ГЕРХ, спричинений фізичними вправами: що з цим робити

Тренування можуть як полегшити, так і спровокувати рефлюкс. Ось як підтримувати фізичну форму незалежно від рівня фізичної підготовки.

фізичних

Інтернет-тренер з фітнесу та тренер з харчування Івана Чапман любить підняття тягарів, але підняття тягарів не завжди любить її назад. Незважаючи на те, що Чепмен бере участь у національних змаганнях з фізичної культури, 41-річний підліток часто бореться з ГЕРХ, викликаним фізичними вправами. Чепмен, самоописаний природний спортсмен, перейшов до бодібілдингу, після того як протягом 14 років змагався на міжнародному рівні з карате, коли ГЕРХ зробив бойові мистецтва майже нестерпними.

"Коли у мене ГЕРХ поганий, мені доводиться уникати будь-яких сильних дій, таких як біг, стрибки або пропускання мотузки", - говорить Чепмен.

Для таких спортсменів, як Чепмен, які беруть участь у високоінтенсивних тренуваннях, ГЕРХ, спричинене фізичними вправами, є досить поширеним явищем. Дослідження показують, що елітні бігуни часто відчувають рефлюкс. Але вам не потрібно бути надмірно конкурентоспроможними, щоб відчувати симптоми рефлюксу під час тренування.

"Є певні види діяльності, які можуть спровокувати рефлюкс, і фізичні вправи є одним з них", - каже Сумона Саха, доктор медичних наук, гастроентеролог і асистент професора медицини в Університеті Вісконсинської школи медицини та громадського здоров'я в Медісоні.

Як і Чепмен, який змінив спорт, людям з ГЕРХ важливо не відмовлятися від фізичних вправ. А для загальної популяції ГЕРХ фізичні вправи насправді можуть допомогти зменшити симптоми. Якщо у вас надмірна вага або ожиріння, доведено, що 10-відсоткова втрата ваги зменшує рефлюкс і печію, - каже Девід Левінталь, доктор медичних наук, директор центру нейрогастроентерології та моторики Медичного центру Університету Пітсбурга.

Дослідження, опубліковане в грудні 2016 року в журналі Neurogastroenterology & Motility, відстежувало 15 295 пацієнтів із загальним ожирінням та пацієнтів з абдомінальним ожирінням, які протягом декількох років самостійно повідомляли про симптоми ГЕРХ, і виявило, що ті, хто знизив свій індекс маси тіла (ІМТ) на 2 кілограми (4,4 фунта) або більше, а їх обхват талії на 5 сантиметрів і більше покращував їх симптоми ГЕРХ.

Що відбувається, коли ви тренуєтесь із ГЕРХ?

Під час рефлюксу відкривається нижній м’яз сфінктера стравоходу (LES), який служить бар’єром між шлунком і стравоходом, дозволяючи шлунковій кислоті рухатися вгору в стравохід і викликати печію. Будь-які вправи, що підвищують тиск у животі, такі як важкий підйом, хрускіт шлунка або сильні тренування, можуть спровокувати рефлюкс.

"При рефлюксі будь-який матеріал, що знаходиться в шлунку, повернеться через цей бар'єр, лише якщо тиск у шлунку перевищує тиск бар'єру", - говорить доктор Левінталь.

Якщо у вас є ГЕРХ та грижа діафрагми, це подвійний удар. Половина хворих на рефлюкс мають грижу діафрагми, навіть якщо вони цього не знають, каже Левінталь. «За таких обставин шлунок може насправді трохи підштовхнутися в грудну клітку через більший отвір. Це не робить такою щільною печаткою ".

Вагітним жінкам також може знадобитися пристосувати тренування. Щонайменше 50 відсотків жінок повідомляють про деякі ГЕРХ під час вагітності, як правило, у третьому триместрі, коли плід майже повністю сформований, говорить доктор Саха. "На шлунок діє механічний тиск, і шлунковий вміст рухається вгору". На ранніх термінах вагітності також гормональні зміни спричинять ослаблення LES. "Це не означає, що ми не хочемо, щоб жінки здійснювали вправи під час вагітності, їм просто потрібно знайти вправи, які їм підходять", - додає Саха.

Хоча існує кілька ретельних досліджень того, як фізичні вправи впливають на ГЕРХ, розумні запобіжні заходи можуть вплинути на утримання рефлюксу під час тренування.

Якщо модифікація способу життя не покращує ГЕРХ під час фізичних вправ, попросіть свого лікаря про прийом препаратів, що пригнічують кислоту, говорить Саха. "Вправи настільки важливі не тільки для схуднення, що може покращити їх ГЕРХ, але і для загального самопочуття".