Межі в психології

Психологія здоров’я

Ця стаття є частиною Теми дослідження

Наслідки інтерналізації упередженості ваги Переглянути всі 10 статей

Редаговано

Джанлука Кастельнуово

Католицький університет Святого Серця, Італія

Переглянуто

Анжела Медоус

Бірмінгемський університет, Великобританія

Шеллі Рассел-Мейхью

Університет Калгарі, Канада

Приналежності редактора та рецензентів є останніми, наданими в їхніх дослідницьких профілях Loop, і вони не можуть відображати їх ситуацію на момент огляду.

Завантажити статтю
- Завантажте PDF
- ReadCube
- EPUB
- XML (NLM)
- Додаткові
  Матеріал
Експортне посилання
- EndNote
- Довідковий менеджер
- Простий текстовий файл
- BibTex

ПОДІЛИТИСЯ НА

Стаття

1 Університет Лестера, Лестер, Великобританія
2 Співпраця з керівництвом у галузі прикладних досліджень та догляду в галузі охорони здоров'я Іст-Мідлендс, Університет Ноттінгема, Ноттінгем, Великобританія
3 Йоркський університет, Йорк, Великобританія

Вступ

Це Стаття думки сприяє цьому Спеціальному випуску підтримуючою критикою аналізу інтерналізації вагових упереджень. Однозначна мета полягає в розширенні способів, яким в даний час визначається та аналізується «інтерналізація», та заохочується міждисциплінарна діяльність щодо розширення нашого розуміння її наслідків. Обидва автори - соціологи, які розуміють та аналізують індивідуальний стан, як це втілено 1. Коротше кажучи, нас цікавить, як і якими способами соціальний світ «потрапляє під шкіру» і, отже, має психосоматичні наслідки. Саме з цієї причини, незважаючи на високу оцінку стипендії з питань упередження ваги та прийняття висновків дослідження, ми вважаємо за необхідне кинути виклик сучасному застосуванню термінології „інтерналізації”. Наш аргумент полягає в тому, що дослідження інтерналізації вагових упереджень обмежене тим, що воно в основному є безтілесним. Це вважається проблематичним, оскільки для повного розуміння наслідки з точки зору упередженості ваги (виразне занепокоєння цього Спеціального випуску), необхідно оцінити обидва як і якими способами вона потрапляє під шкіру.

Упередження ваги: дискримінаційне, згубне та контрпродуктивне

Пуль і Хойер (2010) стверджують, що для поліпшення здоров'я населення важливо, щоб загальні суспільні припущення, що продовжують упередження/стигму ваги, і щоб шкідливі наслідки упередженості/стигми ваги інформували про способи формування та розуміння ожиріння. Деякі не будуть стурбовані етикою стигматизації та імперативом зменшення людських страждань. Однак вони можуть переконатись у необхідності змін за допомогою доказів, що демонструють неефективні, контрпродуктивні та шкідливі наслідки упередженості/стигми ваги. Отже, життєво важливо, щоб дослідники аналізували процеси, за допомогою яких соціокультурний феномен упередженості/стигми ваги впливає на здоров'я людей; тобто як соціальне (упередження ваги/стигма) потрапляє під шкіру. Або по-іншому, процеси, за допомогою яких зовнішні соціальні фактори узагальнюються, і психосоматичні наслідки, що слідують за цим. Незважаючи на необхідність цього дослідження, переходячи від досліджень щодо упередження/стигми ваги в цілому до більш конкретного дослідження інтерналізації упередженості ваги, поле обмежене тим, що воно може запропонувати. Тому необхідно критично оцінити теоретичні та методологічні традиції, що визначають дослідження інтернаціоналізації вагових упереджень.

Потрапляння під шкіру: інтерналізація як втілення

Інтернаціоналізація вагових упереджень була визначена як „інтерналізація стереотипів негативної ваги та подальше самозниження” (Перл і Пуль, 2018, с. 1141). Коротше кажучи, з часом люди, які класифікуються як люди з надмірною вагою або ожирінням, приймають і підтримують принизливі та дискримінаційні культурні зображення людей, які класифікуються як люди з надмірною вагою або ожирінням (тобто як безвідповідальні, ненажерливі та ледачі). Систематичний огляд літератури продемонстрував, що емпіричне вивчення цього явища перебуває у зародковому стані (Pearl and Puhl, 2018). Але перші результати ілюструють значний згубний вплив на психіку (наприклад, депресія, тривожність, невдоволення організму) та фізичне здоров’я (наприклад, метаболічний синдром, пересування ваги), а також пов’язану з ними поведінку здоров’я через відмову від дієтичних рекомендацій, запоїння та уникнення фізичних вправ ( Ratcliffe and Ellison, 2015; Jackson and Steptoe, 2017; Puhl and Himmelstein, 2018). Це корисні та важливі висновки, але в таких дослідженнях інтерналізація визначається та аналізується переважно як когнітивний процес. Дійсно, Шкала інтерналізації вагових зсувів є «мірою віри в соціальні стереотипи, що стосуються ожиріння та негативної самооцінки внаслідок ваги людини» (Durso and Latner, 2008, с. 81). Це надмірно обмежувальне визначення поняття "інтерналізація", яке безпомічно звужує параметри запиту.

Виявлення того, що самовинувачення та поведінка, які вважаються шкідливими для здоров’я, є результатом як самоствердження антижирових настроїв, так і прийняття стереотипів, що базуються на вазі, безумовно, є одним із елементів упередження ваги (тобто, психологічний компонент, який згодом впливає на моделі поведінки ), це лише те: одна складова набагато складнішого процесу інтерналізації. Однак цей компонент прийшов для визначення поля. Це допомагає пояснити, чому єдиний систематичний огляд цієї літератури (Pearl and Puhl, 2018) виявив, що, хоча є дані про сильний, негативний взаємозв'язок між інтерналізацією вагових упереджень та результатами психічного здоров'я, мало досліджень досліджували зв'язок між інтерналізацією вагових упереджень та здоров'я. Лаконічно кажучи, переважання психологічного аналізу - це перекіс поля.

На основі існуючих досліджень справедливо стверджувати, що при вивченні упередженості ваги інтернаціоналізація пізнання взяло перевагу над іншими взаємопов’язаними процесами. Враховуючи, що упередження ваги, як було показано, має соціальні та біологічні наслідки, обмежена увага в цій галузі на когнітивний процес видається невиправданою. Переважно когнітивний компонент, який в даний час найчастіше згадується та досліджується як інтерналізація вагових упереджень, можливо, більш точно можна назвати "ваговим упередженням" схвалення, "прийняття" або "згода". Це краще відображало б його часткову (хоч і важливу) роль у ширшому біопсихосоціальному процесі інтерналізації ваги упередженості - яку можна альтернативно визначити як: згубні психосоматичні реакції, спричинені впливом дискримінації на основі негативних стереотипів про людей з більшою вагою. Інтердисциплінарний підхід до розуміння інтерналізації вагових упереджень як втіленого явища може піти певним чином, щоб скласти більш повну картину наслідків інтерналізації вагових упереджень.

Висновок

Домінуюче визначення інтерналізації упередженості ваги та пов'язані з цим методи вимірювання його ефектів обмежені, і, отже, ризик зробити його повний вплив неосяжним для тих, хто працює в галузі. Подібно, вони підносять розум і раціональне прийняття рішень над тілом та психосоматичними відчуттями. Як не дивно, це призводить до того, що поточний аналіз виявляє дуже мало про процес інтерналізації, що розуміється ширше як біопсихосоціальний процес - тобто як упередження ваги буквально потрапляє під шкіру. В даний час заклопотаність інтерналізацією як психологічним процесом породила докази, які говорять нам набагато більше про зміни в станах психічного здоров'я та результатів поведінки, ніж про біологічні ефекти та пережитий досвід стигми ожиріння, що опосередковується через організм. Це не для того, щоб принизити цей внесок, навпаки, він значно вдосконалив розуміння наслідків упередженості ваги. Однак розробка та зміцнення доказової бази в даний час спирається на розширення визначення інтерналізації для сприяння міждисциплінарності, необхідній для здійснення біопсихосоціального аналізу, необхідного для повного розуміння наслідків упередженості ваги.

Внески автора

OW та EA сприяли більш-менш рівномірному формуванню теоретичного аргументу та написання рукопису.

Фінансування

Написання цього дослідження було підтримано співпрацею Національного інституту досліджень охорони здоров'я (NIHR) для керівництва у галузі прикладних досліджень та догляду за охороною здоров'я Заходу (NIHR CLAHRC West) та Східних Мідлендів (NIHR CLAHRC East Midlands). Погляди, висловлені в цій статті, належать до поглядів авторів, і не обов'язково до думок НСЗ, НІПЛ або Міністерства охорони здоров'я та соціальної допомоги.

Заява про конфлікт інтересів

Автори заявляють, що дослідження проводилось за відсутності будь-яких комерційних або фінансових відносин, які можна трактувати як потенційний конфлікт інтересів.

Подяка

Обидва автори висловлюють подяку рецензентам за конструктивні та оперативні коментарі.

Виноски

1. ^ Ми визначили втілення в іншому місці як зображення «злиття розуму і тіла в процесі, коли суспільство і культура, в яких ми живемо, переживаються в тілесному плані і узагальнюються нами: вони втілюються» (Williams and Annandale, 2014, с. 1868).

2. ^ Ми спочатку розміщуємо ці терміни в зворотних комах, усвідомлюючи, що їх значення та використання оскаржуються. У цій статті ці терміни не згадуються некритично, але використовуються для узгодження із загальною літературою.

Список літератури

Бейкер, К. (2018). Статистика ожиріння: Інструктаж. Лондон: Бібліотека Палати громад.

Барад, К. (2007). Зустріч Всесвіту на півдорозі. Дарем: Університетська преса Дюка.

Бордо, С. (1993). Нестерпна вага: західна культура і тіло. Берклі, Каліфорнія: Університет Каліфорнії, преса.

Бревіс, А. А. (2014). Стигма та продовження ожиріння. Соц. Наук. Мед. 118, 152–158. doi: 10.1016/j.socscimed.2014.08.003

Браунвелл, К. Д. та Уолш, Б. Т. (2017). Порушення харчування та ожиріння. 3-й Едн. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Guildford Press.

Крослі, Н. (2004). Жир - це соціологічне питання: показники ожиріння в пізніх сучасних суспільствах, що усвідомлюють тіло. Соц. Теорія здоров'я 2, 222–253. doi: 10.1057/palgrave.sth.8700030

Крослі, Н. (2006). Рефлексивне втілення в сучасному суспільстві. Berkshire: Open University Press.

Durso, L.E., і Latner, J.D. (2008). Розуміння самонаправленої стигми: розробка шкали інтерналізації вагового упередження. Ожиріння 16, S80 – S86. doi: 10.1038/ob.2008.2008

Фройнд, П. (2011). Втілення психосоціальної нерівності у здоров'ї: повернення суттєвості та біоагентності. Соц. Теорія здоров'я 9, 59–70. doi: 10.1057/sth.2010.5

Хейворд, Л.Е., Вартанян, Л.Р., і Пінкус, Р.Т. (2018). Вагова стигма передбачає погіршення психологічного самопочуття через внутрішнє упередження ваги та неадаптивні реакції на подолання. Ожиріння 26, 755–761. doi: 10.1002/ob.22126

Джексон, С.Е., та Степто, А. (2017). Асоціація між сприйнятою ваговою дискримінацією та фізичною активністю: популяційне дослідження серед англійських людей середнього та старшого віку. BMJ Open. 7: e014592. doi: 10.1136/bmjopen-2016-014592

Джексон, С.Е. та Степто, А. (2018). Ожиріння, сприйняття ваги та кортизол для волосся: популяційне дослідження. Психонейроендокринологія 98, 67–73. doi: 10.1016/j.psyneuen.2018.08.018

Krueger, P.M., and Reither, E.N. (2015). Зважайте на розрив: расові/етнічні та соціально-економічні диспропорції при ожирінні. Curr. Діаб. Респ. 15:95. doi: 10.1007/s11892-015-0666-6

Лебеско, К. (2011). Неолібералізм, охорона здоров’я та моральна небезпека вгодованості. Крит. Охорона здоров'я 21, 153–164. doi: 10.1080/09581596.2010.529422

Луптон, Д. (2018). Жир. Абінгдон: Рутледж.

Медіган, C. D., Pavey, T., Daley, A. J., Jolly, K., and Brown, W. J. (2018). Чи пов’язаний велосипед з вагою з несприятливими наслідками для здоров’я? Когортне дослідження. Запобігання. Мед. 108, 47–52. doi: 10.1016/j.ypmed.2017.12.010

Meadows, A., Daníelsdóttir, S., Calogero, R., and O'Reilly, C. (2017). Чому жирові костюми не сприяють науковому вивченню стигматизації ваги. Ожиріння 25: 275. doi: 10.1002/ob.22142

Мюррей, С. (2012). «Вступ редакції: переосмислення вгодованості - критичний діалог». Фемін. Психол. 22, 287–289. doi: 10.1177/0959353512445354

Ortega, F. B., Lee, D. C., Katzmarzyk, P. T., Ruiz, J. R., Sui, X., Church, T. S., et al. (2013). Інтригуючий метаболічно здоровий, але ожирілий фенотип: серцево-судинний прогноз та роль фітнесу. Євро. Серце Дж. 34, 389–397. doi: 10.1093/eurheartj/ehs174

Перл, Р. Л. та Пуль, Р. М. (2018). Інтерналізація та усунення ваги з урахуванням ваги: систематичний огляд. Обес. Преподобний. 19, 1141–1163. doi: 10.1111/obr.12701

Phelan, S. M., Burgess, D. J., Yeazel, M. W., Hellerstedt, W. L., and Ryn, M. (2015). Вплив упередженості та стигматизації ваги на якість допомоги та результати лікування пацієнтів із ожирінням. Ожиріння Rev. 16, 319–326. doi: 10.1111/obr.12266

Пікетт, К. Е., Келлі, С., Бруннер, Е., Лобстейн, Т., та Вілкінсон, Р. Г. (2005). Більший розрив у доходах, ширші пояси? Екологічне дослідження ожиріння та нерівності доходів. J. Епідеміол. Комун. Здоров'я 59, 670–674. doi: 10.1136/jech.2004.028795

Puhl, R., and Himmelstein, M. (2018). Інтерналізація упередженості ваги серед підлітків, які прагнуть втратити вагу: наслідки для поведінки в їжі та спілкування батьків. Спереду. Психол. 9: 2271. doi: 10.3389/fpsyg.2018.02271

Puhl, R.M., і Heuer, C.A. (2009). Клеймо ожиріння: огляд та оновлення. Ожиріння 17, 941–964. doi: 10.1038/ob.2008.2008.636

Puhl, R.M., і Heuer, C.A. (2010). Стигма ожиріння: важливі міркування щодо охорони здоров'я. Am. J. Громадське здоров’я 100, 1019–1028. doi: 10.2105/AJPH.2009.159491

Ratcliffe, D., and Ellison, N. (2015). Ожиріння та інтерналізована вагова стигма: модель формулювання нової психологічної проблеми. Поводитись. Пізнавальна. Психотер. 43, 239–252. doi: 10.1017/S1352465813000763

Різ, Р. В., Кейрд, Дж., Діксон, К., Вігурс, К., і Томас, Дж. (2014). "Це постійно на вашій совісті": систематичний огляд якісних досліджень, що вивчають погляди на ожиріння серед молоді у віці 12-18 років у Великобританії. BMJ Open 4: e004404. doi: 10.1136/bmjopen-2013-004404

Річ, Е. (2011). «Я бачу, як її страждають ожирінням!»: Громадська педагогіка, реаліті-медіа та криза ожиріння. Здоров'я 15, 3–21. doi: 10.1177/1363459309358127

Сутін, А.Р., Стефан, Ю., Робінсон, Е., Дейлі, М., і Терраччіано, А. (2018). Сприйнята вагова дискримінація та ризик інциденту деменції. Міжнародний J. Ожиріння 1. doi: 10.1038/s41366-018-0211-1

Täuber, S., Gausel, N., and Flint, S. W. (2018). Інтернаціоналізація вагових упереджень: дезадаптивні наслідки морального засудження на внутрішню мотивацію. Спереду. Психол. 9: 1836. doi: 10.3389/fpsyg.2018.01836

Томіяма, А. Дж. (2014). Клеймо ваги є стресом. Огляд доказів моделі циклічного ожиріння/ваги на основі ваги. Апетит 82, 8–15. doi: 10.1016/j.appet.2014.06.108

Томіяма, А. Дж. (2019). Стрес та ожиріння. Енн Преподобний Психол 70, 703–718.

Томіяма, А. Дж., Карр, Д., Гранберг, Е. М., Мейджор, Б., Робінзон, Е., Сутін, А. Р. та ін. (2018). Як і чому стигматизація ваги зумовлює "епідемію" ожиріння та шкодить здоров'ю. BMC Med. 16: 123. doi: 10.1186/s12916-018-1116-5

Варін, М. (2015). "Матеріальний фемінізм, наука про ожиріння та межі дискурсивної критики". Тіло соц. 21, 48–76. doi: 10.1177/1357034X14537320

Вільямс, О., та Аннандейл, Е. (2018). Ожиріння, стигма та рефлексивне втілення: відчуття «ваги» очікувань. Здоров'я 14: 1363459318812007. doi: 10.1177/1363459318812007

Вільямс, О.С, і Аннандейл, Е. (2014). "Втілена суб'єктивність", в Енциклопедія досліджень якості життя та добробуту, під ред. А. С. Міхалоса (Дордрехт: Спрінгер), 1868–1871. doi: 10.1007/978-94-007-0753-5_2908

Вільсон, Е. (2015). Кишковий фемінізм. Дарем: Університетська преса Дюка. doi: 10.1215/9780822375203

Ключові слова: ожиріння, втілення, стигма, інтерналізація, здоров’я

Цитування: Williams O та Annandale E (2019) Інтерналізація вагових упереджень як втілений процес: розуміння того, як стигма ожиріння потрапляє під шкіру. Спереду. Психол. 10: 953. doi: 10.3389/fpsyg.2019.00953

Отримано: 02 листопада 2018 р .; Прийнято: 10 квітня 2019 р .;
Опубліковано: 29 квітня 2019 р.

Джанлука Кастельнуово, Католицький університет Святого Серця, Італія

Анжела Медоус, Бірмінгемський університет, Великобританія
Шеллі Рассел-Мейхью, Університет Калгарі, Канада
Сара Наттер, Університет Калгарі, Канада, у співпраці з рецензентом SRM