Голодування може не знадобитися перед тестом на холестерин

12 листопада 2012 р. - Вимога до голодування перед перевіркою холестерину може стати основною незручністю.

Людям, які забудуть постити, можуть сказати перенести зустрічі. Тим, хто пам’ятає, сидіння в лікарні в приймальні з бурчанням шлунка може скласти грубий початок дня.

Зараз велике нове дослідження показує, що рівень холестерину не відрізняється кардинально у людей, які їли, порівняно з тими, хто постився до того, як у них взяли кров.

Дослідження, яке опубліковане в Архіви внутрішніх хвороб, припускає, що людям може не знадобитися голодування перед тим, як вони пройдуть тест на холестерин.

Експерти, які не брали участі у дослідженні, назвали результати відкриттям очей.

"Ця інформація насправді дуже, дуже цікава. Це може змінити підхід до пацієнта", - говорить Сюзанна Стейнбаум, доктор медицини, профілактичний кардіолог лікарні Ленокс-Гілл у Нью-Йорку.

Голодування та холестерин

Для дослідження дослідники розглянули результати всіх тестів на холестерин, оброблених в одній лабораторії протягом шести місяців у 2011 році. Оскільки лабораторія проводить все тестування для всього міста Калгарі, Канада, що становило результати тестування на більше 200 000 чоловік. Лікарі також зафіксували, скільки минуло відтоді, як пацієнт востаннє їв.

Коли дослідники розбивали результати на час голодування, вони не знайшли великих змін. Загалом загальний рівень холестерину та "хорошого" холестерину ЛПВЩ коливався менше ніж на 2% залежно від того, коли людина востаннє їла. Загальний рівень холестерину та ЛПВЩ є важливими, оскільки вони є основними показниками, що використовуються для розрахунку ризику людини щодо серцевих подій.

"Поганий" холестерин ЛПНЩ відрізнявся менш ніж на 10% у людей, які нещодавно їли, у порівнянні з тими, хто голодував щонайменше вісім годин.

Тригліцериди, або жири в крові, були найбільш чутливими до їжі. Вони варіювали не більше ніж на 20% між людьми, які постили, і тими, хто ні.

Обмеження вивчення

Оскільки дослідження є лише знімком у часі, воно має важливі обмеження. Це не доводить, що рівень холестерину не змінюється суттєво до і після їжі для окремих пацієнтів.

Продовження

Дослідники кажуть, що невеликі відмінності, зафіксовані в дослідженні, можуть мати значення для деяких людей, у тому числі тих, хто приймає певні ліки для зниження рівня холестерину або тригліцеридів. Цим пацієнтам все ще можуть знадобитися тести натще.

Але для багатьох інших їжа може не змінити ситуацію.

"Для звичайного скринінгу ми припускаємо, що дисперсія у 2%, ймовірно, не буде значною", - говорить Крістофер Науглер, доктор медичних наук, керівник клінічної патології в Університеті Калгарі, Канада.

Інші експерти погоджуються.

Пост не потрібен?

"Я думаю, ми щойно прийняли як належне, що нам слід робити голодування для тестування ліпідів", - говорить Самія Мора, доктор медичних наук, профілактичний кардіолог з лікарні Бригама та жінок у Бостоні.

Мора написав коментар до дослідження, але не брав участі в дослідженні.

Вона каже, що вимога до голодування перед тестом на холестерин була заснована на дуже невеликих дослідженнях, де дослідники годували випробовуваних стравами з високим вмістом жиру або цукру.

"Більшість людей не мають великих жирових навантажень, перш ніж вимірювати ліпіди", - каже вона.

В даний час рекомендації все ще рекомендують людям не їсти до тесту на холестерин. Але Мора каже, що все більша кількість доказів свідчить про те, що голодування не потрібно.

"Зараз у нас було кілька досліджень, які виявили одне і те ж", - каже вона.

Джерела

Сідху, Д. Архіви внутрішніх хвороб, 12 листопада 2012 р.

Хера, А. Архіви внутрішніх хвороб, 12 листопада 2012 р.

Газіано, Дж. Архіви внутрішніх хвороб, 12 листопада 2012 р.

Крістофер Науглер, доктор медичних наук, завідувач клінічної патології, Університет Калгарі, Канада.

Сюзанна Штейнбаум, доктор медичних наук, профілактичний кардіолог, лікарня Ленокс Хілл, Нью-Йорк.

Самія Мора, доктор медицини, доцент кафедри медицини, профілактичний кардіолог, лікарня Бригама та жінок, Бостон.