Ваш період

Аномальний біль і менструальне кровотеча
Огляд важкого менструального кровотечі (HMB)
Гормональні причини ГМБ

Що зумовлює незрілість осі гіпоталамус-гіпофіз-яєчник?

До них належать:

Незрілість гіпоталамо-гіпофізарно-яєчникової осі

Що таке незрілість гіпоталамо-гіпофізарно-яєчникової осі?

У 2-3 роки, що слідують за першим періодом, у багатьох дівчат-підлітків спостерігаються нерегулярні місячні. Іноді це відбувається у вигляді пропущених або дуже легких періодів, тоді як у інших можуть спостерігатися сильні менструальні кровотечі (ГМБ). Менструальний цикл контролюється складними взаємодіями між гіпоталамусом, гіпофізом і яєчниками (так звана вісь гіпоталамус-гіпофіз-яєчник). Для дозрівання цієї системи потрібен час, і коли вона не працює належним чином, овуляція може не відбутися. Коли овуляції не відбувається, прогестерону в матці немає, і слизова оболонка матки стає дуже товстою і містить більше судин, ніж зазвичай. Це може призвести до важкого і тривалого періоду. Це одна з найпоширеніших причин ГМБ у підлітків.

Що зумовлює незрілість осі гіпоталамус-гіпофіз-яєчник?

Невідомо, чому гормональна регуляція менструального періоду іноді розвивається повільніше.

Які симптоми незрілої осі гіпоталамус-гіпофіз-яєчник?

У вас можуть бути нерегулярні менструації або пропустити менструацію. Або у вас може бути HMB. ГМБ, пов'язаний з незрілістю осі гіпоталамус-гіпофіз-яєчник, не відрізняється від інших причин ГМБ. Це означає, що у вас є щось із наведеного нижче:

Кровотеча, що триває більше 7 днів.
Кровотеча, яка просочується через один або кілька тампонів або прокладок щогодини протягом декількох годин поспіль.
Потрібно носити кілька прокладок одночасно для контролю менструального циклу.
Потрібна зміна прокладок або тампонів протягом ночі.
Менструальний потік із згустками крові, які досягають чверті або більше.

Як діагностується незрілість осі гіпоталамус-гіпофіз-яєчник?

Незрілість осі гіпоталамус-гіпофіз-яєчники зазвичай діагностується, коли всі інші причини ГМБ виключені. Запис симптомів менструацій у щоденник місячних може бути дуже корисним. Ваш лікар може порекомендувати ряд аналізів крові, щоб виключити інші причини ГМБ (наприклад, порушення кровотечі, проблеми зі щитовидною залозою).

Як лікується незрілість осі гіпоталамус-гіпофіз-яєчник?

Якщо HMB заважає вашій повсякденній діяльності, вам можуть призначити оральні контрацептиви (або інші гормональні засоби контролю народжуваності), щоб допомогти контролювати кровотечу. Негормональний препарат, транексамова кислота, також може застосовуватися під час рясних менструацій. Також, ймовірно, будуть рекомендовані добавки заліза.

Стрес

Що таке стрес?

Психологічний або психічний стрес визначається як стан психічного напруження, що виникає внаслідок несприятливих обставин. Психічний стрес може спричинити зміни менструального циклу, які можуть варіюватися від пропущених або нерегулярних місячних, до рясних менструальних кровотеч.

Які симптоми стресу?

Стрес проявляється багатьма психічними та фізичними способами, включаючи:

Біль
Головний біль
Втома
Діарея, розлад шлунку
Втрата статевого потягу
Сухість у роті
Шліфування зубів
Зміни апетиту
Напружені м’язи, м’язові болі
Безсоння
Тривога
Депресія
Дратівливість і злість
Уникати інших
Труднощі з розслабленням

Як діагностується стрес?

Якщо у вас є ці симптоми, але ви не впевнені, чи викликає їх стрес, зверніться до лікаря. Він або вона визначить, чи можуть інші захворювання спричиняти ваші симптоми.

Як лікується стрес?

Є багато речей, які ви можете зробити, щоб допомогти контролювати рівень стресу. Розмова з довіреним другом або членом сім’ї про те, що ви переживаєте, може допомогти. Виділення невеликих блоків часу для занять, які допоможуть вам розслабитися, таких як вправи, йога, малювання або читання, також може допомогти. Якщо вам важко впоратися зі своїм стресом, спілкування з терапевтом, який має досвід когнітивно-поведінкової терапії, може допомогти вам змінити деякі з ваших моделей мислення та навчитися справлятися краще. У деяких випадках ліки можуть бути корисними для лікування деяких симптомів, спричинених стресом.

Синдром полікістозу яєчників

Що таке синдром полікістозу яєчників?

Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ) є поширеним розладом у жінок та дівчат репродуктивного віку. Це вражає від 5-10% жінок дітородного віку. СПКЯ спричинена зміною репродуктивних гормонів, що викликає проблеми в яєчниках. Овуляція може не відбуватися, або може бути рідкісною. СПКЯ є однією з найпоширеніших причин жіночого безпліддя. У жінок із СПКЯ спостерігається порушення ряду гормонів, пов’язаних з менструальним циклом та розмноженням, а також порушення обміну речовин. Це часто включає вищий за нормальний рівень “чоловічих” гормонів або вищу резистентність до інсуліну.

У чому причина СПКЯ?

Причина СПКЯ недостатньо зрозуміла, але, ймовірно, має генетичний компонент. Якщо у вашої матері чи сестри СПКЯ, у вас більше шансів на розвиток синдрому. Оскільки існує зв'язок між діабетом та СПКЯ, якщо у вас є родичі з діабетом, ви також можете бути більш схильні до СПКЯ. Надмірна вага тіла також пов’язана з розвитком СПКЯ.

Які симптоми СПКЯ?

У той час як у багатьох жінок із СПКЯ рідкі місячні, у інших часті, рясні місячні. Інші симптоми, які часто супроводжують СПКЯ, включають:

Рясні менструальні кровотечі
Нерегулярні періоди
Ріст волосся на обличчі, підборідді або інших частинах тіла.
Прищі на обличчі, грудях і верхній частині спини
Витончення волосся
Збільшення ваги
Потемніння шкіри на деяких ділянках тіла
Шкірні мітки в області пахв або шиї
Безпліддя

Жінки з СПКЯ також ризикують мати інші проблеми зі здоров'ям, включаючи діабет, високий кров'яний тиск, високий рівень холестерину та апное сну.

Як діагностується СПКЯ?

Діагностика СПКЯ включає поєднання фізичного обстеження (наприклад, артеріального тиску, ваги, моделей росту волосся, проблем зі шкірою тощо), УЗД органів малого тазу та аналізів крові для вимірювання рівня гормонів. Запис даних про менструації в щоденнику менструацій може допомогти лікареві визначити, чи є у вас СПКЯ.

Як лікується СПКЯ?

Втрата ваги може допомогти покращити рівень гормонів та зменшити симптоми. Навіть втрата 10% ваги тіла може покращити менструальний цикл і підвищити ймовірність овуляції. Через метаболічні зміни СПКЯ дієта з низьким вмістом вуглеводів, така як дієта, що застосовується при цукровому діабеті, в поєднанні з регулярними фізичними вправами та фізичними навантаженнями буде найбільш ефективною для контролю ваги. Хоча СПКЯ неможливо вилікувати, існують методи лікування, які можуть допомогти впоратися з окремими симптомами.

Симптом	Лікування
Порушення менструального циклу	Протизаплідні таблетки
Нечутливість до інсуліну	Інсуліносенсибілізуючі ліки
Безпліддя	Препарати для індукції овуляції
Ріст волосся за чоловічим зразком	Місцеві або пероральні препарати проти росту волосся
Вугрі	Лікування прищів
Анемія	Препарати заліза

Гіпотиреоз

Що таке гіпотиреоз?

Ваша щитовидна залоза знаходиться в шиї і відповідає за секрецію гормонів, які мають багато впливів на ваше тіло, включаючи контроль енергетичного обміну, швидкості росту у дітей, функції серця і легенів, статевої функції та сну. Сильні менструальні кровотечі можуть виникнути, коли щитовидна залоза виробляє низький рівень гормонів щитовидної залози, що називається гіпотиреозом.

Що викликає гіпотиреоз?

Найпоширенішою причиною гіпотиреозу в Канаді та інших країнах, де йодують сіль, є аутоімунне захворювання, яке називається тиреоїдит Хашимото. Це стан, коли імунна система виробляє антитіла, які атакують щитовидну залозу. Інші причини включали вроджені аномалії, захворювання, що викликають запалення щитовидної залози, ліки (наприклад, аміодарон, літій) та видалення щитовидної залози. Хоча в Канаді це дуже рідко, гіпотиреоз може бути спричинений дефіцитом йоду.

Які симптоми гіпотиреозу?

Симптомами, що супроводжують гіпотиреоз, є збільшення ваги, втома, випадання волосся, неможливість переносити холодні температури, запори, депресію та повільний пульс. Сухість шкіри і ламкість нігтів - також поширені явища. Жінки з тиреоїдитом Хашимото можуть мати труднощі із зачаттям.

Як діагностується гіпотиреоз?

Аналізи крові на гормони щитовидної залози (ТТГ, Т4) та антитіреоїдні антитіла можуть підтвердити підозру на проблеми зі щитовидною залозою.

Як лікується гіпотиреоз?

Лікування гіпотиреозу залежить від причини проблеми. Більшість людей з гіпотиреозом лікуватимуться шляхом заміни гормонів щитовидної залози синтетичною формою гормону щитовидної залози, що називається тироксином. Добавки заліза також, ймовірно, будуть рекомендовані, якщо у вас були тривалі сильні менструальні кровотечі.