Вправи та зниження ваги у людей похилого віку з ожирінням, які страждають на артроз колінного суглоба: попереднє дослідження

Приналежність

1 Департамент охорони здоров'я та фізичних вправ Університету Вейк-Форест, Вінстон-Салем, Північна Кароліна, 27109, США.

Автори

Приналежність

1 Департамент охорони здоров'я та фізичних вправ Університету Вейк-Форест, Вінстон-Салем, Північна Кароліна, 27109, США.

Анотація

Завдання: Метою цього пілотного дослідження було визначити, чи комбіноване вживання дієти та фізичних вправ призведе до значної втрати ваги у дорослих людей з ожирінням, які страждають на остеоартроз колінного суглоба, та порівняти ефекти фізичних вправ та дієтичної терапії лише фізичними вправами на ходу, силу, біль у коліні, біомаркери деградації хряща та фізична функція.

Дизайн: Односліпе, рандомізоване клінічне випробування з двома руками, проведене протягом 24 тижнів.

Налаштування: Університетський центр охорони здоров'я та фізичних вправ.

Учасники: Двадцять чотири людей з ожирінням, що страждають ожирінням, старших людей у віці> або = 60 років, індекс маси тіла> або = 28, біль у коліні, рентгенологічні дані про остеоартроз колінного суглоба та фізичні вади.

Втручання: Рандомізація на дві групи: фізичні вправи та дієта (E&D) та фізичні вправи (E). Вправи складались із комбінованої програми тренувань з обтяженням та ходьби по 1 годині три рази на тиждень. Дієтичне втручання включало щотижневі сеанси з дієтологом, що використовує модифікацію когнітивної поведінки для зміни дієтичних звичок, щоб досягти групової мети - середня втрата ваги 15 фунтів (6,8 кг) протягом 6 місяців.

Вимірювання: Всі вимірювання проводили на початковому рівні та через 3 та 6 місяців, за винятком аналізу синовіальної рідини, який був отриманий лише на початковому рівні та через 6 місяців. Крім того, вагу вимірювали щотижня в групі E&D. Фізичну ваду та біль у коліні вимірювали за допомогою самозвіту, а фізичну працездатність вимірювали за допомогою 6-хвилинних завдань на підйом та сходи. Біомеханічне випробування включало кінетичний та кінематичний аналіз ходи та випробування ізокінетичної сили. Синовіальну рідину аналізували на вміст загального протеоглікану, кератану сульфату та інтерлейкіну-1 бета.

Висновки: Втрата ваги може бути досягнута і витримана протягом 6 місяців у когорти людей похилого віку з остеоартритом колінного суглоба за допомогою дієти та фізичних вправ. Як фізичні вправи, так і комбіновані режими схуднення та фізичних вправ призводять до поліпшення болю, інвалідності та працездатності. Більше того, тенденції в біомеханічних даних свідчать про те, що фізичні вправи в поєднанні з дієтою можуть мати додаткову перевагу в покращенні ходи порівняно з фізичними вправами. Запропоновано більш масштабне дослідження, щоб визначити, чи забезпечує схуднення додаткові переваги для фізичних вправ у цій групі пацієнтів.