставин та клінічно значущих підгруп ".

Але вони додають: "Основна знахідка цього дослідження, звичайно, не зменшує значення ожиріння як основної модифікуючої детермінанти серцево-судинних захворювань".

У зв’язаному коментарі доктор Рейчел Р. Хакслі та д-р Девід Р. Джейкобс-молодший, Школа громадського здоров’я, Університет Міннесоти, роблять висновок: „ІМТ, який застосовується з розумним клінічним судженням, надзвичайно підходить для дорослих, оскільки він так сильно пов’язаний із хронічними захворюваннями ризик, хоча ми застерігаємо, щоб він корелював із зростом у дітей. Багато людей із надмірною вагою або ожирінням у підлітків, молодих людей та людей середнього віку з незначною кількістю факторів ризику серцево-судинних захворювань розвиватимуть цей ризик відносно скоро, тому ІМТ повинен слугувати раннім попередженням як для них, так і для лікарів загальної практики. Але виявлення того, хто з надмірною вагою без поточних факторів ризику серцево-судинних захворювань буде продовжувати розвивати ці фактори ризику, і, зрештою, клінічне серцево-судинне захворювання, залишається проблемою - тут аналізи крові продовжують бути корисними ".