Кокранівська співпраця

Анотація

Вступ

Cochrane Collaboration - це міжнародна некомерційна організація, яка має на меті допомогти людям приймати обґрунтовані рішення щодо охорони здоров’я, готуючи, підтримуючи та сприяючи доступності систематичних оглядів наслідків медичних заходів.

Кокранівська співпраця названа на честь епідеміолога Арчі Кокрейна (1909–1988), британського дослідника медицини, який зробив великий внесок у розвиток епідеміології як науки. У 70-х роках він виступив із рішучим закликом створити критичні резюме всіх відповідних рандомізованих контрольованих випробувань впливу медичних втручань (Cochrane, 1972). Ця ідея систематичного перегляду медичної літератури була прийнята сером Іеном Чалмерсом, який у 1993 році створив перший у Великобританії Кокрановський центр. У найближчі пару років він та інші заснували міжнародне Кокранівське співробітництво.

Багато інформації про Cochrane Collaboration можна знайти в Посібнику для новачків на www.cochrane.org/docs/newcomersguide.htm. У цій статті ми висвітлюємо різні аспекти кокранівської співпраці, включаючи можливу роль нового кокрейнівського поля дієти та харчування.

Кокрановські огляди

Кокрановські огляди - це систематичні, сучасні оцінки доказів наслідків медичних втручань, призначені допомогти людям приймати обґрунтовані рішення щодо медичної допомоги, власної чи чужої. Систематичний огляд Кокрана готується за заздалегідь визначеною, чіткою методологією. Методи, які слід використовувати, описані в протоколі, який розглядається, затверджується редакцією та публікується в Кокрановській бібліотеці. Протокол визначає, як проводитиметься огляд, зокрема методи, що застосовуються для мінімізації упередженості у всіх частинах процесу: визначення відповідних досліджень, вибір їх для включення та збір та комбінування їх даних. Дослідження для розгляду для огляду слід шукати незалежно від їх результатів.

Якщо визначені дослідження є досить подібними щодо учасників, втручань та результатів, результати дослідження можуть бути об'єднані в загальну оцінку відносного ефекту одного втручання порівняно з іншим. Це статистичне поєднання результатів окремих досліджень називається мета-аналізом. Однак систематичний огляд не повинен містити статистичного узагальнення результатів включених досліджень. Це може бути неможливим, якщо схеми досліджень занадто різні, щоб середнє значення їхніх результатів було значущим, або якщо виміряні результати недостатньо схожі.

Протоколи Кокрана та огляди Кокрана, які слідують за ними, повністю опубліковані в Кокранівській базі даних систематичних оглядів, одній з декількох баз даних Кокрановської бібліотеки, опублікованій в електронному вигляді Джоном Вайлі та синами (www.thecochranelibrary.com). Ці протоколи та огляди медичних втручань готуються та підтримуються під редакційним контролем Кокранівських оглядових груп. База даних систематичних оглядів Cochrane включає систему коментарів та критики, щоб дозволити користувачам допомогти покращити якість оглядів Cochrane. Тези та резюме споживачів оглядів Cochrane є у вільному доступі кожному в Інтернеті як на веб-сайті The Cochrane Collaboration (www.cochrane.org/reviews/clibintro.htm#abstracts), так і в безкоштовних розділах Кокранівської бібліотеки (www.thecochranelibrary .com).

На додаток до оглядів Cochrane, Бібліотека Cochrane містить ряд додаткових баз даних, серед яких База даних тестів оглядів ефектів (DARE) та Центральний реєстр контрольованих випробувань Cochrane (ЦЕНТРАЛЬНИЙ) (www.thecochranelibrary.com). DARE збирається та підтримується Центром оглядів та розповсюдження в Йорку, Великобританія, і містить критичні оцінки та структуровані тези інших систематичних оглядів, що відповідають чітким критеріям якості. CENTRAL містить бібліографічну інформацію про сотні тисяч контрольованих випробувань, включаючи звіти, опубліковані в матеріалах конференцій, та багато інших джерел, які в даний час не перелічені в інших базах даних бібліографії.

Принципи Кокранівської співпраці

Структура кокранівської співпраці

Основна робота Кокранівської співпраці виконується 50 групами спільного огляду з базами по всьому світу, в рамках яких готуються та підтримуються Кокранівські огляди. Члени цих груп - дослідники, медичні працівники, люди, що користуються послугами охорони здоров’я (споживачі) та інші - об’єдналися, оскільки вони мають зацікавленість у створенні надійних, сучасних доказів, що стосуються профілактики, лікування та лікування. реабілітація окремих проблем зі здоров'ям або груп проблем. Ці Групи спільних оглядів працюють подібно до незалежних наукових журналів: вони мають власну редакційну колегію, яка відповідає за планування, координацію та контроль роботи Групи (включаючи якість оглядів Кокрана), але вони мають спільну мету: допомагати людям приймати обґрунтовані рішення щодо охорони здоров’я та використовувати для цього загальноприйняті методи.

Робота Колективних оглядових груп підтримується людьми, які працюють у Групах методів, Споживчій мережі, Кокрановських центрах та полях. Групи методів Кокрана спрямовані на вдосконалення методів аналізу, метааналізу та інших аспектів оцінки охорони здоров’я. Кокранівська споживча мережа надає інформацію та форум для взаємодії між споживачами, які беруть участь у співпраці, та пункт зв’язку для інших груп споживачів у всьому світі. Кокрановські центри полегшують процес огляду різними способами. Вони поділяють відповідальність за допомогу в координації та підтримці членів Співпраці у певних географічних районах шляхом проведення тренінгів, а також просувають цілі Співпраці на національному рівні. Нарешті, Cochrane Fields (або Мережі) зосереджуються на інших аспектах охорони здоров'я, крім проблем зі здоров'ям. Робота Полів описана більш докладно в іншому місці цього випуску (Лодж, 2005).

Харчування та кокранівська співпраця

Список літератури

Аллен С, Кларк М і Кітченер Л (2004): Міжнародна діяльність в рамках спільних оглядових груп. Плакат P-002, 12-й щорічний Кокранівський колоквіум, Канадська мережа та центр Кокрана, Оттава, Канада, 2–6 жовтня 2004 р.

Кокран А.Л. (1972): Ефективність та ефективність. Випадкові роздуми про медичні послуги. Лондон: Провінційний лікарняний фонд Наффілда (перевидано в 1989 році спільно з BMJ, перевидано в 1999 році для The Nuffield Trust Королівським товариством медицини, Лондон (ISBN 1-85315-394-X)).

Lodge M (2005): Кокранівські поля: їх роль у кокранівському співробітництві. Євро. J. Clin. Горіх.