G565 (P) Визнання надмірної ваги та ожиріння у дітей у загальних дитячих амбулаторних хворих Архів

Увійдіть, використовуючи своє ім’я користувача та пароль

Головне меню

Увійдіть, використовуючи своє ім’я користувача та пароль

Ти тут

Додому
Архів
Том 104, Випуск Додаток 2
G565 (P) Визнання надмірної ваги та ожиріння у дітей у дитячих амбулаторіях загального користування

Стаття
Текст
Стаття
інформація
Цитування
Інструменти
Поділіться
Відповіді
Стаття
метрики
Сповіщення

Анотація

Дитяче ожиріння викликає швидке зростаюче клінічне занепокоєння: нинішня національна статистика підраховує, що 1 з 5 дітей страждає від надмірної ваги або ожиріння, коли вони починають навчання в початковій школі, і в середній школі він стає 1 до 3. Національний інститут клінічної досконалості (NICE) радить спеціальне втручання для дітей з індексом маси тіла (ІМТ)> 91 сцентилілу та оцінку супутніх захворювань для тих, хто перевищує 98 пс. Це повинно бути відповідальністю кожного загального педіатра при кожному клінічному зіткненні.

Мета Оцінити поширеність дитячої надмірної ваги та ожиріння серед дітей, які відвідують загально-педіатричну амбулаторію в районній загальній лікарні, та оцінити адекватність наданої їм клінічної послуги.

Метод Протягом 1 тижня у лютому 2018 року вихідні загальні дитячі амбулаторні листи переглядались на зріст, вагу та ІМТ пацієнта. Початкова вибірка включала 46 дітей, але 8 дітей, які не були приведені, були виключені з остаточного аналізу, залишивши 38 дітей у віці від 3 місяців до 16 років (середній вік 6 років 7 місяців). Були виявлені діти з центром ІМТ, визначеним як надмірна вага (> 91 сцентиль), клінічно ожирінням (> 98 тс) або тяжким ожирінням (> 99,6 тс), а також аналізовані листи для підтвердження, обговорення та рекомендацій лікаря.

Результати 92,1% дітей мали задокументований зріст і вагу, але лише 26,3% мали ІМТ, розрахований в клініці. За результатами аналізу даних було встановлено, що 21% когорти (8 дітей) мають надлишкову вагу або ожиріння (7,9% із зайвою вагою, 7,9% із клінічним ожирінням, 5,3% із сильним ожирінням). Тільки у двох дітей, обидва мають клінічне ожиріння, визнали свою вагу, отримали направлення до служб ожиріння та провели розслідування супутніх захворювань. Одне з цих дітей страждало жировою печінкою, через що ожиріння було важко пропустити.

Висновок Наше пілотне опитування свідчить про погане визнання надмірної ваги та ожиріння. Спорадичний розрахунок ІМТ недооцінює проблему, і клініцисти неохоче обговорюють ожиріння в загальних клініках. Рекомендації включають допоміжний персонал клініки, який пише запит про ІМТ поряд із зростом та вагою, місцеві навчальні сесії з таблиць центрів ІМТ, відповідні рекомендації NICE та доступні місцеві послуги з ожиріння. Ми прагнемо переглянути нашу практику після цих втручань і, зрештою, розширити обізнаність про ожиріння у всіх педіатричних клінічних областях.