Введення праці в 39 тижнів

URL-адресу скопійовано в буфер обміну

праці

Поширені запитання Розгорніть усі

Індукція пологів - це використання ліків або інших методів для початку (спонукання) до пологів.

Роди спонукаються розпочати скорочення матки для вагінальних пологів. Спонукання до пологів може бути рекомендовано, коли є побоювання щодо здоров’я жінки або плода. Це також може бути рекомендовано, коли пологи не розпочались самостійно.

Так. На додаток до деяких станів, при яких рекомендується індукція пологів, нові дослідження показують, що індукція для здорових жінок на 39 тижні в першій доношеній вагітності може зменшити ризик кесаревого розтину.

Кесарів розтин - це хірургічне втручання, яке пов’язане з певними ризиками, серед яких:

Кровотеча, інфекція та травма кишечника або сечового міхура

Більший час відновлення, ніж вагінальні пологи

Кесарів розтин також збільшує ризики для майбутньої вагітності, включаючи проблеми з плацентою, розрив матки та гістеректомію.

Ви та ваш акушер-гінеколог (акушер-гінеколог) або інший медичний працівник можете говорити про індукцію на 39 тижні, якщо:

Це ваша перша доношена вагітність

Ви носите лише один плід

Ви і ваш плід здорові

Коли жінка та її плід здорові, індукцію робити не слід раніше 39 тижнів. Немовлята, народжені на або після 39 тижнів, мають найкращі шанси на здоровий результат порівняно з дітьми, народженими до 39 тижнів. Коли здоров’я жінки або її плоду загрожує ризиком, може бути рекомендована індукція до 39 тижнів.

Ваша лікарня може запропонувати введення на 39 тижні, якщо у неї є персонал та ресурси для цього. Якщо ваша лікарня пропонує цю можливість, ваш лікар-гінеколог або інший медичний працівник координуватиме вашу допомогу з персоналом лікарні.

Ви можете розглянути можливість введення на 39 тижні, щоб зменшити ризик певних проблем зі здоров’ям. Здорові жінки, чия праця викликається на 39 тижні, можуть мати нижчий рівень прееклампсії та гестаційної гіпертензії, ніж жінки, які не мають індукції на 39 тижні.

Існує кілька методів розпочати пологи, якщо вони не розпочалися природним шляхом. Способи початку пологів можуть включати наступне:

  • Дозрівання шийки матки
  • Зачищення мембран
  • Окситоцин
  • Розрив плодового міхура

Дозрівання шийки матки - це процедура, яка допомагає шийці матки розм'якшитися і витончитися, щоб вона розширилася (розкрилася) під час пологів. Перш ніж викликати пологи, ваш лікар-гінеколог або інший медичний працівник може перевірити, чи готова ваша шийка матки, використовуючи оцінку Бішопа. За допомогою цієї бальної системи для оцінки стану шийки матки дається число від 0 до 13. Оцінка 6 або менше означає, що шийка матки ще не готова до пологів. Якщо шийка матки не готова, можливо дозрівання.

Дозрівання шийки матки може здійснюватися наступними способами:

Використання ліків, що містять простагландини. Ці препарати можна вводити у піхву або приймати всередину.

За допомогою тонкої трубки, на кінці якої є надувна куля. Трубка вводиться в шийку матки, а потім розширюється. Це сприяє розширенню шийки матки.

Щоб «зняти оболонки», ваш лікар-гінеколог або інший медичний працівник проводить пальцем у рукавичці тонкі оболонки, які з’єднують плодовий міхур із стінкою матки. Це також називається "підмітанням мембран". Ця дія робиться, коли шийка матки частково розширена. Це може спричинити вивільнення організмом природних простагландинів, які ще більше пом’якшують шийку матки і можуть спричиняти скорочення.

Окситоцин - гормон, який викликає скорочення матки. Його можна використовувати для початку пологів або для прискорення пологів, які почалися самостійно. Сутички зазвичай починаються приблизно через 30 хвилин після введення окситоцину.

Для розриву плодового міхура лікар-гінеколог або інший медичний працівник робить спеціальний інструмент невеликий отвір у міхурі. Цю процедуру, яка називається амніотомія, можна робити після того, як жінці призначили окситоцин. Амніотомія робиться для початку пологів, коли шийка матки розширена і стоншена, а головка плода опустилася в таз. Більшість жінок починають пологи протягом декількох годин після розбиття плодового міхура (їх «розриви води»)

За допомогою деяких методів індукції матка може бути надстимульована, через що вона занадто часто скорочується. Занадто багато скорочень може призвести до зміни частоти серцевих скорочень плода. Інші ризики дозрівання шийки матки та індукції пологів можуть включати зараження жінки або її плода.

Іноді стимулювання праці не працює. Ранні пологи - це час, коли у жінки починаються сутички і починає розкриватися шийка матки. Жінкам, які проводять індукцію на 39 тижні, слід дозволити до 24 годин або довше на ранній стадії пологів. Їм також слід вводити окситоцин принаймні через 12–18 годин після зачищення мембран. Якщо пологи жінки не прогресують, це можна вважати невдалою спробою введення.

Якщо ваші пологи не прогресують, і якщо у вас і вашого плода все добре після спроби індукції, вас можуть відправити додому. Ви можете призначити іншу зустріч, щоб спробувати індукцію ще раз. Якщо ваші пологи починаються, вам слід повернутися до лікарні. Якщо вам або вашому плоду не вдається після спроби індукції, може знадобитися кесарів розтин.

Амніотичний міхур: Мішок, наповнений рідиною в матці жінки. Плід розвивається в цій сумці.

Амніотомія: Штучний розрив (розрив) плодового міхура.

Шийка матки: Нижній вузький кінець матки у верхній частині піхви.

Кесарів розтин: Народження плода з матки через розріз, зроблений на животі жінки.

Плід: Стадія розвитку людини після 8 завершених тижнів після запліднення.

Гестаційна гіпертонія: Високий кров'яний тиск, який діагностується після 20 тижнів вагітності.

Гістеректомія: Операція з видалення матки.

Акушер-гінеколог (Об-Гін): Лікар із спеціальною підготовкою та освітою в галузі жіночого здоров’я.

Окситоцин: Гормон, що виробляється в організмі і може спричинити скорочення матки та виділення молока з грудей.

Плацента: Орган, який забезпечує поживні речовини та забирає відходи від плоду.

Прееклампсія: Розлад, який може виникнути під час вагітності або після пологів, при якому спостерігається високий кров’яний тиск та інші ознаки ураження органів. Ці ознаки включають аномальну кількість білка в сечі, низьку кількість тромбоцитів, порушення функції нирок або печінки, біль у верхній частині живота, рідина в легенях або сильний головний біль або зміни зору.

Простагландини: Хімічні речовини, вироблені організмом, мають багато наслідків, включаючи стискання м’язів матки, зазвичай викликаючи судоми.

Матка: М'язовий орган в жіночому тазу. Під час вагітності цей орган утримує і живить плід.