Ідіопатична внутрішньочерепна гіпертензія

гіпертензія

На перший погляд: Ідіопатична внутрішньочерепна гіпертензія

Головні болі, сліпі плями, периферична (бічна) втрата зору

Розширений огляд очей, тест на зір, інші медичні тести

Втрата ваги, медицина, хірургія

Що таке ідіопатична внутрішньочерепна гіпертензія?

Ідіопатична внутрішньочерепна гіпертензія (ІІГ) трапляється, коли високий тиск навколо мозку викликає такі симптоми, як зміни зору та головні болі. "Ідіопатичний" означає, що причина невідома, "внутрішньочерепний" означає в черепі, а "гіпертонія" означає високий тиск.

IIH трапляється, коли у вашому черепі накопичується занадто багато ліквору (рідини навколо головного та спинного мозку). Це надає додатковий тиск на ваш мозок і на нерв у задній частині ока, який називається зоровим нервом.

Якщо ви помітили зміни у зорі, поговоріть зі своїм очним лікарем. Лікар може з’ясувати, чи пов’язані ваші симптоми з ІІГ чи іншим захворюванням. Якщо це IIH, існують методи лікування, які можуть допомогти з симптомами.

Які симптоми IIH?

Симптоми можуть включати:

  • Головні болі
  • Шум у вухах (дзвін у вухах)
  • Тимчасова сліпота
  • Подвійне бачення
  • Сліпі плями
  • Біль у шиї та плечах
  • Периферична (бічна) втрата зору

Якщо ви помітили будь-які зміни у зорі чи інші симптоми, поговоріть зі своїм очним лікарем.

Ти знав?

Симптоми IIH часто подібні до симптомів пухлини головного мозку - тому IIH іноді називають псевдопухлиною головного мозку, або "помилковою пухлиною".

Близько 19 із 20 людей із ІІХ - жінки.

Чи ризикую я щодо IIH?

IIH зустрічається рідко, але деякі люди схильні до більш високого ризику. Це найчастіше у жінок у віці від 20 до 50 років.

Надмірна вага або ожиріння також робить IIH більш імовірним. Ви можете схильні до більш високого ризику, якщо показник маси тіла (ІМТ) перевищує 30 або якщо ви нещодавно набрали вагу. Ви можете розрахувати свій ІМТ за допомогою онлайн-калькулятора CDC.

Що спричиняє IIH?

Експерти не знають, що викликає ІІХ. Але існують інші типи внутрішньочерепної гіпертензії, які мають відомі причини:

  • Гостра внутрішньочерепна гіпертензія трапляється раптово, як правило, через нещасний випадок або інсульт
  • Хронічна внутрішньочерепна гіпертензія розвивається з часом, як правило, через проблеми зі здоров’ям, такі як згусток крові або пухлина мозку, або через прийом певних ліків

Якщо лікарі не можуть знайти причину високого тиску, це називається IIH.

Як мій очний лікар перевірить наявність ІІГ?

Ваш очний лікар зробить кілька тестів, щоб перевірити наявність ознак ІІГ, включаючи розширений огляд очей для огляду задньої частини ока та тест поля зору для перевірки периферичного зору.

Ваш очний лікар може також хотіти, щоб ви звернулися до невролога (лікаря, який спеціалізується на роботі мозку). Невролог перевірить, чи не спостерігаються ваші симптоми через іншу проблему зі здоров’ям, наприклад, пухлина мозку. Невролог може робити тести, включаючи:

  • Фізичний іспит
  • Зображення мозку, як КТ або МРТ
  • Спинномозковий кран (люмбальна пункція) для перевірки ліквору

Яке лікування IIH?

У більшості людей симптоми IIH покращуються під час лікування. Лікування включає:

Втрата ваги. Для людей, які страждають надмірною вагою або ожирінням і мають ІІХ, схуднення, як правило, є першим методом лікування. Втрата приблизно від 5 до 10 відсотків ваги вашого тіла може допомогти зменшити ваші симптоми - наприклад, якщо ви важите 200 фунтів, це означає втрату приблизно 10-20 фунтів. Поговоріть зі своїм лікарем про безпечні, стійкі способи схуднення.

Ліки. Ваш лікар може порекомендувати ліки під назвою ацетазоламід (Діамокс) на додаток до втрати ваги. Цей препарат допомагає вашому організму зменшувати ліквор.

Хірургія. Якщо інші методи лікування не дають результатів, лікар може запропонувати хірургічне втручання, яке допоможе зняти тиск. Під час хірургічного втручання лікарі роблять невеликий отвір і додають тонку трубку, яка називається шунтом, щоб допомогти зайвій рідині стікати з мозку в решту тіла. Існує також хірургія ока, де лікарі роблять невеликий отвір у покриві навколо зорового нерва.

Які останні дослідження з IIH?

Дослідники вивчають, що спричиняє IIH, включаючи те, як можуть впливати гени та гормони.

У 2010 році NEI профінансував клінічне випробування препарату ацетазоламід (Diamox) у хворих на IIH із легкою втратою зору. Це випробування допомогло довести, що ацетазоламід, поряд із планом схуднення, може допомогти відновити деякий зір у людей з ІІХ. Це також допомогло створити чіткі рекомендації для лікарів щодо призначення ацетазоламіду пацієнтам з ІІГ.