The Straits Times

Сінгапур

Худі люди з високим вмістом жиру в організмі мають вищий ризик розвитку метаболічних захворювань, таких як діабет

Машини BIA, що використовуються для вимірювання відсотка жиру в організмі людини, можна знайти в лікарнях, спортзалах та клініках. ST ФОТО: МАРКУС ТАН

Тепер ви можете виміряти жир на тілі так швидко, як за хвилину, за допомогою приладу в клініці, тренажерному залі або вдома.

Цей пристрій, схожий на вагу, використовує аналіз біоелектричного імпедансу (BIA), як машини, що використовуються в лікарнях.

Встаньте босоніж на металевих пластинах ваги, і на екрані з’явиться кілька цифр, включаючи обсяг і відсоток жиру, що наповнює ваше тіло.

Це швидко, легко і безболісно.

Знання того, скільки у вас жиру в організмі, може допомогти вам оцінити ризики для здоров’я, навіть якщо ви думаєте, що не страждаєте ожирінням. Доктор Дерек Ко, керівник Центру стилю життя Томсона, сказав: "Саме жир, а не вага, призводить до захворюваності".

Діагноз ожиріння, який обумовлений підвищеним вмістом жиру в організмі, може призвести до оперативного дослідження таких проблем, як високий кров'яний тиск або рівень цукру в крові, сказав він.

10% - 22%

За даними Американського коледжу спортивної медицини, кількість жиру в організмі для чоловіків вважається задовільним для гарного самопочуття

20% -32%

Діапазон жиру в організмі жінок, який вважається задовільним для гарного самопочуття

Способи вимірювання жиру в організмі

1. БІОЕЛЕКТРИЧНИЙ АНАЛІЗ ІМПЕДАНСУ (BIA)

Це дуже поширений метод вимірювання жиру в клінічних або випадкових умовах.

Ви вводите свою стать, зріст і вік і дозволяєте машині робити магію.

Є ваги, які виглядають та працюють як ваги, ручні пристрої та такий, що включає обидва. Вони працюють, посилаючи непомітний електричний струм через тіло - як правило, руки та ноги.

"Цей електричний сигнал швидко проходить через воду, яка присутня в гідратованій м'язовій тканині, але зустрічає опір, коли потрапляє на жирову тканину", - сказав доктор Дерек Ко, керівник Центру стилю життя Томсона.

"Цей опір вимірюється та входить у науково обґрунтоване рівняння та алгоритми для розрахунку вимірювань складу тіла".

Прилади BIA використовують для вимірювання складу тіла принаймні один електричний струм, встановлений на певній частоті, сказав він. Встановлено, що кратні струми, встановлені на різних частотах, є більш точними.

Гідратованість людини чи ні впливає на точність тесту.

"Дегідратація спричиняє збільшення електричного опору організму і, отже, завищення рівня жиру в організмі. Надмірна гідратація може спричинити заниження", - сказала доктор Ко.

Доктор Сінді Нг, головний фізіотерапевт Сінгапурської загальної лікарні, сказала, що варіація показників може становити до 10 відсотків відсоткового вмісту жиру в організмі.

Кількість з'їденої їжі може також впливати на показники через рідини, присутні в їжі, сказала вона.

Щоб отримати точні показники, швидко дотримуйтесь чотирьох-шести годин перед тестом. За цей час ви можете зробити кілька ковтків води, сказав доктор Нг.

Щоб мінімізувати помилки, слід уникати вживання алкоголю за вісім годин до тесту, а також уникати енергійних фізичних вправ за чотири години до тесту, додала вона.

2. ТЕСТИ НА ШКІРУ

Поки що зроблено з штангенциркулями, вони можуть виглядати просто, але залежать від навичок тестувальника, сказав д-р Нг. В основному він використовується для дослідницьких цілей, оскільки важко отримати хороші вимірювання.

За її словами, вимірюються різні ділянки тіла. Чотири загальні зони - це біцепс, трицепс, підлопатковий м’яз (нижній кінець лопатки) і над тазостегновою кісткою.

На сайті проводиться до трьох показань, з яких буде використано середнє значення.

Потрібно деякий час, щоб оволодіти вмінням користуватися штангенциркулем. Наприклад, легко захопити якийсь м'яз жиром, коли ви повинні захопити лише жир, сказала вона.

Кількість ділянок, де проводяться вимірювання, і рівняння, що використовується для розрахунку жиру в організмі, також впливають на результати, сказала вона.

3. ПІДВОДНЕ ВАЖАННЯ

Людина нормально зважується в сухому середовищі, а також тоді, коли вона повністю занурена у воду.

Різниця в показаннях використовується для оцінки рівня жиру в організмі.

Кістки і м'язи щільніші за воду, тоді як жирова тканина є більш плавучою. Хтось із великою кількістю жиру в організмі буде важити набагато менше під водою.

Незважаючи на те, що вимірювання дуже точні, цей метод є незручним і трудомістким, і тому робиться в основному для досліджень, зазначають експерти.

Dexa, що позначає абсорбціометрію рентгенівського випромінювання з подвійною енергією, виявляє, яка частина маси тіла людини складається з жиру, кісток або нежирної тканини. Магнітно-резонансна томографія (МРТ) також може бути використана для вимірювання жиру в організмі.

Ці тести є дуже точними, але дорогими і, таким чином, використовуються для вивчення захворювань або клінічних досліджень, сказав д-р Асім Шаббір, директор Центру з управління ожирінням та хірургії Національної університетської лікарні.

Ожиріння підвищує ризик хронічних захворювань, включаючи гіпертонію, діабет 2 типу та серцеві захворювання.

Доктор Ко сказав, що дослідження показали, що ризики для здоров’я зростають із збільшенням жиру в організмі, особливо вісцерального (органного) жиру.

Вісцеральний жир - жир, що оточує печінку та інші органи черевної порожнини - викликає особливе занепокоєння, оскільки є біологічно активним.

На думку Гарварда Т.Х. Школа громадського здоров’я Чан, вісцеральний жир виділяє жирні кислоти, запальні агенти та гормони, що призводять до підвищення рівня ліпопротеїдів низької щільності (ЛПНЩ) або "поганого" холестерину, тригліцеридів, глюкози в крові та артеріального тиску.

Доктор Соналі Гангулі, консультант відділення ендокринології загальної лікарні Сінгапуру, заявив: "Азіати, як правило, накопичують більше внутрішньочеревної (вісцеральної) жирової тканини -" шкідливого жиру ", через який у них підвищений ризик метаболічних захворювань".

ШКІРИЙ, АЛЕ ТЛУСТИЙ

Доктор Асім Шаббір, директор і старший консультант Центру з управління ожирінням та хірургії ожиріння Національної університетської лікарні (NUH), сказав, що наші тіла складаються з м’язів, кісток, жиру та води.

Але співвідношення жиру до м’язів та місця відкладення жиру відрізняються від людини до людини.

Людина з нормальною вагою може мати високий відсоток жирової маси та низьку кількість м’язової маси, що в результаті дає термін "худий жир", сказав він. Це також відоме як ожиріння з нормальною вагою.

Центр бачив людей зі здоровою вагою, але які мають метаболічні захворювання, такі як діабет, гіпертонія та гіперліпідемія, додав він. Дані про кількість людей, які мають "худий жир", відсутні, але ця цифра може бути вищою, ніж очікувалося.

Доктор Ко сказав: "Я щодня бачу пацієнтів із ожирінням із нормальною вагою. Спочатку це підозрюється, коли я помічаю, що у них помітна лінія талії.

"Це підтверджується, коли вони роблять тест BIA. У цих пацієнтів підвищений ризик діабету, гіпертонії та дисліпідемії. В результаті цих захворювань вони також мають більший ризик серцевих захворювань".

Д-р Гангулі погодився, що "в Сінгапурі справді багато людей, які виглядають худими, але вони страждають ожирінням". Це означає, що вони хоч і виглядають худими, але мають високий вміст жиру в організмі.

Вони відомі як люди з ожирінням, що страждають від метаболізму, але мають нормальну вагу (MONW).

Хоча вони мають нормальний індекс маси тіла (ІМТ), вони схильні до метаболічних ускладнень.

Доктор Джордж Го, консультант відділу гастроентерології та гепатології SGH, сказав, що існує мало досліджень про те, як жирова печінка може впливати на фенотип худих жирів.

Але це двосторонні відносини, сказав він. "Ті, хто страждає ожирінням з метаболізмом, але мають нормальну вагу, вважатимуться метаболічними дисфункціями. І ця метаболічна дисфункція, яка включає резистентність до інсуліну, призведе до або посилить неалкогольну жирову хворобу печінки (НАЖХП).

"NAFLD сприятиме подальшому погіршенню метаболічної дисфункції або резистентності до інсуліну".

Доктор Гох сказав, що медичне училище Дюка-НУС і SGH спільно проаналізували взаємозв'язок між діабетом, ІМТ та смертністю від цирозу від НАЖХП у дослідженні, опублікованому в Liver International у лютому. Він базувався на дослідженні китайського здоров’я у Сінгапурі, яке охопило понад 60 000 людей у Сінгапурі.

Він сказав: "Наше дослідження припустило, що вплив діабету на ризик важких захворювань печінки може бути більш серйозним у худих популяцій".

ТІЛО ТІЛО проти ІМТ

Дотепер ІМТ використовується для класифікації людей із надмірною вагою або ожирінням, хоча жирові відкладення також можна приховувати, не викликаючи високого ІМТ.

ІМТ безпосередньо не оцінює жирові відкладення, тому мускулиста людина може мати високий ІМТ, але не багато жирового.

Експерти зазначають, що небезпека полягає в тому, що особи з "худими жирами" можуть припустити, що вони здорові, оскільки не мають високого ІМТ.

Доктор Ко сказав: "Жир в організмі буде найкращим виміром для оцінки ризиків для здоров'я, пов'язаних із вагою, оскільки саме жир пов'язаний з ризиком, а не вагою".

Доктор Шаббір сказав, що ІМТ - це проста анотація відсотка жиру в організмі людини, але без деталізації його розташування.

Більшість досліджень вказують на обхват талії більше 80 см у жінок та більше 90 см у чоловіків для азіатів, коли мова йде про ризик розвитку метаболічних захворювань.

Ось чому "не слід відкидати такі прості методи, як вимірювання шкірної складки та окружності талії, оскільки вони можуть здаватися нехитрими", - додав він.

"Вони прості, легкі та швидкі у виконанні, а також дуже інформативна оцінка вгодованості".

Найпоширеніший метод - використання BIA для обчислення складу тіла. Це зручний спосіб, але він має обмеження. Наприклад, кількість водної маси в тканинах може спотворити показання.

За даними Американського коледжу спортивної медицини, діапазон жиру в організмі від 10 до 22 відсотків для чоловіків і від 20 до 32 відсотків для жінок вважається задовільним для хорошого здоров'я.

ФАКТОР СТАРОНУ

Люди з показниками ІМТ вище 23 та щедрою лінією талії - понад 40 дюймів (102 см) для чоловіків та 35 дюймів (88 см) для жінок - частіше мають підвищений рівень жиру в організмі, сказав д-р Ко.

Доктор Гангулі радить людям із нормальним ІМТ із високим відсотком жиру в організмі або сімейною історією серцево-метаболічних захворювань вимірювати окружність талії.

Їм слід виміряти жир у тілі, а також пройти аналіз крові на наявність діабету 2 типу, гіперліпідемії або жирової печінки, додала вона.

Доктор Шаббір сказав, що люди з більшою кількістю вісцерального жиру мають більший ризик розвитку метаболічних захворювань, але це не єдина аберація.

Такі фактори, як навколишнє середовище, стрес та харчова поведінка, можуть бути легко модифіковані, щоб допомогти змінити процеси захворювання, додав він.